第一章緒論（1) 高頻考點一：生命活動的基本特征 包括：新陳代謝、興奮性、適應性和生殖等。新陳代謝是機體生命話動 最基本的特征。閾值的大小可反映組織細胞興奮性的高低。兩者呈反變 關系。 高頻考點二：生理功能調節(jié)方式 非條件反射：先天(eg:眨眼反射) 基本形式：反射 條件反射：后天(eg:望梅止渴) 神經(jīng)調節(jié) 結構基礎：反射?。ǜ惺芷?、傳入神經(jīng)、中樞、傳出神經(jīng)、 效應器) 特點：反應迅速、起作用快、調節(jié)精準。 特點：作用緩慢而持久，作用面較廣泛，調節(jié)方式相對恒定 體液調節(jié) 分泌方式：遠距分泌，旁分泌，自分泌，神經(jīng)內分泌 特點：簡單、固定、調節(jié)幅度小 自身調節(jié) Eg：腎動脈壓在一定范圍內波動，腎小球濾過保持恒定

第一章緒論(2) 高頻考點三：內環(huán)境與穩(wěn)態(tài) 內環(huán)境=細胞外液 細胞內液(40%) 體液(60%) 組織液(15%) 注：淚液、汗液、尿 液等不屬于細胞外液 細胞外液(20%)》 血漿(5%) 其他：淋巴、腦脊液、房水等（極少量） 穩(wěn)態(tài)：指內環(huán)境的理化性質，如溫度、酸堿度、滲透壓和各種液體成 分的相對恒定狀態(tài)。 高頻考點四：反饋（閉環(huán)系統(tǒng)） 特點：與原來方向相同 正反饋 eg:排尿、排便、分娩、血小板止血栓的形成等 特點：與原來方向相反（大多數(shù)屬于負反饋） 負反饋 eg:機體血壓的調節(jié)；血糖濃度、pH、循環(huán)血 量、滲透壓等的平衡維持；血管舒縮活動 負反饋是調節(jié)穩(wěn)態(tài)最重要的途徑。 X

第二章細胞的基本功能(1) 高頻考點一：物質的跨膜轉運 小分子物質 單純擴散：氣體、水；順梯度；不耗能；不需要載體； 無飽和性 被動轉運 經(jīng)通道易化擴散：鉀離子外流 易化擴散 經(jīng)載體易化擴散：GLC、AA進入紅細胞內 特點：順梯度、不耗能、結構特異性、飽和現(xiàn)象、競爭抑制現(xiàn)象 紅 原發(fā)性主動轉運：鈉鉀泵（消耗1分子ATP,出3鈉，進2鉀） 主動轉運 繼發(fā)性主動轉運：GLC、AA在小腸或腎小管重吸收 特點：逆梯度、耗能、需要載體、有飽和性 大分子或顆粒物質跨膜轉運 出胞：激素分泌、神經(jīng)遞質釋放、消化液的分泌。 A細胞外液 入胞 0網(wǎng) 細胞內液 (囊泡與質膜臉合) (囊泡內容物釋放) . 。9班 8 備考交流群「 404人 (形成囊袋 形成囊泡

第二章細胞的基本功能(2) 高頻考點二：細胞的生物電活動 1靜息電位：細胞在安靜狀態(tài)下存在于細胞膜內、外兩側的電位差。 鉀離子外流（鉀離子的平衡電位） +50- 超射 2.幾個與靜息電位關聯(lián)的名詞 反極化 復極化 0- 去極化→ 極化：安靜狀態(tài)下細胞膜兩側外正內負的狀態(tài) -50- 極化 去極化：靜息電位減小的過程 -70- 超極化：靜息電位增大的過程 (mV) 反極化：外負內正的狀態(tài) 愛 超極化 復極化：細胞膜去極化后再向靜息電位方向恢復的過程 紅 3.動作電位（鋒電位是動作電位的標志） 蘋 果 去極化（動作電位上升支）：鈉離子內流 復極化（動作電位下降支）：鉀離子外流 +30H 4.動作電位的特征 鋒電位 超射 ①“全或無”現(xiàn)象 細胞內電位 快速 快速 去極付 復極化 ②不衰減傳播 55 閱電包 ③脈沖式發(fā)放 后去極化后電位 靜息電位 .70 后超極化 f 備考交流群 1404人 時間(ms)

