2023年05月-06月
第 3 期
總第51期
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簡報
專題策劃
【兒童社會工作 守護兒童成長】
◎“3+2+N”未成年人保護社會工作服務(wù)模式探索
◎困境兒童救助“五社聯(lián)動”模式探索的路徑
體系建設(shè)
◎金牛區(qū) “1526”服務(wù)模式，構(gòu)建多元參與的社會工作服務(wù)體系
◎武侯區(qū) 5S社會工作體系如何促進分層分類救助服務(wù)
社工交流
◎高新區(qū) 為老服務(wù)“五分”工作法
武侯區(qū)社工總站社工在兒童節(jié)期間
開展了“守護未來·郁見美好”兒童情
緒識別活動。
青白江區(qū)城廂鎮(zhèn)社工站社工在社區(qū)
開展兒童議事小組活動，通過小組活
動，兒童議事能力有所提升。
成華區(qū)跳蹬河街道社工站開展六一
讀書季活動，通過培養(yǎng)孩子們的動手能
力來提升興趣和好奇心，幫助兒童充分
了解自己的家鄉(xiāng)。
社工掠影
雙流區(qū)臨江村社工室開展兒童節(jié)手
工 DIY 活動。社工帶領(lǐng)孩子們用自己
的無限的想象力賦予手工活動最神奇的
意義。
崇州市懷遠鎮(zhèn)社工站聯(lián)動兒童主
任、網(wǎng)格員、社會組織、社工和志愿者
等，開展未成年入戶走訪關(guān)愛工作。
金堂縣永樂社區(qū)社工室圍繞永樂社
區(qū)轄區(qū)內(nèi)的兒童開展系列活動，以兒童
節(jié)為契機，社工室在校園和社區(qū)對服務(wù)
進行成果展示。
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2023.05-2023.06
目錄
02 社工掠影
06 理論前沿
06 王思斌：在機構(gòu)設(shè)置新格局下發(fā)揮社會工作專業(yè)優(yōu)勢
08 政策支持
08 中共中央辦公廳 國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》
11 改善就醫(yī)感受，國家衛(wèi)健委出手了！要求二級及以上醫(yī)院建立醫(yī)務(wù)社工制度
15 家庭教育指導工作如何開展？最高法、全國婦聯(lián)發(fā)布意見
16 專題策劃
16 【兒童社會工作 守護兒童成長】
16 敘事治療如何外化？看事實無人撫養(yǎng)兒童負性情緒改善實操
18 “3+2+N”未成年人保護社會工作服務(wù)模式探索
20 探索“1339”聯(lián)動服務(wù)機制 構(gòu)建一小一老支持網(wǎng)絡(luò)
22 困境兒童救助“五社聯(lián)動”模式探索的路徑
2023.05-2023.06
目錄
24 體系建設(shè)
24 金牛區(qū) “1526”服務(wù)模式，構(gòu)建多元參與的社會工作服務(wù)體系
25 武侯區(qū) 5S 社會工作體系如何促進分層分類救助服務(wù)
28 新津區(qū) 社工 + 慈善 助力社區(qū)老年服務(wù)
31 行業(yè)信息
31 老年社會工作
31 成華區(qū) 宣傳為老服務(wù) 拉近服務(wù)距離
31 醫(yī)務(wù)社會工作
31 新都區(qū) 醫(yī)社聯(lián)動 回訪關(guān)愛暖人心
32 學校社會工作
32 崇州市 探索未成年人身心健康發(fā)展
33 社工交流
33 高新區(qū) 為老服務(wù)“五分”工作法
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王思斌：
在機構(gòu)設(shè)置新格局下
發(fā)揮社會工作專業(yè)優(yōu)勢
2023 年 3 月，中共中央、國務(wù)院印發(fā)《黨和國家機構(gòu)改革方案》（以下簡稱《方
案》），決定組建中央社會工作部，這意味著在社會領(lǐng)域要建立社會治理新格局，
要求社會工作發(fā)揮更重要的作用，也使得發(fā)揮社會工作專業(yè)優(yōu)勢，構(gòu)建我國現(xiàn)代社
會工作體系變得更加迫切。
在新的機構(gòu)設(shè)置格局下，社會工作如何更好發(fā)揮自己的專業(yè)優(yōu)勢，促進中國式
現(xiàn)代化事業(yè)的發(fā)展，成為需要認真思考的重要問題。傳統(tǒng)上，社會工作主要有幾項
基本職能：一是善用政府和社會資源，為困弱群體有效提供社會服務(wù)，解決他們的
基本民生問題；二是通過向困弱群體和一般民眾提供服務(wù)，提升他們應對困難和發(fā)
展的能力；三是協(xié)助解決基層社區(qū)民眾間關(guān)系不甚協(xié)調(diào)、困弱群體利益受損所導致
的問題。在現(xiàn)代化發(fā)展新階段，社會工作依然會并進一步做好上述服務(wù)工作?！斗桨浮?/p>
也預示著，社會工作在助力做好人民信訪工作、加強和創(chuàng)新基層社會治理方面的任
務(wù)可能會更加凸顯。
社會工作在為困弱群體服務(wù)、促進社會和諧方面的價值觀與方法是有明顯優(yōu)勢
的，在國際上也有許多理論和實踐經(jīng)驗供參考。但是，在介入人民信訪和促進維穩(wěn)
性基層社會治理方面，我國的社會工作能借鑒的外部經(jīng)驗不多，自己的能力也不足。
面對新的更加艱巨的任務(wù)，如何發(fā)揮社會工作專業(yè)優(yōu)勢，在更加綜合性的民生服務(wù)
和復雜的社會治理中發(fā)揮積極作用，還是需要系統(tǒng)思考和設(shè)計的。
筆者認為，在新格局下，要切實發(fā)揮社會工作在現(xiàn)代化建設(shè)中的優(yōu)勢，將其轉(zhuǎn)
變?yōu)榉?wù)民眾和加強創(chuàng)新社會治理的新效能。一方面，需要政府、社會、社會工作
界對社會工作在不同服務(wù)領(lǐng)域應承擔的角色和應發(fā)揮的作用達成共識，并形成支持
性制度；另一方面，需要社會工作界進一步認識到在新形勢、新格局下應承擔更多
責任，并增強自己實踐角色的能力。
理論前沿
就第一方面而言，政府和社會要切實認識到并承認社會工作的基本職能是為困
弱群體服務(wù)，社會工作的專業(yè)優(yōu)勢也在于社會工作者能秉持助人自助的價值觀，運
用專業(yè)方法，精心和深入地為困弱群體服務(wù)，而且這種服務(wù)不但能解決困弱群體的
基本生活困難，也有利于社會和諧穩(wěn)定。有了這種認識，政府部門以及基層準行政
力量應該將可以發(fā)揮社會工作優(yōu)勢的事項委托給社會工作者（機構(gòu)），為其創(chuàng)造有
利條件，使其在民生服務(wù)上做深做細，并產(chǎn)生助力社會治理的衍生效果。在社會工
作介入人民信訪和解決社會矛盾問題時，也要注意用社會工作之所長、避其所短。
比如，人民信訪工作的創(chuàng)新需要主動征集人民建議，社會工作在這方面就具有優(yōu)勢，
它所擅長的需求調(diào)查，完全可以用于人民信訪工作中，而且比一般化的了解民眾意
見可以做得更好。
對社會工作者（機構(gòu)）來說，必須有介入人民來訪工作和參與復雜社會問題治
理的思想，并具備一定能力。實際上，人民來訪和基層社會治理與民生有直接關(guān)系，
許多問題的出現(xiàn)可能源于民生受損。在這種情況下，解決人民來訪和基層社會治理
方面的問題，在某種程度上就是解決民生問題，社會工作者（機構(gòu)）應該在解決這
些問題時看到由服務(wù)進入治理的契機，通過民生服務(wù)和政策服務(wù)促進治理效果。這
就是服務(wù)型治理和協(xié)商式治理。當然，社會工作者所參與解決的問題可能要復雜得多，
這就需要社會工作者學習新知識、增強自己的能力，也就是“新本土化”。毫無疑
問，這里需要一定的條件支持：一是政府（任務(wù)委托者）對社會工作的了解和信任，
二是社會工作者有將服務(wù)與治理有機聯(lián)系起來和進行靈活轉(zhuǎn)換的能力，三是政府及
基層準行政力量與社會工作的相互協(xié)同。
新形勢、新格局下社會工作如何發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢是一個新課題。在黨的領(lǐng)導下，
只要真正堅持以人民為中心的原則，切實以增進民生福祉、促進社會和諧為目標，
堅持多方協(xié)作和系統(tǒng)思維，社會工作就一定能更好地發(fā)揮優(yōu)勢作用，在保障和改善
民生、加強和創(chuàng)新社會治理、促進社會公平正義與和諧社會建設(shè)方面作出新貢獻，
符合我國實際要求的現(xiàn)代社會工作體系也會逐漸建立起來。
來源：《中國社會工作》
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一、總體要求
（一）指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，
立足新發(fā)展階段，完整、準確、全面貫徹新發(fā)展理念，構(gòu)建新發(fā)展格局，
堅持黨對基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的全面領(lǐng)導，堅持以人民為中心，堅持
以改革創(chuàng)新為根本動力，加快建成覆蓋全體老年人、權(quán)責清晰、保障適度、
可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系，不斷增強老年人的獲得感、幸福感、安全感。
