辰溪縣人民醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體建設(shè)背景

為貫徹落實《湖南省三級醫(yī)院對口幫扶貧困

縣縣級醫(yī)院》工作方案，滿足貧困地區(qū)群眾就醫(yī)

需求，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉，通過“一對一”結(jié)對

幫扶，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量。

一高度重視，責(zé)任落實

二專家駐點，重點幫扶

三融入管理，成效顯著

四

目錄

存在問題，下一步工作

高度重視

責(zé)任落實

與湖南省腦科醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體建設(shè)概況

2017年我院向辰溪縣人民政府、懷化市衛(wèi)健委申請，

在省衛(wèi)健委李世忠處長的關(guān)懷下，7月與湖南省第二人民

醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體對口幫扶關(guān)系。

通過6年多的對口幫扶工作，作為授援單位，幫扶成

效顯著，我院在綜合管理水平、醫(yī)療質(zhì)量與安全、專科

建設(shè)、服務(wù)能力等方面獲益良多。

辰溪縣人民醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體領(lǐng)導(dǎo)小組

院長擔(dān)任組長

業(yè)務(wù)副院長擔(dān)任

副組長

相關(guān)科室負(fù)責(zé)人

擔(dān)任成員

辰溪縣人民醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體建設(shè)

我院按照對口幫扶工作計劃，制定幫扶方案、實

施計劃及相關(guān)管理制度。

我院醫(yī)務(wù)科專人負(fù)責(zé)對口幫扶的日常工作，做到

每月一小結(jié)，季度一匯報，半年一總結(jié)。與幫扶醫(yī)院

時常溝通聯(lián)系，保障對口幫扶工作的實時性及準(zhǔn)確性。

與湖南省腦科醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體建設(shè)概況

醫(yī)聯(lián)體授牌儀式現(xiàn)場

李世忠處長就醫(yī)聯(lián)體建設(shè)

工作發(fā)表重要講話

緊密型醫(yī)聯(lián)體及專科聯(lián)盟成立

2017年11月省衛(wèi)健委李世忠處長、湖南省第二人民醫(yī)院李

小松院長一行到我院開展緊密型醫(yī)聯(lián)體及腦疾病專科聯(lián)盟啟動

儀式，并展開了大型義診、教學(xué)查房、業(yè)務(wù)工作指導(dǎo)等一系列

活動。

截止目前，湖南省第二人民醫(yī)院按照幫扶計劃先后派送45

名醫(yī)療專家入駐我院，涉及18個臨床學(xué)科，其中1名主任醫(yī)師、

1名副主任醫(yī)師、2名副主任護(hù)師。41名主治醫(yī)師。

緊密型醫(yī)聯(lián)體及專科聯(lián)盟成立

義診現(xiàn)場

?？坡?lián)盟授牌儀式現(xiàn)場

領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開卒中

工作會議

省腦科醫(yī)院在我院開展大

型義診活動

幫扶專家工作情況

截止目前，湖南省第二人民醫(yī)院按照幫扶計

劃先后派送45名醫(yī)療專家入駐我院，共涉及18個

專業(yè)。

臨床教學(xué)、教學(xué)查房、門診坐診、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、

科室管理、疑難病人救治及討論、進(jìn)修、實習(xí)醫(yī)師

帶教及管理工作。

幫扶專家任職情況

姓名職稱任職分管業(yè)務(wù)幫扶時間

任毅馨主任醫(yī)師業(yè)務(wù)副院長

泌尿外科主任

分管醫(yī)療質(zhì)量安全巡查；

二甲及三級醫(yī)院創(chuàng)建工

作；重點學(xué)科建設(shè)

2017年11月至今

李堅副主任護(hù)師黨委書記

宣傳科主任

分管黨務(wù)、醫(yī)共體建設(shè)

工作、信息宣傳，并在

開啟全病程服務(wù)工作

2018年12月至今

陳小峰副主任醫(yī)師業(yè)務(wù)副院長

神經(jīng)外科主任

分管卒中中心建設(shè)及防

治宣傳工作；腦血管介

入技術(shù)引進(jìn)及開展

2017年11月至

2018年11月，

已結(jié)束

張小燕副主任護(hù)師業(yè)務(wù)副院長

神經(jīng)外科護(hù)士長

分管全院護(hù)理質(zhì)量工作；

人事及信息宣傳工作；

2017年11月至

2018年11月

已結(jié)束

幫扶專家人員情況

專業(yè)人數(shù)專業(yè)人數(shù)專業(yè)人數(shù)

