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編者按：

當(dāng)前，各地在科學(xué)精準(zhǔn)防控上持續(xù)用力，推

動(dòng)新十條優(yōu)化措施落地見(jiàn)效。結(jié)合疫情形勢(shì)變化

和陽(yáng)性感染者關(guān)心的問(wèn)題，人民網(wǎng)·人民好醫(yī)生

客戶(hù)端在《個(gè)人防疫手冊(cè)（第二版）》基礎(chǔ)上，

優(yōu)化形成《個(gè)人防疫手冊(cè)（第三版）》，專(zhuān)注于

“‘陽(yáng)’了怎么辦”這一熱點(diǎn)問(wèn)題，集納權(quán)威觀

點(diǎn)和科學(xué)內(nèi)容，設(shè)有用藥篇、老年人篇、兒童

篇、孕產(chǎn)婦篇、基礎(chǔ)知識(shí)篇等五個(gè)部分，此版本

更加突出內(nèi)容的針對(duì)性、實(shí)用性，供大家參考使

用。

防控疫情，健康生活，我們期待這本小小的

手冊(cè)，能給您和家人帶來(lái)一些幫助。

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目錄

用藥篇

1. “陽(yáng)”了沒(méi)有癥狀，需要吃藥嗎？

2. “陽(yáng)”了居家期間，如何做到對(duì)癥治療？（附圖表）

3.用藥有哪些注意事項(xiàng)？

4.感染后，能吃消炎藥嗎？

5.如何科學(xué)服用西藥退燒藥？

6.連花清瘟和布洛芬能同時(shí)吃嗎？

7.退燒藥何時(shí)吃合適？多吃退燒藥能退得快？

8.幾種中成藥一起吃，會(huì)不會(huì)效果更好？

9.出現(xiàn)咽干、咳嗽等，什么藥可以緩解？

10.出現(xiàn)鼻塞影響睡眠，什么藥可以緩解？

11.基礎(chǔ)病人群感染后，如何服藥？

12.如何對(duì)癥選擇中藥？

13.新冠癥狀消失但抗原陽(yáng)性，還需要吃藥么？

14.新冠病毒感染者常見(jiàn)癥狀及用藥目錄（附表）

老年人篇

1.老年人感染后，居家需要注意什么？

2.哪些老年人是重癥高危人群，需要警惕？

3.同住人出現(xiàn)感染，老年人如何避免感染？

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4.有基礎(chǔ)疾病的老年人感染后，有哪些注意事項(xiàng)？

5.無(wú)法清晰表達(dá)身體情況的高齡老人或失能半失能老人，

照護(hù)人員如何及時(shí)干預(yù)？

6.有糖尿病的老人感染后，怎么辦？

7.有肺部慢性疾病的老人感染后，怎么辦？

8.有心血管疾病的老人感染后，怎么辦？

兒童篇

1.沒(méi)有疫苗“護(hù)體”

，3 歲以下嬰幼兒如何防護(hù)？

2.兒童感染新冠有哪些癥狀？

3.不同年齡段兒童感染后如何用藥？有哪些注意事項(xiàng)？

4.孩子感染后可以服用抗菌類(lèi)藥物嗎？

5.給孩子吃退燒藥，體溫降至正常才算管用嗎？

6.孩子出現(xiàn)什么癥狀需要到醫(yī)院就診？

7.兒童外出就診需要注意什么？

8.兒童出現(xiàn)熱性驚厥怎么辦？

9.兒童感染后嘔吐，怎么治療？

10.兒童吃過(guò)退燒藥，體溫依然不降或反復(fù)發(fā)熱怎么辦？

11.如何給發(fā)熱兒童物理降溫？

12.兒童發(fā)燒，會(huì)燒壞腦子嗎？

13.如何防止新生寶寶感染？

14.新生寶寶感染后，什么情況下去醫(yī)院？

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孕產(chǎn)婦篇

1.孕產(chǎn)婦感染后有哪些癥狀？

2.孕產(chǎn)婦感染后，會(huì)更嚴(yán)重嗎？

3.有基礎(chǔ)病的孕產(chǎn)婦，感染后要注意什么？

4.孕婦感染后出現(xiàn)什么癥狀需立刻就醫(yī)？

5.孕婦感染后，還能按時(shí)產(chǎn)檢嗎？

6.孕婦去醫(yī)院產(chǎn)檢，如何準(zhǔn)備和做好防護(hù)？

7.如果孕婦感染了，該怎么辦？

8.孕產(chǎn)婦感染，會(huì)影響孩子嗎？

9.感染新冠病毒是否影響備孕？

10.如果在新冠感染期臨產(chǎn)了，有什么注意事項(xiàng)？

11.產(chǎn)后感染新冠，可以和新生兒母嬰同室和母乳喂養(yǎng)嗎？

12.感染后是否要選擇剖宮產(chǎn)？

基礎(chǔ)知識(shí)篇

1.感染后一周的癥狀過(guò)程什么樣？（附圖表）

2.居家治療人員在什么情況下需轉(zhuǎn)至醫(yī)院治療？

3.感染者居家治療，如何降低同住人被感染風(fēng)險(xiǎn)？

4.家中有陽(yáng)性感染者，如何處理家庭垃圾？（附圖）

5.感染者接觸過(guò)的物品，會(huì)造成二次感染嗎？

6.感染后，抗原多久能測(cè)出來(lái)？一天測(cè)幾次？

7.感染者可以外出嗎？

8.如何緩解疼痛癥狀？

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9.什么情況需要補(bǔ)充電解質(zhì)？如何在家自制電解質(zhì)水？

10.“陽(yáng)”過(guò)之后，會(huì)再度感染嗎？

11.居家治療人員，什么情況下能恢復(fù)正常生活？

12.不同類(lèi)型的消毒劑，可以混用嗎？

13.免洗手消毒液，可以代替流動(dòng)水嗎？

14.減輕壓力的生活方式有哪些？

15. 目前，接種新冠疫苗晚嗎？

16.腫瘤患者“陽(yáng)”了怎么辦？

17.陽(yáng)性患者如何接受透析？

18.“慢呼”患者“陽(yáng)”了怎么辦？

19.“陽(yáng)”過(guò)之后，還會(huì)復(fù)陽(yáng)嗎？

20.“陽(yáng)”過(guò)之后，還用做防護(hù)嗎？

21.重復(fù)感染，會(huì)不會(huì)讓癥狀更嚴(yán)重？

22. 陽(yáng)性患者補(bǔ)水，多少合適？

23.鹽水漱口，能預(yù)防新冠病毒感染嗎？

24.“陽(yáng)”過(guò)是否可以打疫苗？

25.每天開(kāi)窗通風(fēng)，會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)嗎？

（附件：部分省市官方防治方案匯總）

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用藥篇

1. “陽(yáng)”了沒(méi)有癥狀，需要吃藥嗎？

答：沒(méi)有癥狀不要吃藥。退熱藥、感冒藥、止咳藥、化

痰藥都不能預(yù)防疾病，只能緩解癥狀。在沒(méi)有癥狀時(shí)，

切不可盲目服藥。雖然很多藥品都是非處方藥（OTC），

但不當(dāng)使用也會(huì)出現(xiàn)副作用，容易造成肝腎功能損傷。

具體用藥建議，請(qǐng)務(wù)必按藥品說(shuō)明書(shū)服用或咨詢(xún)醫(yī)生。

2. “陽(yáng)”了居家期間，如何做到對(duì)癥治療？（附圖表）

答：（1）無(wú)癥狀感染者無(wú)需藥物治療。（2）如出現(xiàn)發(fā)

熱、咳嗽等癥狀，可對(duì)癥處置或口服藥治療。（3）服藥

時(shí)，需按藥品說(shuō)明書(shū)服用，避免盲目使用抗菌藥物。（4）

如患有基礎(chǔ)疾病，在病情穩(wěn)定時(shí)，無(wú)需改變正在使用的

基礎(chǔ)疾病治療藥物劑量。（5）有需要時(shí)也可聯(lián)系基層醫(yī)