（二）主要任務(wù)?；攫B(yǎng)老服務(wù)是指由國家直接提供或者通過一定
方式支持相關(guān)主體向老年人提供的，旨在實現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所依必需
的基礎(chǔ)性、普惠性、兜底性服務(wù)，包括物質(zhì)幫助、照護服務(wù)、關(guān)愛服務(wù)
等內(nèi)容?；攫B(yǎng)老服務(wù)的對象、內(nèi)容、標準等根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展動態(tài)調(diào)整，
“十四五”時期重點聚焦老年人面臨家庭和個人難以應對的失能、殘疾、
無人照顧等困難時的基本養(yǎng)老服務(wù)需求。
（三）工作原則
——基礎(chǔ)性原則。立足我國基本國情，統(tǒng)籌考慮必要性和可能性，
著眼保基本、廣覆蓋、可持續(xù)，盡力而為、量力而行，保障老年人的基
本生活和照料需要。
——普惠性原則。在提高基本公共服務(wù)均等化水平的過程中，逐步
拓展基本養(yǎng)老服務(wù)的對象和內(nèi)容，使所有符合條件的老年人能夠方便可
及、大致均等地獲得基本養(yǎng)老服務(wù)。
——共擔性原則。在贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人切實履行贍養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)基礎(chǔ)上，
通過提供基本養(yǎng)老服務(wù)、發(fā)揮市場作用、引導社會互助共濟等方式，幫
助困難家庭分擔供養(yǎng)、照料方面的負擔。
——系統(tǒng)性原則。推動社會保險、社會救助、社會福利、慈善事業(yè)、
老年優(yōu)待等制度資源優(yōu)化整合，強化各相關(guān)領(lǐng)域體制改革配套銜接，支
持基本養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展。
中共中央辦公廳國務(wù)院辦公廳印發(fā)
《關(guān)于推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》
中共中央辦公廳國務(wù)院辦公廳印發(fā)
《關(guān)于推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》
近日，基本養(yǎng)老服務(wù)在實現(xiàn)老有所養(yǎng)中發(fā)揮重要基礎(chǔ)性作用，
推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)是實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，
實現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化的重要任務(wù)。黨的十八大以來，在黨中央
堅強領(lǐng)導下，基本養(yǎng)老服務(wù)加快發(fā)展，內(nèi)容逐步拓展，公平性、可
及性持續(xù)增強。為貫徹落實黨中央、國務(wù)院有關(guān)決策部署，健全基
本養(yǎng)老服務(wù)體系，更好保障老年人生活，現(xiàn)提出如下意見。
政策支持
二、重點工作
（一）制定落實基本養(yǎng)老服務(wù)清單。各地區(qū)各
有關(guān)部門要嚴格落實《國家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》（見
附件）?！秶一攫B(yǎng)老服務(wù)清單》明確的對象、
項目、內(nèi)容等，根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平、財力狀況
等因素動態(tài)調(diào)整，由民政部會同相關(guān)部門適時提出
修訂意見，按程序報批后以部門名義印發(fā)實施。省
級政府應當對照《國家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》制定并
發(fā)布本地區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)具體實施方案及清單，明
確具體服務(wù)對象、內(nèi)容、標準等，其清單應當包含
《國家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》中的服務(wù)項目，且覆蓋
范圍和實現(xiàn)程度不得低于《國家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》
要求。到 2025 年，基本養(yǎng)老服務(wù)制度體系基本健全，
基本養(yǎng)老服務(wù)清單不斷完善，服務(wù)對象、服務(wù)內(nèi)容、
服務(wù)標準等清晰明確，服務(wù)供給、服務(wù)保障、服務(wù)
監(jiān)管等機制不斷健全，基本養(yǎng)老服務(wù)體系覆蓋全體
老年人。
（二）建立精準服務(wù)主動響應機制。建立老年
人狀況統(tǒng)計調(diào)查和發(fā)布制度，開展老年人能力綜合
評估，制定完善全國統(tǒng)一的評估標準，推動評估結(jié)
果全國范圍互認、各部門按需使用。依托全國一體
化政務(wù)服務(wù)平臺，推進跨部門數(shù)據(jù)共享，建立困難
老年人精準識別和動態(tài)管理機制，細化與常住人口、
服務(wù)半徑掛鉤的制度安排，逐步實現(xiàn)從“人找服務(wù)”
到“服務(wù)找人”。推動在殘疾老年人身份識別、待
遇享受、服務(wù)遞送、無障礙環(huán)境建設(shè)等方面實現(xiàn)資
源整合，加強殘疾老年人養(yǎng)老服務(wù)保障。面向獨居、
空巢、留守、失能、重殘、計劃生育特殊家庭等老
年人提供探訪關(guān)愛服務(wù)。支持基層老年協(xié)會、志愿
服務(wù)組織等參與探訪關(guān)愛服務(wù)。依托基層管理服務(wù)
平臺，提供養(yǎng)老服務(wù)政策咨詢、信息查詢、業(yè)務(wù)辦
理等便民養(yǎng)老服務(wù)。
（三）完善基本養(yǎng)老服務(wù)保障機制。推動建立
相關(guān)保險、福利、救助相銜接的長期照護保障制度。
合理確定經(jīng)濟困難失能老年人護理補貼覆蓋范圍和
補貼標準。地方各級政府應當建立基本養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)
費保障機制，中央財政統(tǒng)籌現(xiàn)有資金渠道給予支持。
落實發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)惠扶持政策，鼓勵社會力量參
與提供基本養(yǎng)老服務(wù)，支持物業(yè)服務(wù)企業(yè)因地制宜
提供居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。將政府購買服務(wù)與直接提
供服務(wù)相結(jié)合，優(yōu)先保障經(jīng)濟困難的失能、高齡、
無人照顧等老年人的服務(wù)需求。具備條件的地方優(yōu)
化養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)床位建設(shè)補助、運營補助等政策，
支持養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)提供基本養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵和引導
企業(yè)、社會組織、個人等社會力量依法通過捐贈、
設(shè)立慈善基金、志愿服務(wù)等方式，為基本養(yǎng)老服務(wù)
提供支持和幫助。開展基本養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)計監(jiān)測工作，
建立基本養(yǎng)老服務(wù)項目統(tǒng)計調(diào)查制度。
（四）提高基本養(yǎng)老服務(wù)供給能力。設(shè)區(qū)的市
級以上地方政府應當將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施（含光榮院）
建設(shè)納入相關(guān)規(guī)劃，結(jié)合當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展水平、
老年人口狀況和發(fā)展趨勢、環(huán)境條件等因素，分級
編制推動養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施發(fā)展的整體方案，合理確定
設(shè)施種類、數(shù)量、規(guī)模以及布局，形成結(jié)構(gòu)科學、
功能完備、布局合理的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。各地新
建城區(qū)、新建居住區(qū)要按標準和要求配套建設(shè)養(yǎng)老
服務(wù)設(shè)施；老城區(qū)和已建成居住區(qū)要結(jié)合城鎮(zhèn)老舊
小區(qū)改造、居住區(qū)建設(shè)補短板行動等，通過補建等
