政策簡報 2023年6月期

目錄：

一、國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管的實施意見》。

二、國家發(fā)展改革委等部門發(fā)布《關(guān)于做好2023年降成本重點工作的通知》。

三、國家稅務(wù)總局關(guān)于公布全文廢止的稅務(wù)部門規(guī)章目錄的決定。

四、住建部等三部門發(fā)布《全國住房公積金2022年年度報告》。

五、人社部等四部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開展勞動用工“查風(fēng)險強(qiáng)協(xié)商保支付促和諧”

專項行動的通知》。

六、國家醫(yī)保局等五部門聯(lián)合發(fā)布《2023年醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項整治工作方案》。

七、國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于實施醫(yī)保服務(wù)十六項便民措施的通知》。

八、湖北調(diào)整2023年工傷職工傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費。

九、武漢統(tǒng)計局公布2022年勞動工資數(shù)據(jù)。

十、殘疾人按比例就業(yè)“聯(lián)網(wǎng)認(rèn)證”遇到這些問題該怎么辦？

十一、宜昌實施十大行動，促進(jìn)殘疾人就業(yè)。

十二、武鄂黃黃社保經(jīng)辦服務(wù)一體化工作正式啟動。

十三、聚焦省外--五省市優(yōu)化社保費申報繳納流程，7月1日起繳費人自行向稅務(wù)

部門申報繳費。

一、國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管的實施意見》。

近日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管的

實施意見》（以下簡稱《意見》）?！兑庖姟分赋觯t(yī)?；鹗侨嗣袢罕?/p>

的“看病錢”、“救命錢”。加強(qiáng)醫(yī)?；鹗褂贸B(tài)化監(jiān)管，對保障醫(yī)保

基金安全運(yùn)行、提高基金使用效率、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、減輕群眾看病就

醫(yī)負(fù)擔(dān)具有重要意義。要全面貫徹落實黨的二十大精神，加快構(gòu)建權(quán)責(zé)明

晰、嚴(yán)密有力、安全規(guī)范、法治高效的醫(yī)保基金使用常態(tài)化監(jiān)管體系，堅

決守住醫(yī)?；鸢踩拙€。

一、國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管的實施意見》。

《意見》提出三方面政策措施，主要內(nèi)容包括：

一是明確各方職責(zé)。強(qiáng)化醫(yī)保行政部門監(jiān)管責(zé)任，加強(qiáng)對醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

醫(yī)保協(xié)議簽訂、履行等情況的監(jiān)督。強(qiáng)化對定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入醫(yī)?；鹬Ц?/p>

范圍的醫(yī)療服務(wù)行為、醫(yī)療費用，以及參保人員醫(yī)保基金使用情況等方面的

監(jiān)督。強(qiáng)化醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核檢查責(zé)任，建立健全業(yè)務(wù)、財務(wù)、安全和風(fēng)險

管理制度，做好服務(wù)協(xié)議管理、費用監(jiān)控、基金撥付、待遇審核及支付等工

作。強(qiáng)化定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自我管理主體責(zé)任，建立健全與醫(yī)保基金使用相關(guān)的

內(nèi)部管理制度，合理、規(guī)范使用醫(yī)?；?。強(qiáng)化行業(yè)部門主管責(zé)任，各部門

要按照職責(zé)分工，落實相關(guān)監(jiān)管責(zé)任。強(qiáng)化地方政府屬地監(jiān)管責(zé)任，地方各

級人民政府對本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)?；鹗褂贸B(tài)化監(jiān)管工作負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，要統(tǒng)

籌區(qū)域內(nèi)各部門資源，形成監(jiān)管合力，為醫(yī)?；鹗褂贸B(tài)化監(jiān)管工作提供

有力保障。

二是做實常態(tài)化監(jiān)管。明確要用好飛行檢查、專項整治、日常監(jiān)管等監(jiān)

管手段，成體系地推進(jìn)基金監(jiān)管工作。創(chuàng)新監(jiān)管方式，強(qiáng)化智能監(jiān)控和大數(shù)

據(jù)監(jiān)管應(yīng)用，構(gòu)建事前提醒、事中審核、事后監(jiān)管全流程的技術(shù)防線。完善

社會監(jiān)督，健全醫(yī)?；鹋e報投訴機(jī)制，落實舉報獎勵制度，持續(xù)開展典型

案例曝光，強(qiáng)化警示震懾，調(diào)動全社會參與基金監(jiān)管的積極性。

一、國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管的實施意見》。

三是健全完善制度機(jī)制。明確要進(jìn)一步完善監(jiān)管制度機(jī)制，強(qiáng)化

協(xié)議、行政、司法綜合運(yùn)用，破解各類監(jiān)管難題。建立健全激勵與約

束并重的監(jiān)管機(jī)制，更大激發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)保基金的內(nèi)生動力。

推進(jìn)信息互通共享，加強(qiáng)行政執(zhí)法和刑事司法事前、事中、事后的有

效銜接。對涉嫌違紀(jì)和職務(wù)違法、職務(wù)犯罪的問題線索及時移送紀(jì)檢

監(jiān)察機(jī)關(guān)。建立健全信用管理制度，明確對失信機(jī)構(gòu)和人員的懲戒措

施。建立異地就醫(yī)跨區(qū)域監(jiān)管工作機(jī)制，落實就醫(yī)地和參保地監(jiān)管責(zé)