療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員或通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療形式咨詢(xún)。

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3.用藥有哪些注意事項(xiàng)？

答：一是沒(méi)有癥狀不要吃藥。不當(dāng)使用會(huì)出現(xiàn)副作用，

容易造成肝腎功能損傷。二是退燒藥與復(fù)方感冒藥不要

一起吃。三是不要隨意使用消炎藥。四是嬰兒、孕婦、

老年人等特殊人群要謹(jǐn)慎用藥。吃退燒藥一定要認(rèn)真閱

讀說(shuō)明書(shū)或咨詢(xún)醫(yī)生。

4.感染后，能吃消炎藥嗎？

答：新冠肺炎是病毒性感染，所謂的消炎藥其實(shí)是針對(duì)

細(xì)菌感染的?，F(xiàn)有研究證據(jù)顯示，新冠合并細(xì)菌感染的

比例非常低，不要盲目用消炎藥。

5.如何科學(xué)服用西藥退燒藥？

答：西藥退燒藥選用一種即可。高熱癥狀明顯，渾身酸

痛、頭痛劇烈時(shí)可以用些解熱鎮(zhèn)痛藥，即退燒藥，比如

布洛芬或?qū)σ阴０被?，盡量不要疊加使用。而且要注

意每日服用劑量不要超標(biāo)，否則對(duì)肝臟會(huì)有損傷。比如，

對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬一天內(nèi)不要使用超過(guò) 4 次。使用

布洛芬退燒時(shí)，應(yīng)注意每次間隔 6 小時(shí)，一天用藥不超

過(guò) 4 次。使用對(duì)乙酰氨基酚退燒，若持續(xù)發(fā)熱或疼痛，

每 4~6 小時(shí)可重復(fù)使用 1 次，一天用藥不超過(guò) 4 次。

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6.連花清瘟和布洛芬能同時(shí)吃嗎？

答：連花清瘟和解熱鎮(zhèn)痛藥布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚，其

藥物成分沒(méi)有沖突，但服用藥物越多，腸胃不適等風(fēng)險(xiǎn)

越大。出現(xiàn)體溫升高、頭痛、肌肉酸痛等嚴(yán)重的情況，

按需服用解熱鎮(zhèn)痛藥布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚。連花清瘟

更多是起到輔助作用，幫助緩解全身不適的癥狀，一日

三次。所以，兩種藥物服用時(shí)間錯(cuò)開(kāi)兩個(gè)小時(shí)，就不存

在疊加的問(wèn)題。

常說(shuō)避免藥物的疊加，主要是指一些復(fù)方的感冒藥，甚

至一些中成藥的復(fù)方藥里面有對(duì)乙酰氨基酚，如果服用

此類(lèi)復(fù)方感冒藥，再服用對(duì)乙酰氨基酚，就會(huì)導(dǎo)致用藥

過(guò)量，甚至有人把兩種復(fù)方感冒藥一起吃，也會(huì)導(dǎo)致很

多重復(fù)的成分過(guò)量，這是比較危險(xiǎn)的。

7.退燒藥何時(shí)吃合適？多吃退燒藥能退得快？

答：體溫在 37.5~38.5℃之間時(shí)，優(yōu)選物理降溫，當(dāng)體

溫升至 38.5℃以上可以使用退燒藥。對(duì)于一些有基礎(chǔ)疾

病的老年人或癥狀較重但體溫未升至 38.5℃的發(fā)熱患

者，如果出現(xiàn)精神萎靡或合并其他系統(tǒng)癥狀，也可謹(jǐn)慎

服用退燒藥。退燒藥使用一般不應(yīng)超過(guò) 3 天，若癥狀仍

未緩解，建議醫(yī)院就診。

退燒藥并不是吃得越多、恢復(fù)得越快，如果超量服用或

疊加多種退燒藥，肝臟或其他臟器可能會(huì)受到損害，因

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此一定要仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)或咨詢(xún)醫(yī)師、藥師后服用。

肝、腎功能不全和胃腸道疾病患者用藥，需咨詢(xún)醫(yī)師或

藥師。

8.幾種中成藥一起吃，會(huì)不會(huì)效果更好？

答：中藥感冒藥盡量只選一種，“小量頻服”。連花清

瘟、清開(kāi)靈、藍(lán)芩口服液等中成藥選擇一種即可，沒(méi)必

要兩三種一起服用，因?yàn)樗鼈兌己星鍩峤舛绢?lèi)的苦寒

藥，疊加使用易傷脾胃，引邪深入。另外，在服法上應(yīng)

“小量頻服”，增加服用頻率而不是增加劑量與種類(lèi)。

9.出現(xiàn)咽干、咳嗽等，什么藥可以緩解？

答：如果出現(xiàn)咳嗽癥狀，建議使用復(fù)方鮮竹瀝液、宣肺

敗毒顆粒、急支糖漿等；如果出現(xiàn)痰多、咳痰費(fèi)力癥狀，

建議使用復(fù)方甘草片、乙酰半胱氨酸顆粒等；如果咽痛、

咽干癥狀明顯，建議使用華素片、西瓜霜含片等。

10.出現(xiàn)鼻塞影響睡眠，什么藥可以緩解？

答：如果鼻塞流涕癥狀明顯，建議使用撲爾敏、氯雷他

定、西替利嗪或布地奈德噴鼻。

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11.基礎(chǔ)病人群感染后，如何服藥？

答：新冠病毒感染可能導(dǎo)致慢性病、基礎(chǔ)疾病病情加重，

患有基礎(chǔ)疾病的人一定要規(guī)律用藥，控制好病情。

12.如何對(duì)癥選擇中藥？

答：臨床表現(xiàn)以高熱、乏力、便秘為主時(shí)，可以使用防

風(fēng)通圣顆粒等；出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、乏力為主的癥狀時(shí)，

可以使用抗病毒顆粒、雙清合劑等；如果咽痛明顯，可

以使用藍(lán)芩顆粒等。在疾病的恢復(fù)期，部分患者仍有氣

短乏力、汗多惡風(fēng)時(shí)，可以使用芪參補(bǔ)氣膠囊等；如有

氣短、胸悶、咳嗽、腰膝酸軟時(shí)，推薦使用百令膠囊等；

如有干咳、少痰或痰黏、氣短時(shí)，可以使用潤(rùn)肺膏等緩

解癥狀。

13.新冠癥狀消失但抗原陽(yáng)性，還需要吃藥么？

答：如果已經(jīng)癥狀減輕或者已經(jīng)在康復(fù)期了，這時(shí)候可

以不再服用藥物了，不需要鞏固療效。服用中藥也是一

樣的，不需要鞏固治療。

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14.新冠病毒感染者常見(jiàn)癥狀及用藥目錄（附表）