第二章細胞的基本功能 (3) 5.動作電位的傳播 有髓鞘神經(jīng)纖維AP的傳導 —跳躍式傳導（郎飛結） 有髓鞘神經(jīng)纖維比無髓鞘神經(jīng)纖維傳播速度快。 6.細胞興奮后興奮性的變化 絕對不應期：多大刺激強度也不能再次興奮（興奮性是零） 相對不應期：閾上刺激可引起動作電位 超常期：閾下刺激可引起興奮 膜 鋒電位 低常期：閾上刺激可興奮 局部興奮 負后電位（后去極化）》 7.局部電位特征 正后電位（后超極化 100% 絕相 一一一一二十 興 對山 超 低常期 ()傳導呈衰減式即電緊張擴布 不 應 (2)反應可以總和 0 期 (3)反應幅度呈“等級”性，沒有“全或無”特征 高頻考點三：肌細胞的收縮 人體肌組織：心肌、平滑肌、骨骼肌 愛 非隨意肌 隨意肌 吃 骨骼肌神經(jīng)-肌肉接頭興奮傳導 紅 蘋 鈣離子作用下，釋放ACh(出胞) (Ach可被膽堿酯酶水解) ACH與N2作用結合引起骨骼肌收縮。

第三章血液(1) 高頻考點一：血液組成 血漿：血漿蛋白、水、電解質等。 血液 血細胞：紅細胞、白細胞、血小板 高頻考點二：血漿滲透壓（取決于溶質的數(shù)目） 主要成分是NaC 血漿晶體滲透壓 (大 作用：維持細胞內、公水的平衡和細胞的正常體積 主要成分是白蛋白 血漿膠體滲透壓 (小) 作用：調節(jié)血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量 高頻考點三：紅細胞 1.數(shù)量：男性(4.0~5.5)×102/L,女性為(3.5~5.0)×101？L。 2形態(tài)：正常的成熟紅細胞無核，呈雙婦碟形 3.紅細胞的生理特征： 可塑變形性 促進疊連：纖維蛋白原、球蛋白、膽固醇 懸浮穩(wěn)定性：用血沉表示 抑制疊連：白蛋白、卵磷脂 滲透脆性 4.主要功能：運輸02和C02 鐵是合成血紅蛋白的必需原料 5.紅細胞生成調節(jié) 葉酸和維生素B12是紅細胞成熟所必需的物質 促紅細胞生成素是機體紅細胞生成的主要調節(jié)物

第三章血液(2) 高頻考點四：白細胞(4.0~10.0)×10九 中性粒細細胞50%~70%（主要的吞噬細胞） 嗜酸性粒細胞0.5%~5% (當機體發(fā)生過敏反應和寄生蟲感染時，增多)】 嗜堿性粒細胞0%~1% (嗜堿性粒細胞是參與變態(tài)反應的重要效應細胞) 單核細胞 3%~8% (單核細胞遷移至組織中，繼續(xù)發(fā)育成巨噬細胞) 淋巴細胞 20%~40% (T細胞—一細胞免疫，B細胞 —體液免疫) 白細胞的生理特性：白細胞所具有的變形、游走、趨化、吞噬和分泌等特 性，是執(zhí)行防御功能的生理基礎。 高頻考點五：血小板(100~300)x10/兒 功能：(1)血小板有助于維持血管壁的完整性 (2)釋放具有穩(wěn)定內皮屏障的物質和牛長因子 特性：黏附、釋放、聚集、收縮、吸附。 ? 高頻考點六：生理性止血 紅 1.生理性止血過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固。 2.凝血過程：凝血酶原酶復合物的形成、輕1酶的激話和纖維蛋白的生成 凝血酶原酶復合物 果 凝血酶原 凝血酹 纖維蛋白原 纖維蛋白 8 備考交流群404人 崖化作用 》變化方向