任。建立健全重大事項處置機(jī)制，加強(qiáng)對地方的督促指導(dǎo)。

《意見》要求，各地區(qū)各部門要以習(xí)近平新時代中國特色社會主義

思想為指導(dǎo)，充分認(rèn)識加強(qiáng)醫(yī)?；鹗褂贸B(tài)化監(jiān)管的重要意義，加

強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，細(xì)化目標(biāo)任務(wù)，強(qiáng)化責(zé)任落實。同時提升監(jiān)管能力，強(qiáng)

化責(zé)任追究，做好宣傳教育，營造良好輿論氛圍。

● ● ●

《社會保險基金監(jiān)督舉報工作管理辦法》2023年5月1日起正式實

施，我們在往期的政策簡報有相應(yīng)的介紹。

隨著《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管的實施意見》的發(fā)

布及執(zhí)行，國家對社?；鸺搬t(yī)保基金的監(jiān)管從細(xì)節(jié)到檢查力度均都

在不斷地加強(qiáng)。對用人單位來說，社保、醫(yī)保政策的理解學(xué)習(xí)及合規(guī)

操作的重要性、緊迫性不言而喻。

二、國家發(fā)展改革委等部門發(fā)布《關(guān)于做好2023年降成本重點工作的通知》。

國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、財政部、人民銀行四部門日前聯(lián)合對

外發(fā)布《國家發(fā)展改革委等部門關(guān)于做好2023年降成本重點工作的通知》(下

稱《通知》)，圍繞增強(qiáng)稅費優(yōu)惠政策的精準(zhǔn)性針對性、提升金融對實體經(jīng)濟(jì)服

務(wù)質(zhì)效、持續(xù)降低制度性交易成本、緩解企業(yè)人工成本壓力等8個方面22項具

體任務(wù)，旨在大力推進(jìn)降低實體經(jīng)濟(jì)企業(yè)成本，支持經(jīng)營主體紓困發(fā)展，助力

經(jīng)濟(jì)運(yùn)行整體好轉(zhuǎn)。

《通知》明確，增強(qiáng)稅費優(yōu)惠政策的精準(zhǔn)性、針對性。2023年底前，對月

銷售額10萬元以下的小規(guī)模納稅人免征增值稅，對小規(guī)模納稅人適用3%征收

率的應(yīng)稅銷售收入減按1%征收增值稅，對生產(chǎn)、生活性服務(wù)業(yè)納稅人分別實施

5%、10%增值稅加計抵減。2024年底前，對小型微利企業(yè)年應(yīng)納稅所得額不

超過100萬元的部分減按25%計入應(yīng)納稅所得額，按20%的稅率繳納企業(yè)所得

稅；對個體工商戶年應(yīng)納稅所得額不超過100萬元的部分，在現(xiàn)行優(yōu)惠政策基

礎(chǔ)上減半征收個人所得稅。將減半征收物流企業(yè)大宗商品倉儲設(shè)施用地城鎮(zhèn)土

地使用稅政策、減免殘疾人就業(yè)保障金政策，延續(xù)實施至2027年底。

二、國家發(fā)展改革委等部門發(fā)布《關(guān)于做好2023年降成本重點工作的通知》。

對科技創(chuàng)新、重點產(chǎn)業(yè)鏈等領(lǐng)域，出臺針對性的減稅降費政策，將符合條

件行業(yè)企業(yè)研發(fā)費用稅前加計扣除比例由75%提高至100%的政策作為制度性

安排長期實施。將聚焦政府部門及下屬單位、公用事業(yè)、金融等領(lǐng)域收費，持

續(xù)開展涉企違規(guī)收費整治。繼續(xù)引導(dǎo)行業(yè)協(xié)會商會主動減免、降低和取消經(jīng)營

困難企業(yè)尤其是中小微企業(yè)的收費。

《通知》還從提升金融對實體經(jīng)濟(jì)服務(wù)質(zhì)效、持續(xù)降低制度性交易成本、

緩解企業(yè)人工成本壓力、降低企業(yè)用地原材料成本、推進(jìn)物流提質(zhì)增效降本、

提高企業(yè)資金周轉(zhuǎn)效率、激勵企業(yè)內(nèi)部挖潛等7個方面給出了具體意見。

根據(jù)《通知》，在金融方面，要持續(xù)發(fā)揮貸款市場報價利率(LPR)改革效能

和存款利率市場化調(diào)整機(jī)制的重要作用，推動經(jīng)營主體融資成本穩(wěn)中有降。用

好用足普惠小微貸款支持工具，繼續(xù)增加小微企業(yè)的首貸、續(xù)貸、信用貸。

在持續(xù)降低制度性交易成本方面，要實施公平競爭審查督查。開展民生領(lǐng)

域反壟斷執(zhí)法專項行動，加大濫用行政權(quán)力排除、限制競爭反壟斷執(zhí)法力度。

進(jìn)一步完善市場準(zhǔn)入制度，穩(wěn)步擴(kuò)大市場準(zhǔn)入效能評估試點，深入開展違背市

場準(zhǔn)入負(fù)面清單案例歸集和通報。深化商事制度改革，加大“證照分離”改革

推進(jìn)力度，推進(jìn)市場準(zhǔn)入準(zhǔn)營退出便利化。

此外，《通知》還從緩解企業(yè)人工成本壓力、降低企業(yè)用地原材料成本、

推進(jìn)物流提質(zhì)增效降本、提高企業(yè)資金周轉(zhuǎn)效率、激勵企業(yè)內(nèi)部挖潛等方面提

出相關(guān)舉措。如延續(xù)實施階段性降低失業(yè)保險、工傷保險費率政策，實施期限

延長至2024年底。

三、國家稅務(wù)總局關(guān)于公布全文廢止的稅務(wù)部門規(guī)章目錄的決定。

根據(jù)《規(guī)章制定程序條例》有關(guān)規(guī)定，國家稅務(wù)總局對稅務(wù)部門規(guī)章進(jìn)行

了清理，清理結(jié)果已經(jīng)國家稅務(wù)總局局務(wù)會議審議通過。為方便稅務(wù)行政相對人

及時了解掌握，進(jìn)一步提高稅務(wù)部門規(guī)章制定的透明度，營造良好的稅收營商環(huán)