癥狀 藥品

發(fā)熱

對(duì)乙酰氨基酚（混懸滴劑、干混懸劑、顆粒、

口服混懸液、口服溶液、緩釋片、片）

布洛芬（緩釋膠囊、混懸滴劑、顆粒、混懸

液）

雙氯芬酸鈉腸溶（緩釋膠囊、片）

雙氯芬酸鈉（緩釋膠囊、緩釋片、栓）

吲哚美辛栓，精氨酸布洛芬顆粒，洛索洛芬鈉

片，小兒布洛芬栓，阿司匹林泡騰片，安乃近

片，米格來(lái)寧片，去痛片

發(fā)熱、流鼻涕、

鼻塞、打噴嚏等

感冒癥狀

復(fù)方氨酚烷胺膠囊，氨酚麻美干混懸劑，酚麻

美敏混懸液，復(fù)方氨酚甲麻口服液，復(fù)方對(duì)乙

酰氨基酚片，小兒氨酚黃那敏顆粒，氨酚偽麻

美芬片，氨咖黃敏膠囊，氨酚黃敏片

咽干咽痛 地喹氯銨含片

咳嗽咳痰

桉檸蒎腸溶膠囊，羧甲司坦口服溶液，福多司

坦口服溶液，氨溴特羅口服溶液，氫溴酸右美

沙芬膠囊/口服液，福爾可定口服液

針對(duì)四大類(lèi)癥狀 41 種西藥，具體使用請(qǐng)依據(jù)說(shuō)明書(shū)或咨詢(xún)醫(yī)生

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癥狀 藥品

發(fā)熱、咽痛，全身

痛、舌苔黃為主

連花清瘟顆粒/膠囊，金花清感顆粒，雙黃連口服液/顆粒，金

蓮清熱顆粒，清熱解毒口服液，抗病毒口服液，柴銀顆粒/口服

液，銀翹解毒丸/軟膠囊，小柴胡顆粒/片，抗感顆粒，小兒熱

毒清顆粒，瓜霜退熱靈，桑菊感冒片/顆粒，板藍(lán)根顆粒，復(fù)方

銀花解毒顆粒，銀丹解毒顆粒，清肺排毒顆粒，疏風(fēng)解毒顆粒/

膠囊，化濕敗毒顆粒，宣肺敗毒顆粒，清開(kāi)靈顆粒/片/膠囊/軟

膠囊，小兒豉翹清熱顆粒，維 C 銀翹片（中西復(fù)方制劑）

怕冷、發(fā)熱、全身

痛、流清涕為主，

可伴有咽痛

感冒清熱顆粒/口服液，正柴胡飲顆粒，荊防顆粒，九味羌活

丸，感冒疏風(fēng)顆粒，四季感冒片，感冒軟膠囊，芎菊上清丸，

祖卡木顆粒，兒感清口服液，小兒柴桂退熱口服液

咽痛、發(fā)熱，舌苔

黃

六神丸/膠囊，藍(lán)芩口服液，蒲地藍(lán)消炎口服液，西瓜霜潤(rùn)喉

片，金嗓子喉片，金喉健噴霧劑，穿心蓮內(nèi)酯滴丸，牛黃上清

丸，牛黃解毒片，牛黃清火丸，梔子金花丸，新癀片，清咽滴

丸

咳嗽，黃痰，舌苔

黃為主

復(fù)方鮮竹瀝液，急支糖漿，肺力咳合劑，強(qiáng)力枇杷露，射麻口

服液，牛黃蛇膽川貝液，通宣理肺丸/口服液，羚羊清肺丸/顆

粒，清肺抑火丸，川貝枇杷膏，兒童清肺口服液，小兒肺熱咳

喘口服液，金振口服液，小兒清肺化痰顆粒，止咳橘紅顆粒/丸

/口服液，百蕊顆粒，養(yǎng)陰清肺丸/口服液（干咳為主）

惡心、嘔吐、腹瀉 藿香正氣軟膠囊/口服液

高熱 羚羊角口服液，紫雪膠囊

針對(duì)六類(lèi)癥狀 67 種中藥，具體使用請(qǐng)依據(jù)說(shuō)明書(shū)或咨詢(xún)醫(yī)生

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老年人篇

1.老年人感染后，居家需要注意什么？

答：（1）加強(qiáng)觀察和監(jiān)測(cè)。（2）加強(qiáng)日常護(hù)理，清淡

飲食，注意睡眠，適量補(bǔ)充水分。（3）慎重使用退燒藥

物，退燒要緩，可以用物理手段退熱。（4）認(rèn)真閱讀藥

物說(shuō)明書(shū)，避免多種藥物共同使用。（5）若采用中成藥

治療，要少而精，不要多種同一作用中成藥同時(shí)應(yīng)用。

（6）對(duì)于合并基礎(chǔ)疾病的老年朋友一定要加強(qiáng)基礎(chǔ)疾

病的管理。（7）在發(fā)熱、虛弱時(shí)行動(dòng)，最好有家人攙扶，

預(yù)防跌倒。

2.哪些老年人是重癥高危人群，需要警惕？

答：患有嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病、心臟基礎(chǔ)疾病，且病情

不太穩(wěn)定的老年人群，或 80 歲以上的高齡老人，以及

沒(méi)有接種過(guò)新冠疫苗的人群，是出現(xiàn)重癥新冠肺炎、高

危人群中的高危，需要格外重視。

3.同住人出現(xiàn)感染，老年人如何避免感染？

答：如果同住人感染了新冠病毒，為減少同居老年人的

感染風(fēng)險(xiǎn)，建議：（1）減少接觸：若有條件，可將感染

者轉(zhuǎn)移至其他住所，或用單獨(dú)的房間進(jìn)行隔離。家人和

老人都需要注意手衛(wèi)生。感染者需與家人分餐并做好餐

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具消毒。（2）佩戴口罩：若必須接觸時(shí)，建議雙方佩戴

N95 口罩。（3）清潔環(huán)境：做好共用空間的清潔消毒，

特別是衛(wèi)生間以及經(jīng)常接觸的物體表面，如門(mén)把手、水

龍頭等。（4）加強(qiáng)觀察：注意觀察老人的情況，有問(wèn)題

隨時(shí)處理。

4.有基礎(chǔ)疾病的老年人感染后，有哪些注意事項(xiàng)？

答：（1）在發(fā)燒期間，特別是使用退燒藥時(shí)，要注意血

壓監(jiān)測(cè)，如果血壓低于正常水平，降壓藥可能需要減量，

甚至停用，等血壓恢復(fù)正常的時(shí)候再按照常規(guī)使用。（2）

監(jiān)測(cè)血糖變化，防止低血糖的發(fā)生。

5.無(wú)法清晰表達(dá)身體情況的高齡老人或失能半失能老人，

照護(hù)人員如何及時(shí)干預(yù)？

答：（1）照護(hù)人員應(yīng)該大致了解感染后的常見(jiàn)癥狀。如

發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、畏寒等。局部癥狀如咽痛、咳

嗽、流鼻涕、咳痰、打噴嚏，偶爾有味覺(jué)和嗅覺(jué)喪失。

（2）照護(hù)人員應(yīng)了解老年人健康狀態(tài)下的靜息生命體

征（如體溫、血壓、每分鐘脈搏次數(shù)和呼吸次數(shù)等），

對(duì)于有心肺基礎(chǔ)病的老年人，建議記錄指脈氧飽和度，

以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

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（3）老年人這個(gè)特殊人群的癥狀往往隱匿且不典型。比

如發(fā)熱、咳嗽等典型癥狀可能不明顯；對(duì)于無(wú)法正常表

達(dá)的老年人，其癥狀可能更加隱匿，因此當(dāng)他們出現(xiàn)不

明原因的乏力、精神狀態(tài)減退、食欲下降、走路不穩(wěn)或

摔倒、沒(méi)有原因的心率增快或呼吸頻率增快等情況，要

高度關(guān)注。

6.有糖尿病的老人感染后，怎么辦？

答：糖尿病患者要做到科學(xué)合理飲食，多吃新鮮蔬菜，

適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入量，清淡飲食，足量飲水，避免

飲酒。此外，還要保證規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)

血糖。如果出現(xiàn)新發(fā)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

7.有肺部慢性疾病的老人感染后，怎么辦？

答：對(duì)于有心肺疾病的老年人，需要了解基礎(chǔ)的外周血

氧飽和度，一旦感染，要觀察基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的變化。另外，

還要注意老年人意識(shí)狀態(tài)、精神狀態(tài)、大小便、進(jìn)食等

身體健康變化情況。

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8.有心血管疾病的老人感染后，怎么辦？

答：有心血管基礎(chǔ)疾病的患者感染后不必太擔(dān)心。需要

關(guān)注的是心血管疾病的致病誘發(fā)和加重，要把心臟基礎(chǔ)