第三章血液(3) 高頻考點七：血型 1.AB0血型系統(tǒng) 抗原決定血型 A型 A抗原 B杭體 B型 B杭原 A杭體 AB型 A、B抗原 無杭體 0型 無抗原 A、B抗體 ABO血型抗體有IgM型抗體和IgG型抗體兩類 天然杭體：為gM抗體，分子量大，不能通過胎盤。 免疫性抗體：為gG抗體，分子量小，能夠通過胎盤 2.Rh血型系統(tǒng) Rh陽性：D抗原陽性 Rh陰性：D杭原陰性 特點： 愛吃 (1)人的血清中不存在抗Rh的天然杭體 (2)Rh抗原只存在于紅細胞表面，出生時已經(jīng)發(fā)育成熟 (3)Rh系統(tǒng)的杭體主要是1gG,因其分子較小，因而能燙過胎盤 高頻考點八：輸血原則 堅特持同型輸血為原則，必須交叉配血。 紅細胞 紅細胞 （主側) 主側、次側都不疑集為理想型輸血 (次側) ■ (供血者) (受血者) 主側不凝集、次集緊急少量輸血 主側凝集、次側不疑集不可輸血 血清 公備考交流群 404人

第四章血液循環(huán)（1) 高頻考點一：心臟的泵血過程和機制 (此部分較難，推薦視頻學習，所禮以只總結考點) 1.等容收縮期于等容舒張期均為等容狀態(tài)，所禮以房室瓣、半月瓣均關閉。 2.快速射血期：心室肌強烈收縮，室內壓仍繼續(xù)上升，并達到峰值。 3.心室充盈主要靠抽吸作用。 高頻考點二：指標總結 愛 1.每搏輸出量：一側心室一次心臟搏動所射出的血液量 2.射血分數(shù)：搏出量占心室舒張末期容積的百分比(55%~65%) 3.每分輸出量（心輸出量）：一側心室每分鐘射出的血液量(5L/min) 4.心指數(shù)：單位體表面積計算的心輸出量（不同個體的心7能的評價指標） 高頻考點三：影響心輸出量的因素 1.前負荷（心室舒張末期容積） 2.后負荷（大動脈血壓） 蘋果 3.心率 4.心肌收縮力 高頻考點四：心音 第一心音：標志著心室收縮的開始，房室瓣突然關閉引起心室內血液和室壁 的振動，以及心室射血引起的大血管壁和血液湍流所發(fā)生的振動而產(chǎn)生的。 第二心音：標志著心室舒張期的開始，動脈瓣和肺動脈瓣關閉，血流沖擊 大動脈根部引起血液、管壁及心室壁的振動而引起。 第三心音：現(xiàn)在心室快速充盈期之末，由于快速充盈期之末室壁和乳頭肌突 然伸展及充盈血流突然減速引起的振動而產(chǎn)生的。 第四心音：出現(xiàn)在心室舒張的晚期，是與心房收縮有關的一組發(fā)生在 心室收縮期前的振動，也稱心房音。

第四章血液循環(huán) （2) 愛 高頻考點五：心肌細胞分類及跨膜電位 1.工作細胞與自律細胞區(qū)別 吃 工作細胞（無4期自動去極化） :心房肌細胞心室肌細胞 自律細胞 (有4期自動去極化)：竇房結細胞、潔肯野細胞 2.工作細胞的跨膜電位 蘋 而 0期：鈉離子內流 1期：鉀離子外流 膜 電 2期：主要鉀離子外流、鈣離子內流德 -40 閾電位 -60 Threshold potential (平臺期，決定興奮時間長短) -80 4 3期：鉀離子外流 -100l 3自律細胞：竇房結的跨膜電位 201 0期：Ca2+內流（慢反應自律細胞） 膜 -20 無1期和2期 電 位 40 閥電位 3期：出現(xiàn)K+外流 (mV) Threshold potential 4期（自動除極） 60 最大復極電位 高頻考點六：心肌細胞生理特性 (興奮性、自律性、傳導性、收縮性) 1.興奮性：興奮后變化： 有效不應期：心肌不產(chǎn)生強直性收縮的原因是有效不應期相當長。 相對不應期：閾上刺激才能興奮 超常期：閾下刺激就能興奮 大對