境，現(xiàn)制發(fā)《國家稅務(wù)總局關(guān)于公布廢止的稅務(wù)部門規(guī)章目錄的決定》（以下簡

稱《決定》）。

《決定》公布廢止的稅務(wù)部門規(guī)章2件，分別為《境外所得個人所得稅征收

管理暫行辦法》（國稅發(fā)〔1998〕126號文件印發(fā)，國家稅務(wù)總局令第44號修

改）、《稅務(wù)違法案件公告辦法》（國稅發(fā)〔1998〕156號文件印發(fā)，國家稅

務(wù)總局令第44號修改）。上述2件稅務(wù)部門規(guī)章制定時間較早，一些規(guī)定和要求

已經(jīng)不適應(yīng)新個人所得稅制或已被新的稅收規(guī)定替代，決定予以全文廢止。

四、住建部等三部門發(fā)布《全國住房公積金2022年年度報告》。

6月9日，住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部、財政部、中國人民銀行聯(lián)合發(fā)布《全國住房

公積金2022年年度報告》（以下簡稱《報告》），全面披露了2022年全國住

房公積金運(yùn)行情況?！秷蟾妗凤@示，2022年，全國共發(fā)放了住房公積金個人住

房貸款247.75萬筆，發(fā)放金額11841.85億元。

2022年，全國住房公積金各項業(yè)務(wù)運(yùn)行平穩(wěn)，住房公積金繳存額

31935.05億元，6782.63萬人提取住房公積金21363.27億元，1537.87萬人租

賃住房提取。值得關(guān)注的是，截至2022年底，全國住房公積金個人住房貸款率

已達(dá)78.94%。

《報告》顯示，2022年住房公積金租購并舉支持繳存人解決基本住房問題

力度更大。支持6782.63萬人提取住房公積金，占實繳職工人數(shù)的39.95%，提

取額21363.27億元，比上年增長5.15%。其中，支持1537.87萬人租賃住房提

取1521.37億元，分別比上年增長13.59%、20.87%。全年共發(fā)放個人住房貸

款247.75萬筆、11841.85億元，重點支持購買首套住房、普通住房及40歲（

含）以下群體購房。貸款利率比同期貸款市場報價利率（LPR）低0.9-1.35個

百分點，償還期內(nèi)可為貸款職工節(jié)約利息支出約2089.02億元。

四、住建部等三部門發(fā)布《全國住房公積金2022年年度報告》。

同時，更多住房公積金高頻服務(wù)事項實現(xiàn)了“跨省通辦”，服務(wù)渠道更加

多樣，更加“好辦易辦”。7666.96萬人通過全國住房公積金小程序查詢個人

住房公積金信息，258.51萬人線上轉(zhuǎn)移接續(xù)個人住房公積金252.86億元。全

年12329熱線提供咨詢服務(wù)3414.18萬次、短消息服務(wù)11.21億條。通過國家

政務(wù)服務(wù)平臺和國務(wù)院客戶端向繳存人提供住房公積金信息查詢1.65億次。開

展“惠民公積金、服務(wù)暖人心”全國住房公積金系統(tǒng)服務(wù)提升三年行動。推動

實現(xiàn)“企業(yè)開辦”“職工退休”等“一件事一次辦”。

住房公積金風(fēng)險防控監(jiān)管工作也在進(jìn)一步加強(qiáng)。構(gòu)建內(nèi)部風(fēng)險防控和外部

監(jiān)管相結(jié)合、現(xiàn)場和非現(xiàn)場監(jiān)管相結(jié)合、線上發(fā)現(xiàn)問題和線下核查處置相銜接

的“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”模式，助力地方提高風(fēng)險防控的精準(zhǔn)性，確保資金安全。

在7個省（直轄市）的26個城市開展了住房公積金體檢評估試評價工作，加強(qiáng)

個人住房貸款逾期風(fēng)險和資金存儲風(fēng)險管控，牢牢守住繳存人的“錢袋子”。

五、人社部等四部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開展勞動用工“查風(fēng)險強(qiáng)協(xié)商保支付促和諧”

專項行動的通知》。

近日，人力資源社會保障部、全國總工會、中國企業(yè)聯(lián)合會/中國企業(yè)

家協(xié)會、全國工商聯(lián)印發(fā)通知，決定自2023年6月至12月，在全國部署開展

勞動用工“查風(fēng)險 強(qiáng)協(xié)商 保支付 促和諧”專項行動。

? 開展風(fēng)險摸排

6月中旬至7月中旬，各級協(xié)調(diào)勞動關(guān)系三方機(jī)制要全面梳理排查欠薪風(fēng)