神經(jīng)內(nèi)科5名腫瘤內(nèi)科5名心電圖 4名

消化內(nèi)科3名放射科3名神經(jīng)外科2名

呼吸內(nèi)科2名心內(nèi)科2名腎內(nèi)科2名

重癥醫(yī)學(xué)科2名超聲科2名電生理 2名

護(hù)理 2名泌尿外科1名麻醉科1名

介入科1名皮膚科1名骨二科1名

專家駐點

重點幫扶

重點幫扶，全面提升

湖南省第二人民醫(yī)院利用自身優(yōu)勢特點，結(jié)合我院科室情況，

對管理及技術(shù)能力較為薄弱的科室，選派專家駐點，重點幫扶，

協(xié)同科室管理、開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、幫助新技術(shù)、新項目開展，全面

提高醫(yī)院的業(yè)務(wù)能力和管理水平。

目前我院泌尿外科、神經(jīng)外科、普外科、呼吸內(nèi)科、心血管

內(nèi)科、兒科、神經(jīng)內(nèi)科是縣級重點?？?，婦產(chǎn)科是縣域省級重點

?？啤?/p>

對口幫扶初見成效

融入管理

成效顯著

幫扶專家—陳小峰（科室管理方面）

科目聯(lián)盟前聯(lián)盟后說明

科室管理

管理松散，隊伍不穩(wěn)定，離

職率高；科室凝聚力不強；

醫(yī)院督查考核排名靠后

建章建制，落實6S管理，改革薪酬分配制度，重

視科室文化建設(shè)、嚴(yán)格業(yè)務(wù)培訓(xùn)等措施的落實，增

強了凝聚力，穩(wěn)定了人才隊伍，醫(yī)院督查考核排名

前三名

至今無一

人離職

神外醫(yī)師操作

能力

帶教意識不強，青年醫(yī)生實

踐動手機會少，工作無積極

性

帶教積極，陳小峰副院長放手不放眼，青年醫(yī)生得

到了鍛煉，成長較快

科室醫(yī)護(hù)

人員學(xué)習(xí)

興趣高

新技術(shù)的開展顱內(nèi)血腫清除術(shù)、去顱骨骨

瓣減壓術(shù)

顯微外科技術(shù)治療腦出血、標(biāo)準(zhǔn)去大骨瓣減壓

術(shù)治療重型顱腦損傷與巨大顱內(nèi)血腫、腰大池持續(xù)

引流術(shù)等新技術(shù)，至今已開展106臺

增加

轉(zhuǎn)診人次 5-10人次/月 0-1人次/月減少

危重病人數(shù)48人次/年 112人次/年增加

出院病人數(shù)1800人次/年 2200人次/年增加

患者滿意度 95% 99.23%提高

投訴糾紛 3-5例/年 0降低

一是：引導(dǎo)并促成了我院卒中中心建設(shè)，牽頭組織建立了

完整的卒中救治體系和規(guī)章制度，構(gòu)建了通暢快捷的卒中救治

綠色通道，建立了完整的卒中救治操作規(guī)范、質(zhì)量控制制度及

各項規(guī)章管理制度。由陳小峰副院長親自完成了首例阿替普酶

靜脈溶栓，獲得了滿意的治療效果，極大地鼓舞了其他醫(yī)護(hù)人

員參與卒中救治工作的勇氣和信心。現(xiàn)我院醫(yī)生已可獨自完成

卒中病人的溶栓工作。

幫扶專家—陳小峰（院級層面）

二是：大力開展卒中防治宣傳工作，組織開展全縣的卒中防

治培訓(xùn)會議，使更多的人了解卒中的防治知識。

三是：在省二醫(yī)院專家的指導(dǎo)下開展了腦血管介入技術(shù)，打

造了腦血管介入團(tuán)隊，目前已經(jīng)完成307臺腦血管造影術(shù)，我院醫(yī)

師已基本能獨立操作腦血管造影，為下一步開展動脈溶栓、支架

取栓、動脈瘤栓塞、腦血管狹窄支架擴(kuò)張技術(shù)打下了良好的基礎(chǔ)。

幫扶專家—陳小峰（院級層面）

工作剪影

疑難病人查房

示范手術(shù)