第四章血液循環(huán)(3) 2.自律性 竇房結為正常起搏點。原因：自律性最高(4期去極化速度最快) 3.傳導性 傳導速度最快的部位—一末梢浦肯野纖維 傳導速度最慢的部位—房室交界 房室延擱生理意義：心房、心室不同時收縮。 4.收縮性（同步收縮、不發(fā)生強直收縮、對細胞外Ca2+依賴性） 高頻考點七：血管分類 愛 肺循環(huán)血管9% 彈性貯器血管 一主動脈 吃 分配血管一中動脈 (上腔靜脈 大動脈 毛細血管前阻力血管： 小動脈和微動脈 13% 交換血管 毛細血管 蘋 體循環(huán)靜脈 下腔靜脈 中動脈 毛細血管后阻力血管： 微靜的 心腔7% 649% 小動脈和 容量血管— 靜脈系統(tǒng) 美 毛細血管 7% 靜脈 短路血管 血管床中小動脈和小靜 脈之間的直接吻合支。 小靜脈 體溫調節(jié)有關

第六章消化和吸收（1) 高頻考點一：消化道平滑肌的一般生理特性 (1)興奮性較低，收縮緩慢 (2)具有自律性 (3)具有緊張性 (4)富有伸展性 (5)對不同刺激的敏感性不同（消化道平滑肌對電刺激較不敏感，而對機 械牽拉、溫度和化學性刺激卻特別敏感。） 高頻考點二：口腔內消化 1.唾液的作用 ①濕潤和溶解食物，使之便于吞咽，并有助于引起味覺； ②唾液淀粉酶可水解淀粉為麥芽糖； ③清除口腔內食物殘渣，稀釋與中和有毒物質，其中溶菌酶和免疫球蛋 白具有殺菌和殺病毒作用，因而具有保護和清潔口腔的明； ④某些進入體內的重金屬（如鉛、汞）、氰化物和狂大孝可通過唾液 分泌而被排泄。 進食時唾液分泌明顯增多，完全屬于神經(jīng)調節(jié)。 高頻考點三：胃內消化 促進維生素B12吸收 1.胃液的性質、成分和作用 主要成分有鹽酸 胃蛋白酶原、黏液和內因月，其余為水、HC03-、 Na+、 K+等無禮物 鹽酸作用：①激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境； ②使食物中的蛋白質變性，有利于蛋白質的水解； ③殺菌 ④促進促胰液素和縮膽囊素的分泌，進而引起胰液、膽汁和小腸液的分沙藥 ⑤鹽酸造成的酸性環(huán)境有利于小腸對鐵和鈣的吸收。

第六章消化和吸收(2) 2.胃的運動形式 緊張性收縮 蠕動過程 容受性舒張：特有 蠕動：胃的蠕動心以尾區(qū)為主，始于胃中部。 3.胃排空（食物由胃排入十二指腸的過程） 特點： (1)液體食物較固體食物排空快，小顆粒食物比大塊食物快，等滲液體 較非等滲液體快。 (2)三大營養(yǎng)物質中糖類食物排空最快，白質次之，脂肪最慢。 (3)混合食物需要4~6小時完全排空。 高頻考點四：小腸內消化 吃 胰淀粉酶 1.胰液 胰脂肪酶 胰蛋白酶和糜蛋白酶 紅 胰液以體液調節(jié)為主 促胰液素：分泌大量的水和HC03-,而酶為至·量卻很低。 縮膽囊素：促進胰液中各種酶的分沁，故也稱促胰酶素；另一重要作用是 促進膽囊強烈收縮，排出膽汁。 2膽汁（主要膽鹽，不含消化酶但是對消收有重要作用） 產(chǎn)生：肝臟分泌，膽囊儲存 作用：促進脂肪的消化；促進脂肪和脂溶性維生素的吸收；中和胃酸 及促進膽汁自身分泌