險隱患。

借助勞動關(guān)系協(xié)調(diào)員、工會勞動法律監(jiān)督員、集體協(xié)商指導(dǎo)員等各方力

量，以欠薪風(fēng)險為重點，主動上門為企業(yè)開展勞動用工法治“體檢”服務(wù)，

了解企業(yè)用工、工資發(fā)放等情況，對存在的勞動用工法律風(fēng)險開出“用工處

方”，提出改進(jìn)建議。

五、人社部等四部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開展勞動用工“查風(fēng)險強(qiáng)協(xié)商保支付促和諧”

專項行動的通知》。

結(jié)合部門間共享的企業(yè)繳稅、繳費、還貸、物流等數(shù)據(jù)信息，綜合分析

研判企業(yè)風(fēng)險等級，建立工作臺賬，明確整改事項、整改時限和整改負(fù)責(zé)人，

做到整改一條消除一條，力爭將欠薪等勞動關(guān)系風(fēng)險隱患消除在萌芽狀態(tài)。

? 開展協(xié)商要約

7月下旬至8月中旬，各級協(xié)調(diào)勞動關(guān)系三方機(jī)制要積極引導(dǎo)支持企業(yè)與

工會開展“要約行動”。

基層工會要主動開展“要約行動”，上級工會幫助和指導(dǎo)基層工會依法

行使要約權(quán)。

引導(dǎo)生產(chǎn)經(jīng)營正常、經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)定且發(fā)展勢頭良好的企業(yè)，重點就職工

技能要素參與企業(yè)分配、育齡職工彈性工作方式等進(jìn)行集體協(xié)商。

指導(dǎo)生產(chǎn)經(jīng)營困難企業(yè)與職工重點協(xié)商調(diào)整薪酬水平、支付周期，努力

穩(wěn)定工作崗位。

以貨運(yùn)、網(wǎng)約車、網(wǎng)約配送等行業(yè)的頭部平臺企業(yè)為重點，推動建立協(xié)

商協(xié)調(diào)機(jī)制，定期就計件單價、抽成比例、在線時長、派單量、極端天氣補(bǔ)

貼等開展協(xié)商，明確相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整程序、矛盾糾紛解決機(jī)制，從源頭上消除

勞動關(guān)系風(fēng)險隱患。

五、人社部等四部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開展勞動用工“查風(fēng)險強(qiáng)協(xié)商保支付促和諧”

專項行動的通知》。

? 開展指導(dǎo)服務(wù)

7月下旬至12月中旬，各級協(xié)調(diào)勞動關(guān)系三方機(jī)制要加強(qiáng)分類指導(dǎo)，幫助

企業(yè)用好惠企政策，助力企業(yè)恢復(fù)元氣，支持企業(yè)穩(wěn)崗擴(kuò)崗促就業(yè)。

加強(qiáng)與市場監(jiān)管、稅務(wù)等部門的聯(lián)系，以新辦企業(yè)為重點，通過免費發(fā)放

用工指南、組織線上講座等多種方式宣傳勞動法律法規(guī)政策，指導(dǎo)企業(yè)建立健

全工資支付、民主管理等內(nèi)部規(guī)章制度，引導(dǎo)職工有序參與企業(yè)管理，保障勞

動者的知情權(quán)、參與權(quán)、表達(dá)權(quán)和監(jiān)督權(quán)，有效防范因制度不健全導(dǎo)致的勞動

報酬爭議。

對符合法定情形確需裁員的企業(yè)，指導(dǎo)其提前30日向工會或者全體職工說

明情況，并向當(dāng)?shù)厝肆Y源社會保障部門報告裁減人員方案，依法履行程序。

對因企業(yè)裁員產(chǎn)生的失業(yè)人員，要有針對性地開展就業(yè)援助、心理指導(dǎo)、

技能提升等服務(wù)，幫助失業(yè)人員盡快再就業(yè)。

? 開展示范引領(lǐng)

各級協(xié)調(diào)勞動關(guān)系三方機(jī)制要以今年即將開展的第一屆全國和諧勞動關(guān)系

創(chuàng)建工作先進(jìn)集體和先進(jìn)個人評選表彰為契機(jī)，大力宣傳企業(yè)在健全勞動關(guān)系

協(xié)調(diào)機(jī)制、矛盾調(diào)處機(jī)制、爭議多元處理機(jī)制、勞動者權(quán)益保障機(jī)制，積極防

范化解欠薪等勞動關(guān)系風(fēng)險矛盾方面的典型做法，營造防范欠薪風(fēng)險、構(gòu)建和

諧勞動關(guān)系的良好社會氛圍。

積極推進(jìn)區(qū)域和諧勞動關(guān)系高質(zhì)量發(fā)展改革創(chuàng)新試點，創(chuàng)新完善根治欠薪

制度機(jī)制和方式方法，形成一批可推廣可復(fù)制的典型經(jīng)驗和做法。

六、國家醫(yī)保局等五部門聯(lián)合發(fā)布《2023年醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項整治工作方案》。

近日，國家醫(yī)療保障局聯(lián)合最高人民檢察院、公安部、財政部、國家衛(wèi)生健

康委印發(fā)了《2023年醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項整治工作方案》（以下簡稱《方

案》），在全國范圍開展醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項整治工作。

《方案》要求嚴(yán)格按照《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定，堅持問題

導(dǎo)向，聚焦人民群眾反映強(qiáng)烈的突出問題，對“假病人”“假病情”“假票據(jù)”