工作剪影

卒中急救演練

卒中工作會議

神經(jīng)外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊

一是在全院護(hù)理工作起到示范帶教作用。

1、推動優(yōu)質(zhì)護(hù)理的落實，落實整體制護(hù)理，增強患者的就醫(yī)感，提高患者滿意

度。

2、創(chuàng)新性的開展護(hù)理工作，率先開展醫(yī)護(hù)一體床頭交接班模式，加強了護(hù)士的

責(zé)任感，促進(jìn)了護(hù)理人員的專業(yè)水平的提升；組織開展教學(xué)查房,針對本科常規(guī)病、多

發(fā)病的治療與護(hù)理進(jìn)行系統(tǒng)的溫習(xí),進(jìn)一步提高科內(nèi)護(hù)理人員專業(yè)理論水平；開展全院

護(hù)理疑難病歷大查房，促進(jìn)護(hù)理提升護(hù)理內(nèi)涵，從而提高了治療效果,并且縮短了病人

的住院時間,減少了并發(fā)癥的發(fā)生；多形式開展健康宣教，醫(yī)、護(hù)、患、家屬聯(lián)動，提

高患者及家屬對治療與護(hù)理的依從性。

幫扶專家—張小燕

二是在人事工作方面，積極推動人事工作，組織完成2018年招聘工作

及崗前培訓(xùn)工作，開展護(hù)理組長競聘，深入科室了解職工的思想動態(tài)，較好

的控制了離職率，逐步穩(wěn)定人才隊伍。

三是在宣傳工作方面，組織人員深入基層了解醫(yī)院動態(tài)，及時報道醫(yī)院

的新技術(shù)、新發(fā)展、新理念，弘揚了醫(yī)院核心價值，樹立“大醫(yī)精誠”良好

形象，為醫(yī)院的事業(yè)發(fā)展注入強大的精神動力。

幫扶專家—張小燕

工作剪影

操作示范

輸液反應(yīng)急救演練

幫扶專家—任毅馨（科室管理方面）

科目聯(lián)盟前聯(lián)盟后說明

科室未單獨開科單獨開科

新技術(shù)的開展常規(guī)手術(shù)的開展

龍激光前列腺剜除術(shù)、經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)、離

子減瘤電切術(shù)、膀胱白斑病、腺性膀胱、，輸尿

管鏡隔離網(wǎng)藍(lán)配合鈥激光碎石治療輸尿管上段結(jié)

石、B超定位經(jīng)皮腎鈥激光碎石、擴(kuò)大腎竇腎盂腎

盞切開治療復(fù)雜性鑄形腎結(jié)石，手術(shù)約百余臺

前列腺剜除

術(shù)獲得辰溪縣科

技一等獎

泌尿外科醫(yī)生

操作能力

帶教意識不強，青年醫(yī)

生實踐動手機會少，

帶教積極，任毅馨放手不放眼，青年醫(yī)生得到了

鍛煉，成長較快

科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)

習(xí)興趣高

危重病人數(shù) 40-50人次/年 70-90人次/年增加

出院病人數(shù) 3600余人次/年 3800余人次/年增加

轉(zhuǎn)診人次3-5人次/月 0-1人次/月減少

患者滿意度92.88% 98.25%提高

醫(yī)療糾紛 2-3例/年 0降低

一是：全力投入我院等級醫(yī)院創(chuàng)建工作中，分管二級甲等醫(yī)院創(chuàng)

建辦工作，2018年我院成功通過二級甲等醫(yī)院驗收。2022年我院啟動

了三級醫(yī)院創(chuàng)建工作，他又繼續(xù)分管三級醫(yī)院創(chuàng)建工作。

二是：抓醫(yī)療質(zhì)量安全管理，落實“五項制度”

，每月親自帶隊

定期組織督查，全院的醫(yī)療質(zhì)量及安全風(fēng)險意識得到提高。

幫扶專家—任毅馨（院級層面）

三是：積極推動多學(xué)科會診和協(xié)助醫(yī)務(wù)科組織遠(yuǎn)程教學(xué)工作，

較聯(lián)盟前我院轉(zhuǎn)診率下降5.4%，進(jìn)一步落實了分級診療。

四是：利用自身學(xué)術(shù)優(yōu)勢，幫我院全力打造重點?？?，2018

年我院成功申報泌尿外科的重點專科，開展了龍激光前列腺增生剜

除氣化術(shù)、等離子膀胱腫瘤整塊電切術(shù)、婦產(chǎn)科粘膜下肌瘤等離子

電切術(shù)等多項省市先進(jìn)技術(shù)。同時泌尿外科還進(jìn)行了“前列腺解剖

性剜除控尿技術(shù)“的科研項目的前期研究工作。

幫扶專家—任毅馨（院級層面）

工作剪影

教學(xué)查房

示范手術(shù)

工作剪影

與病人做術(shù)前溝通

科內(nèi)臨床教學(xué)

一是：任黨支部書記，接管黨務(wù)工作，組織黨內(nèi)黨外活動10余次，發(fā)展預(yù)

備黨員2名，院內(nèi)落實貧困戶入出院“一站式”服務(wù)工作；嚴(yán)格落實健康扶貧

工作，2019年6月我院被評為“先進(jìn)基層黨組織”

，多名黨員獲得“優(yōu)秀共產(chǎn)

黨員稱號”

。

二是：分管宣傳部，制定了醫(yī)院宣傳各項工作管理制度，對院報的排版及

發(fā)布內(nèi)容重新下發(fā)要求及規(guī)定，新概念、新思想、新模式、新規(guī)定逐步得到落

實后，我院的宣傳力度得到了大幅度的提升，促使廣大人民群眾對我院醫(yī)療技

術(shù)及人文精神有了更多的認(rèn)識及認(rèn)可。

幫扶專家—李堅

三是：醫(yī)共體建設(shè)，制定《辰溪縣醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升項目縣域醫(yī)共