疾病管理好，把原有的心血管疾病治療藥物用好，增加

機(jī)體的免疫力，改善睡眠質(zhì)量，克服焦慮情緒。長(zhǎng)期服

用心血管疾病防控的藥物不要停，停藥可能誘發(fā)或者加

重疾病。如果有持續(xù)性胸痛，建議去醫(yī)院進(jìn)一步診斷和

治療。

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兒童篇

1.沒(méi)有疫苗“護(hù)體”，3 歲以下嬰幼兒如何防護(hù)？

答：（1）做好家庭防護(hù)。兒童感染新冠有一個(gè)突出特點(diǎn)，

就是家庭聚集性發(fā)病占比高。提醒包括父母在內(nèi)的家庭

成員要注重個(gè)人健康，全程接種疫苗、做好個(gè)人防護(hù)、

注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，通過(guò)加強(qiáng)自身防護(hù)為孩子構(gòu)筑一道

“防火墻”。

（2）做好外出防護(hù)。帶嬰幼兒外出前，應(yīng)合理規(guī)劃行程，

減少聚集，選擇人少、通風(fēng)良好的地方玩耍，盡量避免

去人群密集的公共場(chǎng)所和密閉空間。盡量避免讓嬰幼兒

觸摸公用物體表面，如觸摸后應(yīng)及時(shí)做好清潔。應(yīng)正確

佩戴適用于嬰幼兒的口罩，準(zhǔn)備好足夠的清潔、消毒和

防護(hù)用品。

（3）幫助孩子養(yǎng)成健康生活方式。讓孩子養(yǎng)成飯前便后

洗手等良好習(xí)慣，家里注意做好通風(fēng)。要讓孩子保持規(guī)

律作息、充足睡眠、多喝水，同時(shí)保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃

水果蔬菜，適當(dāng)活動(dòng)，增強(qiáng)孩子抵抗力。

2.兒童感染新冠有哪些癥狀？

答：兒童感染新冠的表現(xiàn)和成人相似，主要是上呼吸道

感染的癥狀，主要表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕、鼻塞，

這是大部分孩子的表現(xiàn)。另有部分不典型的癥狀，包括

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乏力、食欲不佳、嘔吐，甚至腹瀉等。還有個(gè)別孩子會(huì)

出現(xiàn)喘息、聲音嘶啞等。但是兒童發(fā)燒的程度個(gè)體差異

比較大，有的孩子燒得比較高，甚至 39℃、40℃，熱程

一般是 2~3 天。病程 3~5 天左右是絕大多數(shù)小孩的表

現(xiàn)。

3.不同年齡段兒童感染后如何用藥？有哪些注意事項(xiàng)？

答：退燒藥，對(duì)于 6 個(gè)月以上的小孩，可以選擇布洛芬、

對(duì)乙酰氨基酚，擇其一即可。2 個(gè)月到 6 個(gè)月之間的小

孩不適合用布洛芬，可選用對(duì)乙酰氨基酚。2 個(gè)月以?xún)?nèi)

的嬰兒不推薦常規(guī)使用退燒藥物，可以采用物理降溫等

措施并及時(shí)就診。如有發(fā)燒、咳嗽等呼吸道感染癥狀，

可以服用清熱祛痰的藥物。輕微的咳嗽不推薦常規(guī)使用

藥物，如有鼻塞、明顯咳嗽等，可以做霧化、洗鼻子，

根據(jù)孩子的年齡，備一些清熱祛痰的中成藥，但是不主

張同時(shí)服用兩種及以上。另外，家里可以用加濕器。

4.孩子感染后可以服用抗菌類(lèi)藥物嗎？

答：抗菌藥物用于治療細(xì)菌性感染，無(wú)抗病毒效果，只

有在合并細(xì)菌感染時(shí)才會(huì)使用，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，

家長(zhǎng)不要自行決定。

20

5.給孩子吃退燒藥，體溫降至正常才算管用嗎？

答：發(fā)熱的熱度高低，與疾病的嚴(yán)重程度并不絕對(duì)相關(guān)。

服用退燒藥的目的是為了增加舒適度。只要孩子不再難

受，家長(zhǎng)就不用著急。注意：（1）不建議兩種退燒藥交

替使用，更不建議同時(shí)服用兩種退燒藥；（2）不能因?yàn)?/p>

孩子不退熱，而不停地給孩子服用退燒藥。

6.孩子出現(xiàn)什么癥狀需要到醫(yī)院就診？

答：最簡(jiǎn)單的判斷方法是看孩子的精神狀態(tài)，如果孩子

雖然有發(fā)燒等癥狀，但是精神挺好，退燒后能吃能喝能

玩，就沒(méi)必要特別緊張，也不需要馬上去醫(yī)院就診，可

以在家繼續(xù)觀察、對(duì)癥處理。但是如果出現(xiàn)以下幾種情

況，建議去醫(yī)院：（1）發(fā)燒持續(xù) 3 天以上沒(méi)有好轉(zhuǎn)跡

象，或者即便退了燒，精神依然不好，小嬰兒哭鬧、煩

燥、不好安撫，大一點(diǎn)的孩子嗜睡、沒(méi)精神、臉色不好，

這種情況下，無(wú)論體溫高低都要去醫(yī)院就診；（2）咳嗽

加重，影響到日常生活和睡眠，建議到醫(yī)院就診；（3）

如果孩子喘息、呼吸增快，甚至呼吸困難，有明顯的聲

音嘶啞等，要小心喉炎、喉氣管炎，建議及時(shí)就診；（4）

一旦孩子出現(xiàn)意識(shí)障礙、驚厥，要馬上就診。

特別提醒：3 個(gè)月以下的孩子是特殊人群，包括新生兒

和小嬰兒，一旦出現(xiàn)發(fā)熱，建議及時(shí)就診。

21

7.兒童外出就診需要注意什么？

答：（1）１歲以上兒童應(yīng)正確佩戴大小合適的兒童口罩，

注意手部衛(wèi)生，盡量不要觸碰公共設(shè)施，不用手揉眼、

鼻、口，正確洗手。（2）盡量不乘坐公共交通，全程佩

戴口罩，按預(yù)約時(shí)間前往醫(yī)院就診，減少在醫(yī)院候診時(shí)

間。

8.兒童出現(xiàn)熱性驚厥怎么辦？

答：（1）保持平臥位。將衣領(lǐng)解開(kāi)、保持屋內(nèi)通風(fēng)，冬

天注意別讓冷風(fēng)直吹孩子，盡量保持呼吸道通暢，使孩

子處于放松狀態(tài)。（2）將頭偏向一側(cè)。避免分泌物誤入

呼吸道從而引起窒息，在驚厥時(shí)出現(xiàn)口吐白沫的現(xiàn)象，

家長(zhǎng)要及時(shí)清理干凈分泌物。（3）物理降溫。用溫水毛

巾擦拭額頭、頸部、手心、腳心等，隨著體溫下降能夠

控制癥狀。（4）及時(shí)就醫(yī)。在家里做簡(jiǎn)單處理后，一定

要及時(shí)撥打 120 或自行送醫(yī)院接受進(jìn)一步救治。

9.兒童感染后嘔吐，怎么治療？

答：新冠感染后嘔吐主要采取對(duì)癥治療。首先要清淡飲

食，避免刺激性食物進(jìn)一步損傷胃腸道黏膜，不要吃油

膩食物加重消化負(fù)擔(dān)。以稀軟食物為主，可以采取少食

多餐的喂養(yǎng)方式。反酸、嘔吐癥狀嚴(yán)重時(shí)可以口服黏膜

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保護(hù)劑緩解癥狀。如果出現(xiàn)因嚴(yán)重嘔吐完全不能進(jìn)食、