等欺詐騙保行為進(jìn)行重點打擊。

《方案》具體提出要從三個方面著力聚焦。一是聚焦骨科、血液凈化、心血

管內(nèi)科、檢查、檢驗、康復(fù)理療等重點領(lǐng)域，開展打擊欺詐騙保工作。二是聚焦

醫(yī)保結(jié)算費用排名靠前的重點藥品、耗材，對其基金使用情況予以監(jiān)測，對其他

出現(xiàn)異常增長的藥品、耗材等，也予以重點關(guān)注，分析其中可能存在的欺詐騙保

行為，并予以嚴(yán)厲打擊。三是聚焦虛假就醫(yī)、醫(yī)保藥品倒賣等重點行為，特別要

針對異地就醫(yī)、門診統(tǒng)籌等政策實施后容易發(fā)生的違法違規(guī)行為，嚴(yán)厲打擊涉嫌

違法違規(guī)的機(jī)構(gòu)和團(tuán)伙，采取有效措施加強(qiáng)監(jiān)管。

六、國家醫(yī)保局等五部門聯(lián)合發(fā)布《2023年醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項整治工作方案》。

《方案》要求各部門加強(qiáng)宣傳曝光和輿情監(jiān)測、健全長效機(jī)制，并從加強(qiáng)

組織領(lǐng)導(dǎo)、深化部門聯(lián)動、強(qiáng)化責(zé)任落實及強(qiáng)化保障措施四個方面確保專項整治

工作取得實效。

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湖北本地政策跟進(jìn)：

2023年6月2日，湖北醫(yī)保局等五部門發(fā)布《湖北省醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保

專項整治實施方案》。

六、國家醫(yī)保局等五部門聯(lián)合發(fā)布《2023年醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項整治工作方案》。

《方案》提出嚴(yán)厲打擊各類欺詐騙保行為。

一是聚焦重點領(lǐng)域。聚焦骨科、血液凈化、心血管內(nèi)科、檢查、檢驗、康

復(fù)理療等重點領(lǐng)域。對骨科、血液凈化、心血管內(nèi)科領(lǐng)域，結(jié)合國家醫(yī)保局下

發(fā)的骨科高值醫(yī)用耗材、冠狀動脈介入治療、血液凈化專項檢查工作指南，開

展打擊欺詐騙保工作。對檢查、檢驗、康復(fù)理療領(lǐng)域，通過國家飛檢、省內(nèi)飛

檢等，查處欺詐騙保典型案例。

二是聚焦重點藥品、耗材。運(yùn)用監(jiān)測大數(shù)據(jù)，對2022年醫(yī)保結(jié)算費用排名

靠前重點藥品耗材的基金使用情況予以監(jiān)測，對其他出現(xiàn)異常增長的藥品、耗

材等，予以重點關(guān)注。

三是聚焦重點行為。針對異地就醫(yī)、門診統(tǒng)籌等政策實施后容易發(fā)生的違

法違規(guī)行為，嚴(yán)厲打擊涉嫌違法違規(guī)的機(jī)構(gòu)和團(tuán)伙，采取有效措施加強(qiáng)監(jiān)管。

四是聚焦重點環(huán)節(jié)。持續(xù)擠壓藥耗虛高價格，抓好脊柱類耗材、種植牙耗

材集采中選結(jié)果和醫(yī)療服務(wù)價格落地執(zhí)行專項整治。加強(qiáng)對定點零售藥店納入

門診統(tǒng)籌醫(yī)?；鸨O(jiān)管，加大數(shù)據(jù)篩查范圍，針對檢查中發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)使用門

診共濟(jì)基金的問題，加大懲處、媒體曝光和政策宣傳力度，嚴(yán)厲打擊定點零售

藥店欺詐騙保等違法違規(guī)行為。

七、國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于實施醫(yī)保服務(wù)十六項便民措施的通知》。

2023年6月16日，國家醫(yī)保局印發(fā)《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于實施醫(yī)

保服務(wù)十六項便民措施的通知》（以下簡稱《通知》），推出十六項醫(yī)保服務(wù)

便民舉措，并要求確保2023年8月底前在便民服務(wù)上取得新突破新成效。

《通知》主要從五個方面考慮，逐個突破當(dāng)下堵點，循序漸進(jìn)提升服務(wù)質(zhì)

效。具體情況如下：

一是減環(huán)節(jié)，提速醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)。針對群眾反映強(qiáng)烈的轉(zhuǎn)移接續(xù)辦理慢的

問題，精簡辦理材料，取消轉(zhuǎn)出地出具《參保憑證》和轉(zhuǎn)入地出具《聯(lián)系函》

兩個辦理環(huán)節(jié)，將原來45個工作日壓縮為15個工作日，開通醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接

續(xù)“跨省通辦”服務(wù)，方便群眾線上申請、查詢辦理進(jìn)度。

二是優(yōu)流程，便利異地就醫(yī)備案。依托國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、國家異地

就醫(yī)備案小程序，方便參保人線上辦理異地備案；優(yōu)化補(bǔ)辦備案服務(wù)，保障異

地就醫(yī)群眾正常享受醫(yī)保待遇；擴(kuò)大備案范圍至高血壓、糖尿病等5種門診慢

特病患者；未異地備案的急診搶救參保人員可視同已備案；允許跨省長期居住

人員在備案地和參保地雙向享受待遇。

七、國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于實施醫(yī)保服務(wù)十六項便民措施的通知》。

三是優(yōu)服務(wù)，便捷群眾醫(yī)保信息查詢。開通國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、網(wǎng)廳或