方式完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。政府投入資源或者出資建
設(shè)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施要優(yōu)先用于基本養(yǎng)老服務(wù)。發(fā)揮
公辦養(yǎng)老機構(gòu)提供基本養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)作用，研究
制定推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展的政策措施。建
立公辦養(yǎng)老機構(gòu)入住管理制度，明確老年人入住條
件和排序規(guī)則，強化對失能特困老年人的兜底保障。
現(xiàn)役軍人家屬和烈士、因公犧牲軍人、病故軍人的
遺屬，符合規(guī)定條件申請入住公辦養(yǎng)老機構(gòu)的，同
等條件下優(yōu)先安排。保障特困人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)有
效運轉(zhuǎn)。到 2025 年確保每個縣（市、區(qū)、旗）至
少有 1 所以失能特困人員專業(yè)照護為主的縣級特困
人員供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)。光榮院在保障好集中供養(yǎng)對象
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的前提下，可利用空余床位為其他無法定贍養(yǎng)人、
扶養(yǎng)人或者法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人無贍養(yǎng)、扶養(yǎng)能力
的老年優(yōu)待撫恤對象提供優(yōu)惠服務(wù)。鼓勵支持黨政
機關(guān)和國有企事業(yè)單位所屬培訓療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型為普
惠型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。提升國有經(jīng)濟對養(yǎng)老服務(wù)體系
的支持能力，強化國有經(jīng)濟在基本養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域有
效供給。
（五）提升基本養(yǎng)老服務(wù)便利化可及化水平。
依托和整合現(xiàn)有資源，發(fā)展街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）區(qū)域養(yǎng)老
服務(wù)中心或為老服務(wù)綜合體。支持養(yǎng)老機構(gòu)運營社
區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，可按規(guī)定統(tǒng)籌養(yǎng)老服務(wù)資源。支
持社會力量為老年人提供日間照料、助餐助潔、康
復護理等服務(wù)。依托街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中
心或為老服務(wù)綜合體、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施以及村民
委員會、社區(qū)居委會等基層力量提供家庭養(yǎng)老指導
服務(wù)，幫助老年人家庭成員提高照護能力。將失能
老年人家庭成員照護培訓納入政府購買養(yǎng)老服務(wù)目
錄，符合條件的失能老年人家庭成員參加照護培訓
等相關(guān)職業(yè)技能培訓的，按規(guī)定給予職業(yè)培訓補貼。
優(yōu)先推進與老年人日常生活密切相關(guān)的公共服務(wù)設(shè)
施改造，為老年人提供安全、便利和舒適的環(huán)境。
鼓勵開展無障礙環(huán)境認證，提升無障礙環(huán)境服務(wù)水
平。以滿足居家生活照料、起居行動、康復護理等
需求為重點，采取政府補貼等方式，對納入分散特
困供養(yǎng)的失能、高齡、殘疾老年人家庭實施居家適
老化改造，有條件的地方可將改造對象范圍擴大到
城鄉(xiāng)低保對象中的失能、高齡、殘疾老年人家庭等，
引導社會化專業(yè)機構(gòu)為其他有需求的老年人家庭提
供居家適老化改造服務(wù)。鼓勵發(fā)展康復輔助器具社
區(qū)租賃服務(wù)，提升老年人生活自理能力和居家養(yǎng)老
品質(zhì)。積極推進養(yǎng)老服務(wù)認證工作。加強信息無障
礙建設(shè)，降低老年人應用數(shù)字技術(shù)的難度，保留線
下服務(wù)途徑，為老年人獲取基本養(yǎng)老服務(wù)提供便利。
依托國家人口基礎(chǔ)信息庫推進基本養(yǎng)老服務(wù)對象信
息、服務(wù)保障信息統(tǒng)一歸集、互認和開放共享。
三、組織保障
（一）加強組織領(lǐng)導。發(fā)揮黨總攬全局、協(xié)調(diào)
各方的領(lǐng)導核心作用，堅持黨政主要負責人負總責。
地方各級黨委和政府要將基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納
入當?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和重要議事日程。中央各
有關(guān)部門和單位要按照職責分工，明確落實措施和
進度安排。養(yǎng)老服務(wù)部際聯(lián)席會議要發(fā)揮牽頭協(xié)調(diào)
作用，研究并推動解決基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作
中的重大問題。
（二）強化督促指導和監(jiān)管。省級政府要切實
履行責任，落實支持政策，加強績效評價和監(jiān)督檢
查。民政部要會同國家發(fā)展改革委等部門，建立健
全評價機制，把基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況納入積
極應對人口老齡化綜合績效評估。各地要強化基本
養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管，確保服務(wù)質(zhì)量和安全，對違法
違規(guī)行為嚴肅追究責任。發(fā)揮標準對基本養(yǎng)老服務(wù)
的技術(shù)支撐作用，開展服務(wù)質(zhì)量第三方認證。
（三）營造良好社會氛圍。各地區(qū)各有關(guān)部門
要主動做好基本養(yǎng)老服務(wù)政策宣傳解讀，及時公開
基本養(yǎng)老服務(wù)信息。要凝聚社會共識，充分調(diào)動各
方支持配合基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的積極性和主動
性。
來源：新華社
近日，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局印
發(fā)了《關(guān)于開展改善就醫(yī)感受提升患者體驗主題活
動的通知》，于 2023-2025 年在全國實施改善就
醫(yī)感受、提升患者體驗主題活動，力爭用 3 年的時
間，將“以病人為中心”貫穿于醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié)，
整體提升醫(yī)療服務(wù)的舒適化、智慧化、數(shù)字化水平。
主題活動從患者視角出發(fā)，圍繞看病就醫(yī)全流
程，提出 6 個方面共 20 條具體舉措。其中，在加
強住院患者綜合服務(wù)方面，要求提升醫(yī)務(wù)人員的患
者心理評估意識和能力，積極開展住院患者心理評
估，及時識別患者心理風險，推廣分級分層的心理
干預模式。在加強醫(yī)療機構(gòu)人文建設(shè)方面，提出二
級及以上醫(yī)院應建立醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度，鼓勵
有條件的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立醫(yī)務(wù)社工部門和崗位，豐富
醫(yī)務(wù)社工服務(wù)內(nèi)涵，推動醫(yī)務(wù)社工服務(wù)系統(tǒng)化、專
業(yè)化、規(guī)范化。調(diào)動社會力量參與志愿服務(wù)，提高
志愿服務(wù)的參與面、覆蓋面。
改善就醫(yī)感受 提升患者體驗
主題活動方案（2023-2025 年）
為進一步解決人民群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問
題，改善全過程的就醫(yī)感受，提升患者體驗，保障
人民群眾享有公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展成果，制定本方
案。
一、總體要求
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指
導，全面貫徹落實黨的二十大精神，踐行新發(fā)展理
念，以切實改善人民群眾看病就醫(yī)感受為目標，堅
持守正創(chuàng)新、問題導向、系統(tǒng)思維，全面梳理醫(yī)療