嘔血等情況，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。

10.兒童吃過(guò)退燒藥，體溫依然不降或反復(fù)發(fā)熱怎么辦？

答：急性期（感染后 24~48 小時(shí)）使用退熱藥物，效果

不會(huì)特別好，不一定能夠讓體溫完全降至正常，而且藥

物持續(xù)時(shí)間一般為 4~6 小時(shí)，持續(xù)時(shí)間結(jié)束后，還會(huì)再

次發(fā)熱。

使用退熱劑，主要目的是減輕發(fā)熱所導(dǎo)致的不適，并不

能讓體溫降至正常，亦不能單純以發(fā)熱程度來(lái)判斷疾病

嚴(yán)重程度。如果患兒已經(jīng)就診，除發(fā)熱外精神反應(yīng)良好，

那么需要多飲水、溫水浴、減少衣物、降低環(huán)境溫度等

方式退熱，間隔 4~6 小時(shí)再次口服退熱藥物。

11.如何給發(fā)熱兒童物理降溫？

答：體溫上升期：寶寶可能手腳冰冷，伴有畏寒、寒戰(zhàn)

表現(xiàn)，此時(shí)不宜物理降溫，需適當(dāng)添加衣物，搓熱或者

溫水浸泡手腳。

體溫持續(xù)期：寶寶手腳暖和，渾身發(fā)熱，此時(shí)可以開(kāi)始

物理降溫，需保持合適的室溫，減少衣物，用溫水擦拭

頸項(xiàng)兩側(cè)、腋窩、肘窩、腹股溝等處皮膚，泡溫水澡，

多喝水。

23

不推薦：乙醇擦身（由皮膚吸收可導(dǎo)致酒精中毒）、冰

水灌腸、冰水擦拭（導(dǎo)致寒戰(zhàn)和身體不適）、捂汗（不

易散熱，兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟，容易出現(xiàn)高熱甚至

危及生命）。

12.兒童發(fā)燒，會(huì)燒壞腦子嗎？

答：目前沒(méi)有證據(jù)表明發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷，流傳

至今的“發(fā)燒燒壞腦子”的說(shuō)法，其實(shí)顛倒了本末，是

因?yàn)榛加心X炎、腦膜炎、脊髓灰質(zhì)炎等疾病，才導(dǎo)致遺

留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，并不是發(fā)熱本身。需要注意的是，

嬰幼兒發(fā)熱容易出現(xiàn)熱性驚厥，大于 15 分鐘的熱性驚

厥會(huì)導(dǎo)致腦損傷，因此寶寶發(fā)熱仍需要積極降溫。

13.如何防止新生寶寶感染？

答：新生寶寶應(yīng)避免到封閉、空氣不流通的公共場(chǎng)所或

人群聚集的地方去；減少家中訪客，注意通風(fēng)和清潔消

毒。照護(hù)者接觸新生兒時(shí)須嚴(yán)格手衛(wèi)生，注意佩戴口罩，

避免對(duì)新生兒呼氣或親吻寶寶，減少密切接觸傳播及飛

沫傳播。

24

14.新生寶寶感染后，什么情況下去醫(yī)院？

答：由于新生兒感染癥狀不典型，如出現(xiàn)呼吸急促（呼

吸次數(shù)＞60 次/分）、拒食或奶量明顯減少、腹瀉、發(fā)

熱、反應(yīng)差、皮膚發(fā)白、發(fā)灰、發(fā)紫等表現(xiàn)，需進(jìn)一步

就醫(yī)。

25

孕產(chǎn)婦篇

1.孕產(chǎn)婦感染后有哪些癥狀？

答：孕產(chǎn)婦感染新冠病毒后，癥狀和普通人群接近，主

要是上呼吸道感染，比如咳嗽、喉嚨痛、打噴嚏、鼻塞、

流鼻涕、全身酸痛、發(fā)燒，病程一般為 5~7 天。

2.孕產(chǎn)婦感染后，會(huì)更嚴(yán)重嗎？

答：總體看，孕產(chǎn)婦感染率和普通人群接近，癥狀表現(xiàn)

也和普通人群接近?？傮w而言，與普通人群相比，感染

沒(méi)有給孕產(chǎn)婦的健康帶來(lái)過(guò)多影響。

3.有基礎(chǔ)病的孕產(chǎn)婦，感染后要注意什么？

答：本身有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病的孕產(chǎn)婦要格外注

意，在選擇治療新冠藥物時(shí)，一定要先咨詢(xún)醫(yī)生或藥師，

告知之前長(zhǎng)期服用的藥物，避免出現(xiàn)藥物之間的相互作

用，或?qū)A(chǔ)疾病有影響。此外，孕產(chǎn)婦要加強(qiáng)自身防

護(hù)，出門(mén)務(wù)必戴口罩，去醫(yī)院就診一定要戴 N95 口罩。

如果孕媽媽有明顯病情加重跡象，例如呼吸困難、基礎(chǔ)

病加重，或者胎動(dòng)異常、腹痛、陰道出血等，不要猶豫，

一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。

26

4.孕婦感染后出現(xiàn)什么癥狀需立刻就醫(yī)？

答：出現(xiàn)下列情況之一，建議及時(shí)去醫(yī)院就診：（1）持

續(xù)超過(guò) 39℃的高熱，退熱治療效果不佳；（2）感覺(jué)有

明顯呼吸困難，或者呼吸次數(shù)增多；（3）嚴(yán)重的胸痛或

者出現(xiàn)咳血情況；（4）嚴(yán)重的疲倦不適，不愿意理人；

（5）出現(xiàn)煩躁、暈厥或者意識(shí)模糊；（6）自我感覺(jué)情

況非常嚴(yán)重時(shí)；（7）出現(xiàn)產(chǎn)科相關(guān)急癥的情況：規(guī)律或

接近規(guī)律的有痛性宮縮；感覺(jué)不到胎動(dòng)，胎動(dòng)減少或異

常頻繁，胎動(dòng)方式改變；頭痛不適，血壓升高，視物有

模糊的情況；陰道出血；陰道有羊水流出。

5.孕婦感染后，還能按時(shí)產(chǎn)檢嗎？

答：所有助產(chǎn)機(jī)構(gòu)都可以接診已感染的孕婦。請(qǐng)遵守已

預(yù)約產(chǎn)檢醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定，有序產(chǎn)檢。為了避免去醫(yī)院

增加交叉感染并緩解醫(yī)院接診壓力，非必要產(chǎn)檢項(xiàng)目建

議延后，而對(duì)于個(gè)別重要的產(chǎn)檢項(xiàng)目必須在相應(yīng)孕周范

圍內(nèi)完成的，可以提前網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)。

6.孕婦去醫(yī)院產(chǎn)檢，如何準(zhǔn)備和做好防護(hù)？

答：和醫(yī)生溝通調(diào)整產(chǎn)前檢查方案，有條件者可以實(shí)施

遠(yuǎn)程醫(yī)療，減少面診次數(shù)，預(yù)先安排就診時(shí)間，避免過(guò)

多等待；避免乘坐公共交通工具，可以選擇出租車(chē)或者

27

網(wǎng)約車(chē)，最好自駕；盡量減少醫(yī)院停留時(shí)間，可以由陪

同家屬排隊(duì)，在人少且通風(fēng)好的位置等待；出門(mén)到醫(yī)院，

建議全程佩戴 N95 口罩或醫(yī)用口罩。隨時(shí)攜帶免洗洗手

液或消毒濕巾，在不便于洗手的時(shí)候，保持手部衛(wèi)生。

避免用手觸碰眼睛、鼻子和嘴。產(chǎn)檢完回家后，妥善處

理口罩，及時(shí)更換衣物，洗手洗臉。在醫(yī)院和路上，和

其他人盡可能保持 1 米以上距離。

7.如果孕婦感染了，該怎么辦？

答：輕癥者可以居家隔離，只需要對(duì)癥處理，多飲水，

注意休息，發(fā)燒時(shí)可采取物理降溫，包括溫水擦浴等。

如果降溫效果不明顯，尤其體溫升高達(dá)到 38.5℃及以上，

可以服用對(duì)乙酰氨基酚等降溫退燒藥物降溫，也可以適

當(dāng)服用中成藥退熱。

孕婦居家時(shí)需要注意與家人相對(duì)隔離，包括使用單獨(dú)臥

室，盡量在單獨(dú)房間內(nèi)活動(dòng)，與家人接觸時(shí)，孕婦及家

人均建議佩戴口罩（N95 更好），單獨(dú)進(jìn)餐。

8.孕產(chǎn)婦感染，會(huì)影響孩子嗎？

答：孕產(chǎn)婦感染新冠或者曾經(jīng)感染過(guò)新冠，一般不會(huì)通

過(guò)分娩傳給胎兒。哺乳期母親如感染，在做好個(gè)人防護(hù)