地方醫(yī)保服務(wù)平臺等多種查詢渠道，在醫(yī)保經(jīng)辦大廳和有條件的銀行營業(yè)網(wǎng)點、

社區(qū)服務(wù)中心、定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)等場所設(shè)立醫(yī)保自助區(qū)，方便群眾查詢個人繳費記

錄、醫(yī)保賬戶、醫(yī)保藥品目錄等信息。

四是一站辦，推行醫(yī)保服務(wù)“一窗通辦”。針對傳統(tǒng)服務(wù)窗口職能單一、季

節(jié)性辦事?lián)頂D、群眾多頭跑腿等弊端，推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口“綜合柜員制”，

窗口前臺不分險種、不分事項、一窗受理、一站式服務(wù)，后臺分辦聯(lián)辦快辦。

五是減跑動，推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)“網(wǎng)上辦”。推動經(jīng)辦數(shù)字化轉(zhuǎn)型，依托醫(yī)保服

務(wù)平臺“個人網(wǎng)廳”“單位網(wǎng)廳”，實現(xiàn)參保查詢、參保信息變更等高頻事項“

網(wǎng)上辦”，變“群眾跑腿”為“數(shù)據(jù)跑腿”。依托數(shù)字賦能，推動實現(xiàn)醫(yī)保電子

憑證全流程應(yīng)用，便捷群眾持“碼”就醫(yī)購藥。

七、國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于實施醫(yī)保服務(wù)十六項便民措施的通知》。

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八、湖北調(diào)整2023年工傷職工傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費。

近日，湖北省人社發(fā)布《關(guān)于調(diào)整2023年工傷職工傷殘津貼、供養(yǎng)親

屬撫恤金、生活護(hù)理費的通知》，《通知》內(nèi)容大致如下：

? 調(diào)整對象

2022年12月31日（含）前已符合領(lǐng)取傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生

活護(hù)理費條件的工傷職工或因工死亡職工供養(yǎng)親屬。

2022年12月31日（含）前按照工傷保險有關(guān)規(guī)定停止享受或停發(fā)傷殘

津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費待遇的人員不參與對應(yīng)待遇的調(diào)整。

八、湖北調(diào)整2023年工傷職工傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費。

? 調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)

（一）傷殘津貼

傷殘津貼按照定額調(diào)整與適當(dāng)傾斜相結(jié)合的原則進(jìn)行調(diào)整，具體辦

法如下：

1．定額調(diào)整。符合傷殘津貼調(diào)整條件的工傷職工，按照傷殘級別一

級至四級每人每月分別對應(yīng)增加422元、399元、375元、352元。

2．最低標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整。定額調(diào)整后，一至四級工傷職工傷殘津貼仍低于

4037元/月、3813元/月、3588元/月、3364元/月（武漢市為4218元/

月、3984元/月、3749元/月、3515元/月）的，補(bǔ)齊到對應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。

3．按照《工傷保險條例》第三十六條規(guī)定，與用人單位存在勞動關(guān)

系、并享受由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼的五級、六級傷殘職工，按五

級傷殘每人每月增加329元、六級傷殘每人每月增加282元的標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整傷

殘津貼待遇。調(diào)整后的傷殘津貼扣除個人應(yīng)繳納的各項社會保險費后，

低于各所在市、州、直管市、神農(nóng)架林區(qū)2023年最低工資標(biāo)準(zhǔn)的，補(bǔ)齊

到對應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。

（二）供養(yǎng)親屬撫恤金

供養(yǎng)親屬撫恤金采取定額調(diào)整辦法。工亡職工配偶每人每月增加

202元，其他親屬每人每月增加151元。供養(yǎng)親屬為孤寡老人或孤兒的，

每人每月再增加51元。工亡職工有多個供養(yǎng)親屬的，多個供養(yǎng)親屬增加

的供養(yǎng)親屬撫恤金之和不超過504元/月。

九、武漢統(tǒng)計局公布2022年勞動工資數(shù)據(jù)。

2023年6月16日武漢統(tǒng)計局官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于2022年勞動工資數(shù)據(jù)的公告》。

根據(jù)湖北省統(tǒng)計局核定反饋，現(xiàn)將武漢市勞動工資統(tǒng)計數(shù)據(jù)公告如下：

2022年武漢市城鎮(zhèn)單位在崗職工年平均工資103308元。

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相較于去年武漢統(tǒng)計局公布的2021年武漢市城鎮(zhèn)單位在崗職工年平均工資

98483元，今年公布的數(shù)據(jù)較去年增長了4825元，上漲了4%。

十、殘疾人按比例就業(yè)“聯(lián)網(wǎng)認(rèn)證”遇到這些問題該怎么辦？

武漢市 2023 年殘疾人按比例就業(yè)情況聯(lián)網(wǎng)認(rèn)證“跨省通辦”工作于 3月1

日啟動，用人單位通過全國殘疾人按比例就業(yè)情況聯(lián)網(wǎng)認(rèn)證系統(tǒng)開展網(wǎng)上申報、

跨省通辦。

武漢殘聯(lián)公眾號整理了用人單位自2022年以來聯(lián)網(wǎng)認(rèn)證審核過程中，出現(xiàn)