服務(wù)流程，充分運用新手段、新技術(shù)、新模式，打
通人民群眾看病就醫(yī)的堵點淤點難點。力爭用 3 年
的時間，將“以病人為中心”貫穿于醫(yī)療服務(wù)各環(huán)
節(jié)，整體提升醫(yī)療服務(wù)的舒適化、智慧化、數(shù)字化
水平，推動形成流程更科學、模式更連續(xù)、服務(wù)更
高效、環(huán)境更舒適、態(tài)度更體貼的中國式現(xiàn)代化醫(yī)
療服務(wù)模式，人民群眾就醫(yī)獲得感、幸福感、安全
感進一步增強。
二、重點任務(wù)
（一）創(chuàng)新理念、服務(wù)向前，提升患者診前體驗。
1. 完善預約診療制度。二級及以上醫(yī)院應普遍
建立預約診療制度，運用人工智能等手段提升預約
診療精準度。一是提供多種途徑、多種有效證件的
預約，落實分時段預約，推行檢查檢驗集中預約等
多種預約模式。結(jié)合專業(yè)特點合理安排號源量，為
醫(yī)患溝通預留充足時間。二是推廣診間、跨科、復
診、診療團隊內(nèi)、醫(yī)聯(lián)體內(nèi)等多種預約模式，二三
級醫(yī)院向基層醫(yī)療機構(gòu)開放一定比例號源，發(fā)揮家
庭醫(yī)生在預約轉(zhuǎn)診、預約檢查等方面的積極作用，
提升服務(wù)連續(xù)性。三是探索應用人工智能分診系
統(tǒng)，并與門診電子病歷系統(tǒng)對接，形成智能問診—
分診—預約—病史采集流程。四是優(yōu)化預約診療平
臺，推行實名制預約，加強退號、失約管理，嚴厲
打擊“號販子”。
2. 探索建立預就診模式。對于診斷明確且因相
同疾病就診的復診患者，醫(yī)療機構(gòu)可通過互聯(lián)網(wǎng)診
療平臺、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或預約診療平臺，預約復診所
改善就醫(yī)感受，國家衛(wèi)健委出手了！
要求二級及以上醫(yī)院建立醫(yī)務(wù)社工制度
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需的檢查檢驗，并根據(jù)檢查檢驗出結(jié)果時間匹配復
診號源。
3. 縮短術(shù)前等待時間。有條件的地方，醫(yī)療機
構(gòu)可對診斷明確、病情相對穩(wěn)定，經(jīng)評估符合住院
指征、行擇期手術(shù)的患者，在保障醫(yī)療質(zhì)量安全的
前提下辦理“預住院”，在患者入院前完成術(shù)前檢
查檢驗，縮短入院后術(shù)前等待時間。
（二）簡化流程、創(chuàng)新模式，提升患者門診體驗。
4. 再造門診流程。進一步優(yōu)化門診流程設(shè)計，
縮短患者在門診的滯留時間。一是壓縮門診取號、
繳費、打印報告等環(huán)節(jié)，縮短患者在門診的等候時
間。二是加強引導，明確當日檢查檢驗結(jié)果回報患
者的接診流程，簡化需要多次門診診療、護理的
流程，減少無序流動。三是提供多種付費渠道，在
確保資金安全的前提下，探索推行“先診療后付
費”“一次就診一次付費”。
5. 創(chuàng)新服務(wù)模式。醫(yī)療機構(gòu)應運用新技術(shù)、新
理念，以需求為導向，不斷調(diào)整、創(chuàng)新服務(wù)模式。
一是建立門診“一站式”服務(wù)中心，為患者提供導
診、咨詢、檢查檢驗預約、投訴建議受理、便民設(shè)
備租借等服務(wù)，幫助患者熟悉就醫(yī)流程。二是完善
多學科診療（MDT）制度，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)擴展多
學科診療覆蓋的專科和病種，有條件的醫(yī)療機構(gòu)
可設(shè)立門診 MDT 崗，提供“患者不動醫(yī)師動”的
MDT 服務(wù)。三是鼓勵醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)麻醉、疼痛、
健康管理等新型門診，提供更加豐富的門診診療服
務(wù)。四是推廣門診中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式，打造中西
醫(yī)結(jié)合團隊，開展中西醫(yī)聯(lián)合診療。中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)
要總結(jié)推廣中醫(yī)綜合治療以及集預防、治療、康復
于一體的全鏈條服務(wù)模式。五是鼓勵有條件的醫(yī)療
機構(gòu)結(jié)合實際彈性安排門診時間，滿足上班、上學
等人群的就診需求。六是鼓勵家庭醫(yī)生為符合條件
的簽約人群提供適宜的服務(wù)。
6. 優(yōu)化就診環(huán)境。優(yōu)化門診全流程布局，標識
清晰易懂，有效引導和分流患者。加強衛(wèi)生間、候
診區(qū)等重點區(qū)域的衛(wèi)生管理。針對老年人、兒童、
殘疾人、孕產(chǎn)婦等特殊群體，做好就診環(huán)境的適老
化、無障礙等改造，鼓勵配備輪椅、平車、母嬰室、
尿布臺等必要的便民設(shè)備設(shè)施。樹立老年友善服務(wù)
理念，解決影響老年患者就診的“數(shù)字鴻溝”等問
題。
（三）高效銜接、分區(qū)分級，提升患者急診急
救體驗。
7. 提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力。優(yōu)化院前急救
服務(wù)流程，提升 120 呼叫定位精度，縮短呼叫反應
時間。加強院前醫(yī)療急救常備力量與機動力量建設(shè)，
積極構(gòu)建立體化的院前醫(yī)療急救體系，提高院前醫(yī)
療急救的能力。
8. 加強院前院內(nèi)銜接。二級及以上醫(yī)療機構(gòu)應
當加強胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重
兒童和新生兒救治等中心建設(shè)，建立急診急救高效
銜接的流程，搭建患者數(shù)據(jù)院前院內(nèi)實時交互信息
系統(tǒng)，提高急診急救服務(wù)效率。
9. 做好急危重癥患者救治。一是建立健全急診
患者分級救治模式，堅持“就急、就重”原則，根
據(jù)患者病情（瀕危、危重、急癥、非急癥）建立分
級救治流程，急危重癥患者“優(yōu)先救治、后補手續(xù)”。
二是探索構(gòu)建院前院內(nèi)急危重癥救治“三通三聯(lián)”
一體化救治模式，形成救護車直通導管室、手術(shù)室
及重癥監(jiān)護室的流程，聯(lián)通院前醫(yī)療急救機構(gòu)、基
層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與醫(yī)院之間的搶救綠色通道。以急
診為平臺，建立急危重癥患者多學科聯(lián)合救治機制。
（四）鞏固拓展、豐富內(nèi)涵，提升患者住院體驗。
10. 完善住院醫(yī)療服務(wù)制度。一是建立健全日
間醫(yī)療服務(wù)制度，三級醫(yī)院普遍建立日間手術(shù)管理
制度，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)拓展日間醫(yī)療服務(wù)范圍并完善
相關(guān)制度。二是推進臨床路徑管理信息化，豐富臨
床路徑覆蓋病種數(shù)量及內(nèi)涵，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)建設(shè)一體
化臨床路徑。三是全面推進檢查檢驗結(jié)果和相關(guān)數(shù)
據(jù)資料的互通共享，加強檢查檢驗相關(guān)專業(yè)質(zhì)量控
制和管理。四是推廣應用中醫(yī)藥適宜技術(shù)，中醫(yī)醫(yī)
院的中醫(yī)優(yōu)勢病種應當以中醫(yī)治療為主。
11. 加強住院患者綜合服務(wù)。一是鼓勵三級醫(yī)
院積極探索建立覆蓋門急診和住院全流程服務(wù)的疼
痛管理新模式。在二級及以上醫(yī)院推廣普及分娩鎮(zhèn)
痛等疼痛管理模式。二是鼓勵二級及以上醫(yī)院為患
者提供營養(yǎng)篩查、評估、診斷、宣教、治療等臨床
營養(yǎng)服務(wù)。三是提升醫(yī)務(wù)人員的患者心理評估意識
和能力，積極開展住院患者心理評估，及時識別患
者心理風險，推廣分級分層的心理干預模式。
12. 改善入出院服務(wù)。二級及以上醫(yī)院建立患
者入出院服務(wù)中心，優(yōu)化入出院流程，提供入院手
續(xù)辦理、醫(yī)保審核、出院結(jié)算、檢查檢驗預約、出
院患者健康教育等“一站式”服務(wù)。推廣住院費用
預結(jié)算、床旁結(jié)算、“當日出院、當日結(jié)算”。鼓
勵醫(yī)院對閑置床位統(tǒng)一管理，逐步實現(xiàn)全院床位集
中管理、統(tǒng)一調(diào)配。
（五）服務(wù)連續(xù)、醫(yī)防協(xié)同，提升患者診后體驗。
13. 依托醫(yī)聯(lián)體提升醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性。以網(wǎng)格
化布局的城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體為載體，優(yōu)化