的基礎(chǔ)上可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嬰兒。如產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀，

28

建議暫停哺乳，可以把母乳吸出來(lái)，使用奶瓶喂。

9.感染新冠病毒是否影響備孕？

答：如果是自然受孕，不影響備孕。如果是做試管嬰兒，

建議轉(zhuǎn)陰后完善相關(guān)檢查評(píng)估后再備孕。而且，最新研

究發(fā)現(xiàn)，新冠疫苗接種后 60 天內(nèi)的新鮮胚胎妊娠率低，

建議接種后 2 個(gè)月再進(jìn)行試管嬰兒治療。

10.如果在新冠感染期臨產(chǎn)了，有什么注意事項(xiàng)？

答：請(qǐng)?zhí)崆傲私馇宄t(yī)院相關(guān)要求，盡量滿(mǎn)足隨時(shí)急診

入院的條件。如果一旦出現(xiàn)臨產(chǎn)或先兆臨產(chǎn)情況，請(qǐng)隨

時(shí)聯(lián)系 120 急救車(chē)或乘私家車(chē)趕到醫(yī)院。如果沒(méi)有其他

的剖宮產(chǎn)指征，對(duì)于新冠病毒感染的孕婦進(jìn)行陰道分娩

是安全的。

11. 產(chǎn)后感染新冠，可以和新生兒母嬰同室和母乳喂養(yǎng)

嗎？

答：新冠病毒不會(huì)通過(guò)乳汁分泌傳播。對(duì)于輕癥和無(wú)癥

狀的感染產(chǎn)婦，若希望母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)婦應(yīng)佩戴 N95 口罩，

做好手消毒，無(wú)論是親喂或使用奶具，母親的口、鼻都

應(yīng)避免與孩子的口、鼻過(guò)于接近。若有發(fā)熱，咳嗽劇烈，

可吸出乳汁，改用消毒后的奶具喂養(yǎng)，或采取人工喂養(yǎng)

29

替代。感染期的產(chǎn)婦分娩新生兒后，希望母嬰同室是可

以的，但不建議在哺乳之外長(zhǎng)時(shí)間密切接觸，一般建議

保持 2 米以上間隔。可使用物理屏障，如布簾或屏風(fēng)、

家具等以盡量減少病毒傳播。產(chǎn)婦應(yīng)該佩戴口罩，并嚴(yán)

格遵守手衛(wèi)生。另外，不建議給新生兒戴口罩或采用塑

料面屏等面部遮擋。

12.感染后是否要選擇剖宮產(chǎn)？

答：無(wú)論是否感染新冠，分娩方式的選擇都是由產(chǎn)科指

征決定的，需要由醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估。單純的新冠陽(yáng)性，

沒(méi)有自然分娩禁忌（如心臟功能、肺功能異常等），能

夠耐受自然分娩過(guò)程的孕婦，可以選擇自然分娩。

30

基礎(chǔ)知識(shí)篇

1.感染后一周的癥狀過(guò)程什么樣？（附圖表）

答：

31

2.居家治療人員在什么情況下需轉(zhuǎn)至醫(yī)院治療？

答：出現(xiàn)以下情況，可通過(guò)自駕車(chē)、120 救護(hù)車(chē)等方式，

轉(zhuǎn)至醫(yī)院進(jìn)行治療。

（1）服用退燒藥后仍發(fā)燒超過(guò) 38.5℃，并持續(xù)超過(guò) 2

天；（2）體溫 35℃及以下；（3）抽搐；（4）呼吸困

難或氣促；（5）失語(yǔ)或不能行動(dòng)；（6）不能蘇醒或不

能保持清醒；（7）胸部或腹部疼痛；（8）頭暈或意識(shí)