的關(guān)于證件失效、信息核驗、重復(fù)申報等方面的問題，根據(jù)《關(guān)于開展湖北省

2023年全國殘疾人按比例就業(yè)情況聯(lián)網(wǎng)認(rèn)證“跨省通辦”工作的通知》（鄂殘

就業(yè)﹝2023﹞4號）精神，匯總解答如下：

十、殘疾人按比例就業(yè)“聯(lián)網(wǎng)認(rèn)證”遇到這些問題該怎么辦？

? 由于非人為因素（自然災(zāi)害、疫情影響等）造成殘疾人證失效如何處理？

答：用人單位可提供當(dāng)?shù)貧埪?lián)辦證機(jī)構(gòu)開具的證明進(jìn)行申報。

? 聯(lián)網(wǎng)認(rèn)證系統(tǒng)無法調(diào)取殘疾軍人證件信息如何處理？

答：用人單位可提供當(dāng)?shù)赝艘圮娙耸聞?wù)部門開具的證明進(jìn)行申報。

? 聯(lián)網(wǎng)認(rèn)證系統(tǒng)核驗不通過社保、醫(yī)保數(shù)據(jù)信息的如何處理？

答：用人單位可提供社保、醫(yī)保部門（包含行業(yè)內(nèi)部社保部門、公費醫(yī)療辦公

室）開具的參保繳費證明進(jìn)行申報。

? 聯(lián)網(wǎng)認(rèn)證系統(tǒng)核驗無法通過工資數(shù)據(jù)信息的如何處理？

答：用人單位可提供稅務(wù)機(jī)關(guān)開具的工資收入申報證明（應(yīng)包含每月收入、申

報單位等信息）、銀行流水或工資發(fā)放原始憑證等材料進(jìn)行申報。

? 用人單位職工工資如采取當(dāng)月工資下月發(fā)放的形式，造成工資信息系統(tǒng)核驗有

偏差的如何處理？

答：今年該系統(tǒng)進(jìn)行了優(yōu)化升級，工資核驗板塊增加了勾選框“當(dāng)月工資收入

于次月進(jìn)行個稅申報”，用人單位直接勾選即可通過。

? 工傷補(bǔ)助金和生育津貼能否計入殘疾職工工資總額進(jìn)行安殘申報？

答：由社保部門發(fā)放的工傷補(bǔ)助金不能計入殘疾職工工資總額進(jìn)行安殘申報；

發(fā)放給女性殘疾職工的生育津貼可以計入工資總額進(jìn)行安殘申報。

? 用人單位如以非勞務(wù)派遣形式安排殘疾人就業(yè)的，且工資支付單位與社會保險

繳納單位不一致的，在計算安殘人數(shù)和比例時應(yīng)如何計入？

答：應(yīng)當(dāng)計入與殘疾人簽訂勞動合同的用人單位。

十、殘疾人按比例就業(yè)“聯(lián)網(wǎng)認(rèn)證”遇到這些問題該怎么辦？

? 如A單位發(fā)現(xiàn)安排的殘疾人已被B單位申報的如何處理？

答：申請按比例安排殘疾人就業(yè)認(rèn)證的殘疾人己與其他用人單位或勞務(wù)派

遣組織簽訂勞動合同或協(xié)議的，原則上不予辦理；如確需辦理，由A單位向稅

源所在區(qū)殘疾人就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)，提供縣級以上勞動保障監(jiān)察機(jī)構(gòu)或勞動爭議仲

裁委員會或法院出具的確定雙方存在勞動關(guān)系，且勞動關(guān)系時間段中間無間斷

的文書，由A殘聯(lián)提交至中國殘聯(lián)，中國殘聯(lián)將文書發(fā)送到B單位稅源所在區(qū)殘

疾人就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)，由B殘聯(lián)告知B單位，A單位已提交文書，如有異議60日內(nèi)

提交類似文書，按照確立勞動時間關(guān)系先后順序認(rèn)定。

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湖北外服鑫中浩人力資源服務(wù)有限公司有多年開展“殘疾人就業(yè)幫扶”的