醫(yī)療服務(wù)流程，暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道，下沉專家、門
診號源和住院床位資源，為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化
的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。推動醫(yī)聯(lián)體內(nèi)診療信息共享，探
索建立智慧醫(yī)聯(lián)體。
14. 加強診后管理與隨訪。醫(yī)療機構(gòu)應當建立
患者隨訪檔案和隨訪計劃，建設(shè)基于患者服務(wù)為核
心的多途徑智能隨訪平臺，為患者提供更加科學便
捷專業(yè)的院外康復和延續(xù)性治療，并通過數(shù)據(jù)分析
及時發(fā)現(xiàn)潛在問題，提供就診綠色通道，為患者診
后提供更好保障。鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)通過隨訪
平臺加強與患者的溝通互動。
15. 積極探索非急救轉(zhuǎn)運服務(wù)。直轄市、計劃
單列市、省會城市等要率先開展非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運服
務(wù)試點，建立非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運服務(wù)平臺，實現(xiàn)統(tǒng)一
呼叫號碼、統(tǒng)一受理呼叫、統(tǒng)一指揮調(diào)度，對急救
與非急救進行分類調(diào)派和管理，不斷滿足患者急救
和非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運需求。
（六）改善貫穿醫(yī)療服務(wù)全程的基礎(chǔ)性、支撐
性工作。
16.豐富優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵。強化責任制護理，
嚴格落實分級護理、查對等護理核心制度。扎實做
好基礎(chǔ)護理，規(guī)范實施護理專科技術(shù)，提供身心整
體護理。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)為有護理需求的出院患者提
供延續(xù)性護理服務(wù)。推動大型醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理資源下
沉。
17. 轉(zhuǎn)變藥學服務(wù)模式。一是二級及以上醫(yī)院
對醫(yī)聯(lián)體內(nèi)向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)延伸的處方進行審
核，指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)合理用藥。二是三級甲
等綜合醫(yī)院應規(guī)范開設(shè)藥學門診，鼓勵其他醫(yī)療機
構(gòu)設(shè)置用藥咨詢室（窗口），有條件的醫(yī)療機構(gòu)為
患者提供中藥用藥加工等個性化服務(wù)。三是鼓勵具
備條件的醫(yī)療機構(gòu)開展“互聯(lián)網(wǎng) + 藥學服務(wù)”，
推動處方流轉(zhuǎn)、藥品配送等服務(wù)，有條件的可探索
開展用藥指導信息推送服務(wù)，指導督促患者規(guī)律服
藥。
18. 創(chuàng)新康復服務(wù)模式。一是鼓勵醫(yī)療機構(gòu)建
立康復科與其他?？凭o密協(xié)作的服務(wù)模式，組建早
期康復介入多學科團隊，推進加速康復外科發(fā)展，
促進患者快速康復和功能恢復。二是借助醫(yī)聯(lián)體等
多種形式建立康復醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，增加康復醫(yī)療服
務(wù)供給，醫(yī)療機構(gòu)按照功能定位和患者需求，提供
連續(xù)的康復醫(yī)療服務(wù)。三是鼓勵具備條件的二級及
以上醫(yī)院通過多種方式將康復醫(yī)療服務(wù)向家庭延
伸，為行動不便的老年人、出院患者等人群提供康
復治療、康復訓練和指導等。
19. 加強醫(yī)院信息化建設(shè)和后勤保障。一是在
確保信息安全的基礎(chǔ)上，加大智慧醫(yī)院建設(shè)力度，
為改善醫(yī)療服務(wù)提供必要的信息化支撐。簡化預約
診療和互聯(lián)網(wǎng)診療頁面，設(shè)置智能語音和助老服務(wù)
模塊，通過自動撥號、志愿者遠端協(xié)助等方式，方
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便老年患者獲得在線診療服務(wù)。完善收費系統(tǒng)，支
持現(xiàn)金、線上支付等多種收費方式，費用金額要設(shè)
置到分位。二是積極探索運用人工智能技術(shù)改善患
者就醫(yī)體驗，并為臨床診療服務(wù)提供高質(zhì)量輔助，
提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。三是加強醫(yī)院后勤保障，
暢通后勤問題反饋渠道，提供 24 小時的后勤保障
服務(wù)。提高膳食、保潔質(zhì)量，改善患者停車條件，
在公共區(qū)域提供網(wǎng)絡(luò)、閱讀等服務(wù)。
20. 加強醫(yī)療機構(gòu)人文建設(shè)。一是二級及以上
醫(yī)院應建立醫(yī)務(wù)社工和志愿者制度，鼓勵有條件的
醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立醫(yī)務(wù)社工部門和崗位，豐富醫(yī)務(wù)社工
服務(wù)內(nèi)涵，推動醫(yī)務(wù)社工服務(wù)系統(tǒng)化、專業(yè)化、規(guī)
范化。調(diào)動社會力量參與志愿服務(wù)，提高志愿服務(wù)
的參與面、覆蓋面。二是弘揚崇高職業(yè)精神，牢固
樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)
內(nèi)服務(wù)用語、行為，增強醫(yī)患溝通意識和能力，構(gòu)
建和諧的醫(yī)患關(guān)系，打造“更有溫度的醫(yī)療服務(wù)”。
三、工作安排
（一）啟動階段（2023 年 5-6 月）。國家衛(wèi)
生健康委、國家中醫(yī)藥局印發(fā)活動方案并召開全國
會議部署工作。省級衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥
主管部門，下同）應當結(jié)合本地區(qū)實際制定實施方
案，并于 2023 年 6 月底前將實施方案分別報國家
衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局。
（二）實施階段（2023 年 7 月 -2025 年 12 月）。
國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局制定操作手冊，開
展基線調(diào)查、年度評估，調(diào)查評估結(jié)果以適當形式
在行業(yè)內(nèi)和社會范圍公布。地方各級衛(wèi)生健康行政
部門應當按照本地區(qū)實施方案，做好組織實施，對
本轄區(qū)主題活動開展情況進行評估指導。
（三）評估總結(jié)。國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)
藥局將于 2025 年底前開展終期評估，召開評估總
結(jié)會通報評估結(jié)果，對部分地方和醫(yī)療機構(gòu)進行表
揚。
四、組織實施
（一）加強組織領(lǐng)導。各級衛(wèi)生健康行政部門
應當加強對此次主題活動的組織領(lǐng)導，督促醫(yī)療機
構(gòu)落實工作舉措，及時研究解決發(fā)現(xiàn)的問題，做好
提升患者體驗成效與公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)院等級
評審、評優(yōu)評先等工作的銜接。
（二）做好政策保障。地方各級衛(wèi)生健康行政
部門應當協(xié)調(diào)相關(guān)部門完善配套政策，為改善患者
就醫(yī)體驗提供必要的政策支撐。加快推進分級診療
體系建設(shè)，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，
為提升患者體驗創(chuàng)造必要條件。
（三）關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員。地方各級衛(wèi)生健康
行政部門應當深入醫(yī)療衛(wèi)生一線，了解關(guān)心醫(yī)務(wù)人
員的執(zhí)業(yè)狀態(tài)，改善醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)環(huán)境，落實“兩
個允許”，配合主管機關(guān)依法嚴厲打擊各類涉醫(yī)違
法犯罪行為，及時表彰先進典型，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人
員主動提升患者體驗的積極性。?