第/八章尿的生成和排出(1) 高頻考點一：腎的功能解剖 皮質腎單位 了腎小球（毛細血管球） 腎小體 近髓腎單位 腎小囊（內層、囊腔、外層） 近曲小管 腎單位 近端小管 髓袢降支粗段 髓袢降支細段 腎小管 髓袢 細段 髓袢升支細段 髓袢升支粗段 直小血管集合管 遠曲小管 遠端小管 細段 高頻考點二：腎小球的濾過 1.腎小球濾過率：單位時間內（每分鐘）兩腎生成的超濾液量(125ml/min) 2.濾過分數(shù)：腎小球濾過率與腎血漿流量的比值(19%) 3.有效濾過壓=腎小球毛細血管壓。（血漿膠體浴透壓+腎小囊內壓） 4.影響腎小球濾過的因素 ()腎小球毛細血管濾過系數(shù) 腎小球毛細血管血壓 (2)有效濾過田 囊內壓：當腎盂或輸尿管結石、腫瘤壓迫或任何原因引 起輸尿管阻塞時，囊內壓增高 血漿膠體滲透壓：靜脈快速輸入大量生理鹽水或在病理情況 下肝功能嚴重受損，血漿膠體滲透壓降低 (3)腎血漿流量：改變?yōu)V過平衡點

第/八章尿的生成和排出(2) 高頻考點三：腎小管和集合管中各種物質的重吸收與分泌 1.Na+、C-和水的重吸收：近端小管占濾過量65%~70%。 Na+的重吸收方式一以主動重吸收為主 水的重吸收方式一被動重吸收 2.HC03-的重吸收與H+的分泌 特點：（1)近端小管重吸收80%~90% (2)與H+的分泌耦聯(lián)在一起 (3)腎小管重吸收HC03-是以CO2的形式而非直接以HC03-的形式 (4)HC03-比C-優(yōu)先重吸收，是因為C02能迅速透過管腔膜 3.K+的重吸收和分泌 腎小球濾液中的K+有65%~70%在近端小管被重吸收 K+的分泌是一種被動分泌過程，與Na+-K+交換有關，受醛匠調節(jié) 4.葡萄糖和氨基酸的重吸收 濾過的葡萄糖重吸收部位僅限于近端小管（主要是近曲小管），可完全 被吸收回血，借助Na+的重吸收而被繼發(fā)性主動重吸收 高頻考試四：影響腎小管和集合管重吸收與分泌的因素 1.小管液中溶質的濃度 如糖尿病多尿；甘露醇和山梨醇等，可用作脫水藥，滲透性利民。 2.球-管平衡：近端小管的定比重吸收

第/八章尿的生成和排出(3) 高頻考點五：尿多或尿少總結 1.大量喝水，尿多 原因：血漿晶體滲透壓下降，抗利尿激素減少 2劇烈運動，尿少一原因：腎血管短暫收縮，腎血漿流量減少 3輸尿管結石，尿少 原因：囊內壓增高，有效濾過壓降低 4.大量出汗，尿少一原因：血漿晶體透壓上升，抗利尿激素增多 5.糖尿病病人，尿多 —原因：腎小管溶質濃度增高，滲透性利尿 高頻考點六：尿生成的調節(jié) 1神經(jīng)調節(jié)：腎交感神經(jīng)興奮時，釋放：腎上腺素 ①與腎臟血管平滑肌α受體相結合，引起腎：管收縮而減少腎血流量。 ②通過激活β受體，使球旁器的球旁細胞釋放腎素，導致循環(huán)血液中血管緊張 素‖和醛固酮濃度增加。 ③與α1-腎上腺素能受體結合，刺激近端小管和髓袢對Na+、C和水的重吸收 2.體液調節(jié) (1)抗利尿激素調節(jié)水的重吸收】 合成部位：下丘腦視上核、室旁核 貯存釋放：神經(jīng)垂體貯存，并釋放入血 影響因素：最重要的是血漿晶體滲透壓和循環(huán)血量。 (2) 醛固酮的功能（作用于遠曲小管和集合管的上皮細胞，保鈉、水，排鉀） 合成部位：腎上腺球狀帶