服務(wù)經(jīng)驗。向用人單位宣傳殘疾人就業(yè)的政策，具體對于殘疾人安排就業(yè)和殘

疾人就業(yè)保障金，提供相應(yīng)方案的比較和實操解釋的服務(wù)。根據(jù)企業(yè)自身用工

特點為多家企業(yè)提供殘疾人就業(yè)推薦，并向企業(yè)提供相關(guān)勞動政策咨詢解決方

案的服務(wù)。對于有意向使用殘疾人就業(yè)的企業(yè)，在殘疾人就業(yè)過程中的相關(guān)問

題、相關(guān)疑問，可聯(lián)系我司對接客服人員獲得相應(yīng)咨詢服務(wù)。

十一、宜昌實施十大行動，促進(jìn)殘疾人就業(yè)。

繼2022年9月湖北省人民政府印發(fā)《湖北省促進(jìn)殘疾人就業(yè)三年行動實

施方案（2022—2024年）》，提出2022—2024年共實現(xiàn)全省城鄉(xiāng)新增殘

疾人就業(yè)4.5萬人，殘疾人就業(yè)權(quán)益得到更好保障，推動形成理解、關(guān)心、

支持殘疾人就業(yè)創(chuàng)業(yè)的良好社會環(huán)境。省內(nèi)各地陸續(xù)出臺當(dāng)?shù)卣?，近日?/p>

宜昌市人民政府辦公廳印發(fā)《宜昌市促進(jìn)殘疾人就業(yè)行動實施方案（2023-

2024年）》（宜府辦發(fā)〔2023〕23號）（以下簡稱《實施方案》），《方

案》提出，實施十大行動促進(jìn)殘疾人就業(yè)。2023年—2024年，全市城鄉(xiāng)新

增殘疾人就業(yè)達(dá)到1600人。

十一、宜昌實施十大行動，促進(jìn)殘疾人就業(yè)。

十二、武鄂黃黃社保經(jīng)辦服務(wù)一體化工作正式啟動。

2023年5月30日，由黃石市人社局發(fā)起武漢市、鄂州市、黃石市、黃

岡市（以下簡稱四市）在黃石召開聯(lián)席會議簽署合作協(xié)議書，正式啟動武

鄂黃黃社保經(jīng)辦服務(wù)一體化工作。這也意味著四市將在社保經(jīng)辦等服務(wù)事

項全面深化合作，逐步實現(xiàn)民生同保、資源共享、跨市通辦。

會上，印發(fā)了《2023年武漢核心都市圈（武鄂黃黃）社保經(jīng)辦服務(wù)一

體化發(fā)展工作方案》，對四市第一批的合作內(nèi)容、合作方式合作機(jī)制進(jìn)行

了明確。

經(jīng)四市友好協(xié)商，共同確定了第一批合作事項，包括社會保險數(shù)據(jù)信

息共享、待遇領(lǐng)取資格協(xié)助認(rèn)證、靈活就業(yè)社保業(yè)務(wù)通辦、工傷保險醫(yī)療

協(xié)查合作、違規(guī)領(lǐng)取待遇異地協(xié)查等5個方面。

四市社保部門主要負(fù)責(zé)人紛紛表示，將積極主動與都市圈內(nèi)兄弟城市

進(jìn)行友好溝通對接，按照《協(xié)議書》上的經(jīng)辦服務(wù)要求，合法合規(guī)、及時

準(zhǔn)確、認(rèn)真高效辦理每一件協(xié)作事項，同時不斷拓寬都市圈內(nèi)社保合作領(lǐng)

域，不斷豐富一體化合作內(nèi)容，推動一體化發(fā)展提檔升級。

十三、聚焦省外--五省市優(yōu)化社保費申報繳納流程，7月1日起繳費人自行向

稅務(wù)部門申報繳費。

隨著各地社保調(diào)基工作的逐漸開展，近期，云南、重慶、浙江（不含

寧波）、寧波、江西五省市發(fā)文明確優(yōu)化調(diào)整社會保險費申報繳納流程。

云南省

重慶市

浙江省

十三、聚焦省外--五省市優(yōu)化社保費申報繳納流程，7月1日起繳費人自行向

稅務(wù)部門申報繳費。

寧波市

江西省

五省市稅務(wù)、財政、人社、人民銀行、醫(yī)保等多部門近日發(fā)布公告，決定

實施上述內(nèi)容。根據(jù)公告及政策解讀，浙江及寧波、云南自2023年7月1日起，

將用人單位和靈活就業(yè)人員先向人社、醫(yī)保部門申報繳費工資，再依據(jù)人社、醫(yī)

保部門核定的應(yīng)繳費額向稅務(wù)部門繳納社會保險費的流程，優(yōu)化調(diào)整為用人單位

和靈活就業(yè)人員自行向稅務(wù)部門申報繳納社會保險費。江西、重慶則只調(diào)整了用

人單位社保費申報繳納流程，未涉及靈活就業(yè)人員。

十三、聚焦省外--五省市優(yōu)化社保費申報繳納流程，7月1日起繳費人自行向

稅務(wù)部門申報繳費。

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社保費轉(zhuǎn)由稅務(wù)部門征收這幾類情況需注意

? 長期按照最低標(biāo)準(zhǔn)申報社保的單位

社?；鶖?shù)有上下限的規(guī)定，每個地方不一樣。

如果工資低于基數(shù)，按照最低標(biāo)準(zhǔn)繳納，如果高于基數(shù)且不高于最高上限，

則按照實際工資據(jù)實繳納，如果高于最高上限，則按照最高上限繳納。

以前長期按最低工資標(biāo)準(zhǔn)申報基數(shù)的單位需要注意，個稅申報基數(shù)稅務(wù)局是

有的，兩者一對比，差異過大，未足額繳納的部分，補(bǔ)繳的可能性很大。

? 拒交社會保險或使用代繳形式繳納社會保險的企業(yè)

稅務(wù)機(jī)關(guān)是專職組織收入的政府執(zhí)法機(jī)構(gòu)，有獨立的征收體系，專業(yè)稅收團(tuán)

隊，征收能力強(qiáng)大，金稅三期工程能夠?qū)崿F(xiàn)全國征管數(shù)據(jù)應(yīng)用的大集中，大大提高

征繳效率。

稅務(wù)部門核定了企業(yè)申報基數(shù)和期限，就將按照稅種的申報嚴(yán)格管控，延期

申報，不申報，都將影響企業(yè)信用。

? 調(diào)整費用結(jié)構(gòu)，使部分薪酬不劃歸為工資收入，不繳納社保

如工資8000，拆分成5000+3000，其中3000定義為不交社保的職工生活困

難補(bǔ)助。

值得注意的是：免征個稅與社保的職工生活困難補(bǔ)助是任職單位向員工支付

的臨時性生活困難補(bǔ)助；即由于某些特定事件或原因而對納稅人本人及其家庭的正

常生活造成一定困難，任職單位所給予員工的臨時性生活困難補(bǔ)助。

只有符合規(guī)定的臨時性生活困難補(bǔ)助才可以在計算社會保險費繳費基數(shù)時應(yīng)

予剔除；而以上方式發(fā)放的“生活困難補(bǔ)助”應(yīng)該計入社會保險費繳費基數(shù)。

感謝觀看！

政策簡報

2023 年 6 月 期