（四）建立長效機制。各醫(yī)療機構(gòu)應當成立專
班負責提升患者體驗工作，領(lǐng)導班子成員應當以普
通患者身份定期體驗就醫(yī)流程，查找解決突出問題。
國家衛(wèi)生健康委將開發(fā)患者就醫(yī)體驗測量工具，建
立監(jiān)測平臺，形成監(jiān)測、反饋與督促整改的持續(xù)改
進機制。
（五）加強指導宣傳。地方各級衛(wèi)生健康行政
部門應當加強對醫(yī)療機構(gòu)開展主題活動的監(jiān)督指
導。及時挖掘宣傳先進典型，營造行業(yè)內(nèi)外開展主
題活動的良好氛圍。
來源：國家衛(wèi)生健康委員會官網(wǎng)
近日，最高人民法院與全國婦聯(lián)聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開展家庭教育指
導工作的意見》（以下簡稱《意見》）?！兑庖姟贩挚傮w要求、指導
情形、指導要求、指導方式、保障措施、附則六個部分，共 24 條。主
要有以下內(nèi)容：
一是明確人民法院開展家庭教育指導工作的情形和范圍?！兑庖姟?/p>
規(guī)定，人民法院在審理離婚案件過程中，對有未成年子女的夫妻雙方，
應當提供家庭教育指導。對于涉及撫養(yǎng)、收養(yǎng)、監(jiān)護權(quán)、探望權(quán)糾紛
等案件，以及涉留守未成年人、困境未成年人等特殊群體的案件，人
民法院可以就監(jiān)護和家庭教育情況主動開展調(diào)查、評估，必要時，依
法提供家庭教育指導。
二是明確人民法院開展家庭教育指導工作的要求和方式。《意見》
規(guī)定，人民法院可以在訴前調(diào)解、案件審理、判后回訪等各個環(huán)節(jié)，
通過法庭教育、釋法說理、現(xiàn)場輔導、網(wǎng)絡(luò)輔導、心理干預、制發(fā)家
庭教育責任告知書等多種形式開展家庭教育指導。根據(jù)情況和需要，
人民法院可以自行開展家庭教育指導，也可以委托專業(yè)機構(gòu)、專業(yè)人
員開展家庭教育指導。
三是明確人民法院發(fā)出家庭教育指導令的條件和制發(fā)程序?！兑庖姟?/p>
明確了人民法院責令開展家庭教育指導的情形。符合這些情形，且未
成年人的父母或者其他監(jiān)護人拒不接受家庭教育指導，或者接受家庭
教育指導后仍不依法履行監(jiān)護職責的，人民法院可以以決定書的形式
制發(fā)家庭教育指導令，依法責令其接受家庭教育指導。
四是注重開展家庭教育宣傳和法治宣傳教育，加強訴源治理?！兑?/p>
見》規(guī)定，人民法院應當結(jié)合涉未成年人案件的特點和規(guī)律，有針對
性的開展家庭教育宣傳和法治宣傳教育?！兑庖姟愤€規(guī)定，人民法院
在辦理涉未成年人案件過程中，發(fā)現(xiàn)有關(guān)單位未盡到未成年人教育、
管理、救助、看護等保護職責的，應當及時向有關(guān)單位發(fā)出司法建議。
五是建立家庭教育指導工作聯(lián)動機制，推動社會各方共同治理。
《意見》規(guī)定，鼓勵各地人民法院、婦聯(lián)結(jié)合本地實際，單獨或會同
有關(guān)部門建立家庭教育指導工作站，設(shè)置專門場所，配備專門人員，
開展家庭教育指導工作。人民法院、婦聯(lián)應當與有關(guān)部門、人民團體、
社會組織加強協(xié)作配合，推動建立家庭教育指導工作聯(lián)動機制，及時
研究解決家庭教育指導領(lǐng)域困難問題。婦聯(lián)應當加強與人民法院配合，
協(xié)調(diào)發(fā)揮家庭教育指導機構(gòu)、家長學校、婦女兒童活動中心、婦女兒
童之家等陣地作用，支持、配合人民法院做好家庭教育指導工作。
來源：最高人民法院
最高法、全國婦聯(lián)發(fā)布意見
家庭教育指導工作如何開展？
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【兒童社會工作 守護兒童成長】
敘事治療如何外化？看事實無人撫養(yǎng)兒童負性情緒改善實操
事實無人撫養(yǎng)兒童在成長過程中，缺失家庭關(guān)
愛會給他們帶來不可彌補的精神傷害，加上社會“標
簽化”“區(qū)隔化”的影響，易導致他們出現(xiàn)恐懼、
自卑、焦慮、孤獨、缺乏安全感、情緒不穩(wěn)定等一
系列心理問題。
創(chuàng)造性地運用敘事療法的基本主張和外化技巧
進行干預，可以幫助他們改善負面情緒，形成積極
的心理認同，更加健康成長。
敘事治療的基本主張
敘事療法是一種后現(xiàn)代心理治療方式，興起于
20 世紀 80 年代末心理學“敘事轉(zhuǎn)向”的大背景下，
其基本理念受到后現(xiàn)代主義和社會建構(gòu)主義基本內(nèi)
涵的滋養(yǎng)。敘事療法把每個人的生活都當作故事來
看待，運用可實踐的方式，對他們進行深刻的體驗，
并在這個過程中對他們進行治療。故事是一種社會
文化和語言的建構(gòu)，由此人們產(chǎn)生的問題也與社會
文化密不可分。在不同的社會環(huán)境中，需要關(guān)注主
體的生存狀況，尤其是心理壓力、心理焦慮所造成
的心理創(chuàng)傷以及身份問題所帶來的文化創(chuàng)傷。
案主講述的問題故事被稱為“主線故事”，那
些在故事敘述中被忽略的片段、生命體驗，且能帶
給他力量的故事稱為“支線故事”。社工要做的是
幫助來訪者發(fā)現(xiàn)、豐厚支線故事，激發(fā)其內(nèi)在能量。
這個過程中，案主可以通過重構(gòu)新的故事來激發(fā)新
的動力，喚醒內(nèi)心被壓抑、被掩埋的積極聲音和自
我的力量。雙方通過對話的過程分析陳舊的故事，
構(gòu)建出新的故事，意識到自己是治愈自己的專家，
從而逐步解決自己的問題。
敘事治療強調(diào)以人為本，尊重生命，是一種通
過引導來訪者在安全環(huán)境下敘說自己的生命故事，
喚起來訪者內(nèi)在力量與生命意義的心理咨詢方法。
它擺脫了傳統(tǒng)治療方法將人看作問題的觀念——認
為“人不是問題，問題才是問題”，它將治療重點
放在幫助來訪者發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)勢和資源上，使來訪
者成為解決自己問題的主體。
該療法自創(chuàng)立以來，已發(fā)展成為一種有效的心