體建設(shè)實施試點方案》，設(shè)立醫(yī)共辦，以“1+6”模式開展建設(shè)工作，帶領(lǐng)醫(yī)

共辦開展下鄉(xiāng)義診宣傳工作6次，完成700余人次的疾病篩查及知識科普工作，

對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行?？婆嘤?xùn)200余人次。醫(yī)共辦成立醫(yī)療，通過醫(yī)共

辦轉(zhuǎn)入我院患者上千人次，轉(zhuǎn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院患者上百人次。

幫扶專家—李堅

四是：醫(yī)護(hù)聯(lián)手，開啟全病程服務(wù)模式，制定了全病程管理方案，以前列

腺疾病為例率先開展，取得良好效果，目前全院推廣，通過全病程管理，提升

了醫(yī)生的專業(yè)素養(yǎng)，規(guī)范了診療環(huán)節(jié)，患者就診獲得感、滿意度明顯提升。

幫扶專家—李堅

工作剪影

對新進(jìn)員工開展崗前培訓(xùn)工作

組織開展抗菌藥物知識宣傳活動

工作剪影

在泌尿外科對患者做全病程管理

宣教

對泌尿外科醫(yī)護(hù)人員做全病程管

理培訓(xùn)

幫扶專家—41位主治醫(yī)師（科室管理方面）

科目聯(lián)盟前聯(lián)盟后說明

科室情況

帶教意識不強，青年醫(yī)

生實踐動手機會少，工

作無積極性

帶教積極，講課詳細(xì)，內(nèi)容豐富，

多給年輕醫(yī)師實踐機會，幫助青年

醫(yī)生快速成長

科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)

興趣高

科內(nèi)查房 1次/月 1次/周增加

科內(nèi)培訓(xùn) 1次/月 3-4次/月增加

疑難危重病例

討論 1次/月 2-3次/月增加

指導(dǎo)實習(xí)、進(jìn)

修人次1人/月 2-3人/月增加

自2018年9月起先后41位主治醫(yī)師來我院開展對口支援工作，

他們來院報到后很快就投入到專科科室工作中，有效協(xié)助科長管

理科室工作，處處起到模范帶頭作用。

一是積極引進(jìn)新技術(shù)、新理念，提高實習(xí)、進(jìn)修人員基礎(chǔ)理

論知識，組織開展教學(xué)查房,針對本科常見病及多發(fā)病的治療進(jìn)行

系統(tǒng)理論學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)理論及技能操作水平。

幫扶專家—41位主治醫(yī)師

二是：經(jīng)常組織科室開展大查房、疑難病歷討論，

從而提高了治療效果,減少了并發(fā)癥的發(fā)生，并且縮短

了病人的住院時間,降低了轉(zhuǎn)診率。

三是：各?？浦髦吾t(yī)師對我院相關(guān)臨床?？平ㄔO(shè)提

出的寶貴的建議及意見，規(guī)范了科室各類管理制度，幫

助建立科內(nèi)較為完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系。

幫扶專家—41位主治醫(yī)師

工作剪影

楊永康醫(yī)師在ICU成功救

治患者，病人贈予錦旗

羅俊輝醫(yī)師查看疑難患者

工作剪影

馮莉莉醫(yī)師查看疑難患者

陳露醫(yī)師組織科內(nèi)知識培訓(xùn)

通過幫扶，醫(yī)院受益匪淺，在此我代表

全院職工及全縣百姓對省第二人民醫(yī)院各位

領(lǐng)導(dǎo)專家們的辛勤付出表示衷心感謝。

再次感謝世忠處長對我院發(fā)展的大力支

持和幫助。

感謝

存在問題

下一步幫扶需求

存在問題：

2020年因新冠疫情原因，且醫(yī)院租賃時間即將到

期面臨收回，管理層更換頻繁，經(jīng)濟(jì)運行困難等多方

面原因，導(dǎo)致醫(yī)院對醫(yī)聯(lián)體工作重視程度不夠，后續(xù)

醫(yī)聯(lián)體工作成效逐步下降，支援專家未能發(fā)揮自己的

專業(yè)技術(shù)能力，未能更好的展現(xiàn)醫(yī)療體工作效應(yīng)。

希望獲得的幫扶項目（2022年）

1、精神科：請專科醫(yī)生坐診，開展精神科門診。

2、骨科：請求派高級職稱幫扶6個月（關(guān)節(jié)鏡方向）。

3、卒中高級防治中心建設(shè)：請求派高級職稱幫扶6個

月（神經(jīng)介入治療）。

4、內(nèi)分泌科：請求派高級職稱幫扶6個月。

辰溪縣人民醫(yī)院