混亂或精神狀態(tài)明顯轉(zhuǎn)變；（9）虛弱或腳步不穩(wěn)；（10）

孕婦的胎兒活動(dòng)減少或停止（適用于妊娠期 24 周或以

上的孕婦）；（11）持續(xù)不能飲食，或腹瀉/嘔吐超過(guò) 2

天。

3.感染者居家治療，如何降低同住人被感染風(fēng)險(xiǎn)？

答：（1）居家治療人員盡可能在家庭相對(duì)獨(dú)立的房間居

住，使用單獨(dú)衛(wèi)生間。同住人應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，遵守居

家隔離康復(fù)管理要求。（2）感染者非必要不外出，不接

受探訪，盡量不與其他家庭成員接觸。（3）不共用生活

用品。家庭應(yīng)當(dāng)配備體溫計(jì)、紙巾、口罩、一次性手套、

消毒劑等個(gè)人防護(hù)用品和消毒產(chǎn)品。體溫計(jì)應(yīng)準(zhǔn)備多只，

居家治療人員和同住家庭成員分開(kāi)使用。（4）每天開(kāi)窗

通風(fēng)，戴口罩，勤洗手，做好居家環(huán)境衛(wèi)生清潔，采取

分餐制。（5）每日早、晚各進(jìn)行 1 次體溫測(cè)量和自我健

康監(jiān)測(cè)。（6）出現(xiàn)發(fā)熱等可疑癥狀后，按要求進(jìn)行抗原

32

自測(cè)或核酸檢測(cè)。確認(rèn)陽(yáng)性后，按照感染者管理。

同時(shí)，可以根據(jù)物體材質(zhì)來(lái)選擇消毒清潔方法：（1）冰

箱：用酒精濕巾或含氯消毒液擦拭。家庭里最有可能殘

存新冠病毒的就是冰箱。冷藏室 4~5℃，冷凍室-18℃，

都非常適宜病毒存活。專(zhuān)家建議，家中的陽(yáng)性感染者康

復(fù)后，可拔掉冰箱電源，用含有酒精的濕巾把冰箱擦拭

一遍。冰箱內(nèi)沒(méi)有密閉包裝的食物，加熱后再食用。

（2）馬桶：用酒精濕巾或含氯消毒液擦拭。家里的洗手

池、馬桶可能殘存感染者患病期間的呼吸道分泌物，如

與居家治療人員共用衛(wèi)生間，陽(yáng)性感染者康復(fù)后可使用

酒精濕巾或含氯消毒液擦拭消毒。

（3）桌面、柜子等硬質(zhì)表面：用酒精濕巾或含氯消毒液

擦拭。病毒在硬質(zhì)物表的存活時(shí)間有限，用含酒精或含

氯消毒液擦拭即可。同時(shí)，注意開(kāi)窗通風(fēng)。

特別提醒：千萬(wàn)不要用含酒精的噴霧，容易爆燃。

（4）餐具消毒：餐具首選煮沸消毒 15 分鐘，也可用含

有效氯 250~500mg/L 含氯消毒液溶液浸泡 15 分鐘后

再用清水洗凈。

（5）衣物、床單被褥等棉質(zhì)物品：晾曬、加溫病毒均可

失去活性。棉質(zhì)物品可在洗衣機(jī)中正常清洗，洗滌去污

的同時(shí)也能去掉病原體。被子在太陽(yáng)底下曬曬即可?？?/p>

使用有加溫消毒功能的洗衣機(jī)，理論上56℃的溫度下30

分鐘病毒就會(huì)失活。（6）被唾液、痰液等污染的物品消

33

毒：佩戴手套和口罩的基礎(chǔ)上，先清潔肉眼可見(jiàn)的污染

物，再用含有效氯 500~1000mg/L 的含氯消毒劑擦（拖）

被污染表面。處理完畢后洗手或手消毒。

（7）居家消毒應(yīng)以清潔為主，消毒為輔。優(yōu)先使用陽(yáng)光

暴曬、熱力等物理消毒方法。做好通風(fēng)換氣，建議每天

通風(fēng) 2~3 次，每次不少于 30 分鐘。

4.家中有陽(yáng)性感染者，如何處理家庭垃圾？（附圖）

答：

34

35

5.感染者接觸過(guò)的物品，會(huì)造成二次感染嗎？

答：風(fēng)險(xiǎn)很小。常溫條件下新冠病毒在大部分物品表面

存活時(shí)間短。在常溫、干燥、硬質(zhì)物體表面，2~3 個(gè)小

時(shí)就會(huì)失去活性，大部分一般在 1 天內(nèi)就會(huì)失活。注意：

痰液是病毒的“溫床”。痰液能保持一定的溫度和濕度，

病毒在其中，特別是冬天低溫時(shí)，如果還在有水的環(huán)境

下，存活十幾天都有可能。

6.感染后，抗原多久能測(cè)出來(lái)？一天測(cè)幾次？

答：抗原檢測(cè)要等到病毒復(fù)制到較高水平、感染者排毒

量較高時(shí)，抗原才可以檢測(cè)出來(lái)。根據(jù)奧密克戎的潛伏

期估算，一般感染后 2 至 3 天可以檢測(cè)出來(lái)。部分感染

者尤其是無(wú)癥狀感染者，可能要 5 天甚至更長(zhǎng)時(shí)間后才

能檢測(cè)出來(lái)。

抗原檢測(cè)無(wú)需一天多檢，如有必要，一天測(cè)一次即可。

7.感染者可以外出嗎？

答：感染者非必要不外出，不接受探訪。對(duì)因就醫(yī)等確

需外出人員，要全程做好個(gè)人防護(hù)，點(diǎn)對(duì)點(diǎn)到達(dá)醫(yī)療機(jī)

構(gòu)，就醫(yī)后再點(diǎn)對(duì)點(diǎn)返回家中，盡可能不乘坐公共交通

工具。

36

8.如何緩解疼痛癥狀？

答：（1）對(duì)于關(guān)節(jié)、肌肉或全身疼痛，可以隨餐服用

對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物；（2）對(duì)于非處方

藥物治療無(wú)效的疼痛，可以根據(jù)醫(yī)務(wù)人員建議采用藥

物治療（3）徹底消除持續(xù)性疼痛可能很難，因此，可

將目標(biāo)設(shè)定為使疼痛處于可控范圍內(nèi)，從而使自己能

夠保持功能，睡眠良好，并參與必要的日?；顒?dòng)；（4）

良好的睡眠有助于減輕疼痛癥狀。如果疼痛干擾了睡

眠，那么選擇在睡覺(jué)的時(shí)候服用止痛藥可能有幫助；

（5）聽(tīng)放松的音樂(lè)或冥想也有助于緩解疼痛；（6）

調(diào)整日?；顒?dòng)的節(jié)奏是控制疼痛的關(guān)鍵，低活動(dòng)量有

助于釋放身體內(nèi)的內(nèi)啡肽，緩解疼痛；（7）疼痛時(shí)常

見(jiàn)的癥狀，克服疼痛有助于打破疼痛導(dǎo)致的不良循環(huán)。

可以忍受輕微疼痛，但不要過(guò)度忍痛，以免加重疼痛

和疲勞程度。

9.什么情況需要補(bǔ)充電解質(zhì)？如何在家自制電解質(zhì)水？

答：電解質(zhì)指的是體液中的無(wú)機(jī)鹽、蛋白質(zhì)等以離子

形態(tài)存在的物質(zhì)，主要包括鉀、鈉、氯、鈣、鎂等。

電解質(zhì)是保證體內(nèi)滲透壓穩(wěn)定、維持人體臟器功能與

正常代謝的基礎(chǔ)。如果大量出汗，或有嚴(yán)重嘔吐腹瀉

的情況，且每日不能正常進(jìn)食，則需要注意補(bǔ)充電解

質(zhì)和水。

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補(bǔ)充電解質(zhì)并不意味著非得喝電解質(zhì)飲料，在家即可

自制補(bǔ)充電解質(zhì)的食物。例如加入少量鹽的番茄湯、

青菜湯、甜玉米粒湯、豌豆湯等，既能補(bǔ)水，又能補(bǔ)

充鉀、鈉元素，還能增加維生素 C 和抗氧化成分。而

日常飲品中，茶水、100%果汁、蔬菜汁、椰子水等都

含有鉀，只要少量加點(diǎn)鹽補(bǔ)點(diǎn)鈉，也可以作為補(bǔ)充電

解質(zhì)飲品。

提醒，如果沒(méi)有嘔吐、腹瀉，也沒(méi)有出很多汗，還能

正常吃飯，就不需要刻意喝電解質(zhì)水。

10.“陽(yáng)”過(guò)之后，會(huì)再度感染嗎？

答：有些傳染病，在一次感染后會(huì)獲得持久甚至終身

免疫，比如水痘。而新冠病毒感染與之不同，通過(guò)對(duì)

國(guó)內(nèi)外奧密克戎疫情的觀察可以得出結(jié)論，由于新冠

病毒不斷發(fā)生變異，且有較強(qiáng)免疫逃逸能力，當(dāng)前流

行的奧密克戎毒株具有多個(gè)亞型，人體對(duì)奧密克戎不

同亞型難以建立全面的免疫屏障，在感染新冠病毒之

后，少數(shù)人有可能還會(huì)再次被感染，這方面還需開(kāi)展

更多的研究。

二次感染的情況是因人而異的，要根據(jù)感染者當(dāng)時(shí)的

免疫力和病毒的強(qiáng)弱程度來(lái)考量。一般而言，二次感

染與首次感染的癥狀沒(méi)有太大區(qū)別。如果感染了同一

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個(gè)亞型的病毒，二次感染的癥狀會(huì)輕于首次感染。因

此，即使感染康復(fù)后，仍然要注意個(gè)人防護(hù)。

11.居家治療人員，什么情況下能恢復(fù)正常生活？

答：居家治療人員需根據(jù)相關(guān)防疫要求進(jìn)行抗原自測(cè)和

結(jié)果上報(bào)。如居家治療人員癥狀明顯好轉(zhuǎn)或無(wú)明顯癥狀，

自測(cè)抗原陰性并且連續(xù)兩次新冠病毒核酸檢測(cè) Ct 值≥

35（兩次檢測(cè)間隔大于 24 小時(shí)），可結(jié)束居家治療，

恢復(fù)正常生活和外出。

12.不同類(lèi)型的消毒劑，可以混用嗎？

答：不能。兩種及以上消毒劑混合使用，易產(chǎn)生化學(xué)反

應(yīng)，可能造成傷害。如 84 消毒液與潔廁劑混合，會(huì)產(chǎn)生

有毒氣體，刺激咽喉、呼吸道和肺部而引發(fā)中毒。洗衣

液同樣不宜與消毒劑混合使用。

13.免洗手消毒液，可以代替流動(dòng)水嗎？

答：有明顯污染物的時(shí)候，需要在流動(dòng)水下按照“六步

洗手法”用洗手液（肥皂）洗手。沒(méi)有明顯污染物的時(shí)

候，可以流動(dòng)水洗手或用免洗手消毒劑揉搓雙手。

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14.減輕壓力的生活方式有哪些？

答：（1）保證充足優(yōu)質(zhì)的睡眠：有規(guī)律的入睡和起床時(shí)