理咨詢和治療技術(shù)，社工使用此療法對兒童進行干
預介入，對促進兒童人格發(fā)展、創(chuàng)造力培養(yǎng)、健康
心理維護等都有積極的作用。
外化技巧
問題外化是敘事療法的關(guān)鍵技術(shù)或環(huán)節(jié)，通過
外化將人與問題分開，讓問題成為一個外在的獨立
存在。外化后，問題本身會變得更加客觀清晰，人
有機會站在問題之外理智地思考并與其對話，增強
了人對問題的掌控感，變得更加有自主性。外化技
術(shù)大體分為四步。
第一步：命名問題。當服務(wù)對象帶著問題來尋
求幫助時，社工首先會和他進行對話，詢問“對你
兒童是社會工作者的主要服務(wù)對象之一，社會工作者走進社工站（室）、走進城鄉(xiāng)社區(qū)、
走進學校、走進家庭、走進醫(yī)院……開展豐富多彩的兒童服務(wù)，為有需要的兒童送去關(guān)愛保護，
守護他們健康成長，讓孩子們的童年多了一抹色彩。
專題策劃
來說，影響你最大的困擾或問題是什么？”在描述
了這個問題后，繼續(xù)詢問“你想給這個問題起一個
什么名字？”一般來說，當案主深陷問題困擾，要
分離問題會有一些難度。這時，我們可通過積極傾
聽、鼓勵來訪者訴說問題故事，或提供一些類似問
題的命名作為參考，這一步可以使得案主將自身與
困擾自己的問題分離開來。
第二步：描述影響。當問題被命名后，就需要
描述它對案主的影響，可從廣度與深度兩方面描述。
例如，它給你生活的哪些方面造成了影響，它影響
你多久了，強度如何。問題影響描述得越全面具體，
越能更好地分離并認識它。這一環(huán)節(jié)可以形象地被
稱為“律師控訴”，人變身“控訴方”，問題變身
“犯罪嫌疑人”，描述問題影響就是盡情地控訴問
題的種種罪狀，進一步激發(fā)案主解決問題的信心。
第三步：評價影響。當服務(wù)對象對問題影響有
清晰認識后，可引導其談?wù)剬栴}影響的感受和態(tài)
度。例如，這些影響帶給你什么感受，對你來說是
積極的還是消極的，你怎么定位自己，使案主達成
對問題的客觀認識。
第四步：辯解影響。即調(diào)整對問題和影響力的
評估，引導服務(wù)對象理解問題產(chǎn)生的影響，從而看
清什么是最重要的，更加了解自己的需求。
經(jīng)過以上四步的分析和探討，案主就能較好地
將自己與問題分開，從不同角度認識問題，當不再
覺得自己就是問題時，就可以引導案主自主處理問
題。
敘事療法這一理念與培養(yǎng)事實無人撫養(yǎng)兒童積
極心理品質(zhì)的目標相契合。接下來，一起來看看如
何運用敘事治療的外化技巧對事實無人撫養(yǎng)兒童進
行干預，以幫助其走出情緒困擾，建立對自身和問
題的正確認知。
運用繪畫、沙盤等推動情緒困擾客體化
命名就是兒童和社工商討給問題取一個獨特
的、符合兒童經(jīng)驗的名字。外化的對象可以是某種
問題診斷（抑郁、多動），某種自我態(tài)度（自我貶
低），某種問題的影響（家庭斷裂帶來的孤獨感）
或某種關(guān)系模式。結(jié)合事實無人撫養(yǎng)兒童的特點，
繪畫和玩偶是較有效的方法。大部分兒童都喜歡畫
畫，可以邀請他們把某個情緒困擾的樣貌畫出來。
例如：焦慮或憂慮對事實無人撫養(yǎng)兒童來講常常是
一個模糊的影像，如果我們能夠幫助他將憂慮想象
并變成一個實體，那么他們就有可能通過想象來戰(zhàn)
勝憂慮。
邀請事實無人撫養(yǎng)兒童把他們的擔憂、憂慮畫
出來時，一開始可能需要一些鋪墊和引導，如：“那
個擔憂經(jīng)常出現(xiàn)在你的生活里，你覺得那個擔憂長
得像什么？”如果回答這個問題有些困難，可以給
一些提示：“你覺得，它是像一只兇狠的恐龍，還
是像一個怪獸，或是其他的什么東西？”“在你看
過的書或動畫片中有沒有什么形象和那個擔憂有些
類似的？”這樣的提示可能會幫助兒童想到一個可
以代表憂慮的形象。
當兒童想到一個大致的形象后，我們嘗試通過
細致的提問，幫助兒童進一步豐厚、具像化這一形
象，進一步推動問題外化。用提問引導事實無人撫
養(yǎng)兒童思考的過程中，可以鼓勵兒童一邊描述一邊
畫下來，躍然紙上的生動形象有助于將人和問題分
開。如果在繪畫上有困難，也可鼓勵他們選擇一些
玩偶、沙盤中的沙具等替代。通過沙具的選擇以及
觀察沙盤中沙具之間的位置，可以將抽象的問題可
視化，從中洞察兒童的價值觀，想要和問題保持怎
么樣的距離，有哪些人可以幫助他，可以用這種方
式來發(fā)現(xiàn)兒童的“閃光事件”以及生命中的“重要
他人”。
以上這些形式、媒介都是可以邁向外化的路徑，
尤其是面對內(nèi)心封閉的事實無人撫養(yǎng)兒童，可以有
效地讓他們樂意成為問題描述的主體。
命名：給問題一個身份或擬人化的名字
當情緒困擾有了一個具像化、客體化的形象后，
我們可以進一步邀請兒童給問題一個身份，并做擬
人化的討論。如：“它今年幾歲了？它是男的還是
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女的？它叫什么名字？如果讓你給它起個名字，你
會怎么稱呼它？”這樣具像化、客體化、擬人化的
形象探索，有助于幫助兒童、青少年進一步將情緒
困擾與自己拉開距離。
命名也是外化中最難的一步，因為事實無人撫
養(yǎng)兒童的特殊性，往往深深陷于問題，加之自我內(nèi)
心封閉，不可能輕易地進行自我表露。我們可以多
使用傾聽技巧，允許他多說一說自己的問題故事，
使他的負面情緒得到宣泄、開始信任社工時，再命
名會順利很多。當將問題擬人化后，再進一步討論
問題的性格時，兒童不再認為自己就是問題，而是
脫離問題，和社工站在同一戰(zhàn)線，一起發(fā)揮主體性
去解決問題。
重新定位與問題的關(guān)系
過去，事實無人撫養(yǎng)兒童可能受問題內(nèi)化的影
響，逐漸認同自己是個暴躁的人、脆弱的人、情緒
失控的人……這不僅帶來負面標簽的影響，也會令
其拒絕接受輔導，背后的認知可能是“接受輔導說
明我就是這樣一個有問題的人”，但當問題被外化
后，我們將有機會重新定位兒童與問題的關(guān)系，我
們可以推動事實無人撫養(yǎng)兒童從“有情緒問題的孩
童”這一角色，轉(zhuǎn)向“問題調(diào)查員”的身份。
如，我們可以說“看起來你很熟悉這個麻煩精，
你對它的習慣、能力有很多了解，你愿意做個小偵
探或小調(diào)查員，去仔細觀察、留意它的動向嗎？你
的調(diào)查會大大幫助我們找到應對它的方法！”當兒