間，如必要可使用鬧鐘叫醒；（2）周?chē)沫h(huán)境沒(méi)有分心

的因素，如過(guò)強(qiáng)的光線或噪音，嘗試在睡前一小時(shí)停止

使用手機(jī)和平板電腦等電子設(shè)備；（3）戒除吸煙、減少

咖啡因和酒精的攝入；（4）嘗試幫助入睡的放松技巧；

（5）嘗試冥想、正念減壓療法、意念或可視化引導(dǎo)、沐

浴、芳香療法、太極、瑜伽、音樂(lè)等；（6）保持社交對(duì)

精神健康很重要，與他人交談?dòng)兄跍p輕壓力，提供支

持；（7）健康飲食和盡可能逐步恢復(fù)日常活動(dòng)或愛(ài)好可

改善情緒。

15.目前，接種新冠疫苗晚嗎？

答：不晚。一般接種疫苗之后產(chǎn)生抗體是在一周到兩周

的時(shí)間，但是如果要產(chǎn)生比較高水平的抗體，全程免疫

之后大概在 4 周左右。開(kāi)展加強(qiáng)免疫，加強(qiáng)免疫之后產(chǎn)

生抗體的時(shí)間更快、更短，產(chǎn)生的抗體水平也更高。因

此，沒(méi)有完成疫苗接種的老年人要盡快去接種疫苗，沒(méi)

有完成加強(qiáng)的要盡快加強(qiáng)，這樣才能起到更好的保護(hù)作

用。

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16.腫瘤患者“陽(yáng)”了怎么辦？

答：因?yàn)楦腥净顒?dòng)期本身就是抗癌治療的禁忌癥，如果

腫瘤患者不幸感染新冠，建議先治療病毒感染，待核酸

陰性后再繼續(xù)抗腫瘤治療。如果出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，應(yīng)注

意休息，多喝水，使用一些解熱鎮(zhèn)痛藥物，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)

養(yǎng)攝入，增強(qiáng)免疫力。如用藥后癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn)，并出現(xiàn)

呼吸困難和氣短、持續(xù) 3 天以上體溫超過(guò) 38.5℃情況，

需聯(lián)系社區(qū)醫(yī)生。如果社區(qū)無(wú)法處理，則轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)

療機(jī)構(gòu)。此外，部分腫瘤患者需要開(kāi)具長(zhǎng)期慢病藥物，

在病情穩(wěn)定的情況下，可通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療或委托社區(qū)志

愿者幫忙購(gòu)藥。

17.陽(yáng)性患者如何接受透析？

答：（1）確診陽(yáng)性或出現(xiàn)相關(guān)癥狀，請(qǐng)立即聯(lián)系所在醫(yī)

院的透析室，告知目前身體狀況，與透析室確定特殊情

況透析安排；（2）透析過(guò)程中全程佩戴 N95 口罩；（3）

透析過(guò)程中禁止進(jìn)食、飲水；（4）避免乘坐公共交通透

析，從家到醫(yī)院保持兩點(diǎn)一線。

18.“慢呼”患者“陽(yáng)”了怎么辦？

答：慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者感染后，應(yīng)維持既往的基礎(chǔ)

治療，如吸入制劑、祛痰藥的使用。目前，無(wú)確鑿研究

表明，慢性阻塞性肺疾病患者常用藥物，如吸入激素、

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支氣管擴(kuò)張劑等會(huì)導(dǎo)致新冠病毒感染后病情加重，因此

建議患者維持基礎(chǔ)治療。但需要注意的是，使用吸入藥

物時(shí)應(yīng)在空氣流通場(chǎng)所，同時(shí)避免他人在場(chǎng)時(shí)使用，防

止產(chǎn)生氣溶膠，導(dǎo)致病毒傳播。如果出現(xiàn)咳嗽、痰量較

前增加、咳黃膿痰，則提示合并有細(xì)菌感染，此時(shí)可咨

詢(xún)醫(yī)生，予以抗生素抗感染治療。

19.“陽(yáng)”過(guò)之后，還會(huì)復(fù)陽(yáng)嗎？

答：復(fù)陽(yáng)的情況會(huì)存在，但比較少見(jiàn)。臨床上一般認(rèn)為，

復(fù)陽(yáng)的患者一般問(wèn)題不大，不會(huì)轉(zhuǎn)成危重癥，而且一般

也不具備傳染性。

20.“陽(yáng)”過(guò)之后，還用做防護(hù)嗎？

答：一般情況下，感染之后的中和抗體可以保護(hù)感染者，

這種保護(hù)針對(duì)的是同一種亞型的新冠病毒。例如感染奧

密克戎 BF.7 之后，再遇到 BF.7 就有很好的保護(hù)效果，

但如果之前感染的是德?tīng)査?，遇到奧密克戎可能中和抗

體就沒(méi)有保護(hù)力?？偠灾《镜牟顒e越大，中和抗

體的交叉保護(hù)越有限。因此，還是要做好防護(hù)，通過(guò)勤

洗手、戴口罩、保持安全距離等方式，避免其他病毒的

感染仍然十分重要。

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21.重復(fù)感染，會(huì)不會(huì)讓癥狀更嚴(yán)重？

答：目前沒(méi)有定論認(rèn)為，重復(fù)感染會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的臨床

結(jié)果。從目前病例來(lái)看，即便個(gè)別患者在重復(fù)感染時(shí)出

現(xiàn)癥狀加重的傾向，這一比例也非常低。奧密克戎病毒

致病力在減弱，不論是第一次感染，還是再感染，發(fā)生

重癥的概率都很低。

22. 陽(yáng)性患者補(bǔ)水，多少合適？

答：可以適當(dāng)喝白開(kāi)水或淡鹽水，但 24 小時(shí)內(nèi)飲水不

要超過(guò) 3 升，避免發(fā)生“水中毒”。飲水不宜過(guò)量，特

別是腎功能和心臟功能不好的人，更要注意控制。

23.鹽水漱口，能預(yù)防新冠病毒感染嗎？

答：不能。新冠病毒是通過(guò)呼吸道傳播的，也就是通過(guò)

鼻子吸入后，病毒粘附在鼻腔、氣管和/或肺部導(dǎo)致發(fā)病，

而鹽水漱口只能清潔口腔，無(wú)法清潔呼吸道。

24.“陽(yáng)”過(guò)是否可以打疫苗？

答：最近感染過(guò)新冠病毒并康復(fù)，暫不用進(jìn)行接種。目

前正處在陽(yáng)性感染期的確診患者，出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞、流

涕、咽痛等癥狀的人員也暫不接種。

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25.每天開(kāi)窗通風(fēng)，會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)嗎？

答：開(kāi)窗通風(fēng)能讓病毒很快會(huì)被風(fēng)帶走，被空氣稀釋?zhuān)?/p>

降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。鄰里之間感染主要發(fā)生在同一層或電

梯等空氣流通不暢的地方。感染者說(shuō)話(huà)或者咳嗽，氣溶

膠停留在空氣中時(shí)間比較長(zhǎng)，容易造成感染。此外，上

下樓下水管路或排煙管道也曾發(fā)生過(guò)氣溶膠傳播情況。

資料來(lái)源：國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)、北京市新

冠病毒肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會(huì)、國(guó)家衛(wèi)健委《新

冠病毒感染者居家指引（第一版）》、北京市衛(wèi)健委《新

型冠狀病毒陽(yáng)性感染者居家康復(fù)專(zhuān)家指引（第一版）》、

人民日?qǐng)?bào)、科技日?qǐng)?bào)、人民網(wǎng)、江西省衛(wèi)健委官方微信、

BRTV 科教健康北京、北京廣播電視臺(tái)“北京時(shí)間”官

方微博、湖北省衛(wèi)生健康宣傳教育中心官方微信、健康

中國(guó)微信號(hào)、北京市衛(wèi)健委官方微信、北京晚報(bào)、北京

協(xié)和醫(yī)院官方微信、北京大學(xué)第三醫(yī)院官方微信等。

附：部分省市官方防治方案匯總

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