童接下“調(diào)查員、小偵探”的角色后，我們可進一
步鼓勵他們留意：“他有什么克星嗎？你有哪些看
家本領(lǐng)能削弱他們的力量？”幫助兒童重新定位與
問題的關(guān)系，能夠?qū)崿F(xiàn)賦權(quán)、增能，幫助兒童從問
題的重壓下松綁，更有力量和韌性回應問題。
創(chuàng)造性地發(fā)展應對策略
在上述工作的基礎(chǔ)上，我們可鼓勵推動兒童創(chuàng)
造性地發(fā)展應對問題的策略，可以結(jié)合繪畫、游戲
等不同形式，幫助兒童發(fā)展、強化應對問題的能力。
首先，可以引導兒童：“現(xiàn)在它想用自己的每一樣
本領(lǐng)來嚇唬你，想象你堅強地站在它面前，你有什
么辦法可以對付它嗎？你需要給自己準備些工具或
武器嗎？”
以“保護盾牌”為例——既然兒童可以創(chuàng)造出
憂慮的實體，那他們當然也可以制作一個盾牌來保
護自己不受侵犯，緩解焦慮。這個過程需要兒童充
分發(fā)揮想象力。準備一些硬卡紙或廢舊的紙盒，準
備剪刀、膠水、蠟筆等，當然還可以準備各式各樣
的廢舊金屬等用于裝飾。邀請兒童先畫出盾牌的形
狀，再進行涂色和裝飾。制作的過程中，可以邀請
兒童想象盾牌具有哪些超能力，可以把這些超能力
的符號放在盾牌上，例如：太陽可能象征著光明，
獅子可能代表著勇氣，社工可以和兒童一起，把這
些符號裝飾在盾牌上。最后，制作出來的成品保護
盾牌可以和兒童討論想要放的地方及使用方法，以
便在他們需要的時候，可以拿到盾牌。這個盾牌也
提醒著他們——“我能夠戰(zhàn)勝情緒困擾，我有能力
應對它”。需要注意的是，協(xié)助兒童發(fā)展應對策略
時需以兒童為中心，而非用我們的想法替代、覆蓋
兒童的想法，比如兒童也許不想用保護盾牌而是保
護傘，那就尊重他的意見，總之，有兒童青少年參
與的過程必定是創(chuàng)意十足的，要充分尊重他們的主
體性。
負面情緒問題是事實無人撫養(yǎng)兒童群體常見的
心理困擾，敘事療法的外化技術(shù)幫助其與問題分離，
這樣的分離不僅改變了兒童與情緒問題的關(guān)系，增
加了其在問題面前的能動性，也令工作的過程更加
輕松、充滿趣味與合作。此外，敘事療法外化能夠
讓事實無人撫養(yǎng)兒童這一特殊群體樂意傾吐自身的
情緒問題，看到自身解決問題的力量，在這個過程
中為其賦能，重塑自我，看見自己的優(yōu)勢與潛能，
獲得尊嚴與力量，從而豐富自己的生命故事，增強
對自我的認同，提升心理健康水平和現(xiàn)實問題應對
能力，不斷創(chuàng)造屬于他們自己的幸福與光榮時刻。
來源：中國社會工作
為回應吸毒者低齡化的社會問題，從源頭上降
低未成年人毒品犯罪的可能性，營造無毒、良好的
成長環(huán)境，成都市大同社會工作服務(wù)中心在成都市
民政局、成都市社會組織社區(qū)和社工人才服務(wù)中心
支持和成都市金牛區(qū)民政局的指導下，依托“無毒
青春·陽光相伴”成都市金牛區(qū)未成年人社會工作
示范項目，探索出“3+2+N”未成年人保護社會
工作服務(wù)模式。
該服務(wù)模式以心理社會治療模式為指導，以“賦
能”為核心，立足于“四維一體”禁毒社會工作服
務(wù)模式， 通過民政部門、教育體系、基層政府、
社會組織等多方聯(lián)動，即從未成年人個體、家庭、
社會 3 方面入手，將禁毒和未保 2 類工作進行有機
的結(jié)合，依托 N 類服務(wù)，最終推動未成年人禁毒
安全防護網(wǎng)的建立。
個體賦能促成長
（一）關(guān)注意識提升
依托九里堤街道 6.26 服務(wù)中心，以毒品預防、
交友安全、生命教育為主要內(nèi)容，以游戲互動、知
識講解、話題討論、角色扮演為主要形式，通過六
節(jié)未成年人禁毒安全教育小組活動，幫助未成年人
提升禁毒安全意識和交友安全意識，樹立“珍愛生
命，遠離毒品”的觀念。并以“培育未成年人禁毒
“3+2+N”未成年人保護社會工作服務(wù)模式探索
宣傳志愿者隊伍”為目標，通過禁毒海報制作、禁
毒微電影拍攝，促進未成年人從被動的知識接收者
向主動的知識傳播者轉(zhuǎn)化。
（二）注重同輩支持
采用小組工作的方法，將具有相似背景的未成
年人組成小組，以促進組員與組員的互動為重點，
從而實現(xiàn)建立同輩支持網(wǎng)絡(luò)的目標。在小組活動中，
積極發(fā)揮社工“引導者”的角色，引導未成年人開
展話題的討論交流及小組任務(wù)的合作。
在發(fā)生小組矛盾沖突時，社工堅守價值中立原
則，充分發(fā)揮協(xié)調(diào)者的作用，幫助組員化解矛盾，
緩和關(guān)系。在多次討論交流和合作后，組員間的關(guān)
系得到升華，同輩支持網(wǎng)絡(luò)得以建立。
家庭減壓增互動
（一）助力關(guān)系改善
前期通過對在冊人員家庭生理狀況、心理狀況
和社會融入狀況的評估，篩選出需要改善家庭關(guān)系
的親子家庭。
基于案主自決的原則，運用緣由診斷、分類診
斷分析確定服務(wù)對象問題的原因，結(jié)合直接治療技
巧和間接治技巧，立足于服務(wù)對象的需求，為其提
供情緒支持、緩和親子矛盾、重構(gòu)家庭溝通，從而
實現(xiàn)家庭關(guān)系的改善。
（二）正向氛圍營造
運用“人與環(huán)境互動”的視角，開展家庭支持
小組，通過手工活動、經(jīng)驗交流、知識學習、親
子游戲等，為在冊人員家庭主要照顧者進行賦能，
疏解照料壓力、提升家庭照料能力、重塑同輩支
持網(wǎng)絡(luò)、改善家庭溝通方式，從而形成良性的家
庭關(guān)系互動圈，引導良好的家庭溝通，營造和諧
的家庭氛圍。
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成都市金牛區(qū)金泉街道社會工作服務(wù)站秉承
“關(guān)注需求，用心服務(wù)，以人為本，幸福生活”的
服務(wù)理念，運用專業(yè)社會工作方法，以解決轄區(qū)特
殊老人、特殊兒童和殘疾人的實際需求為導向，通
過整合轄區(qū)現(xiàn)有社會資源，構(gòu)建特殊老人和特殊兒
童、殘疾人社會支持網(wǎng)絡(luò)，引導政府部門、社區(qū)社
會組織、企業(yè)、愛心人士、社區(qū)骨干等多元主體參
與到關(guān)愛和保護轄區(qū)困難群體的行動中，構(gòu)建“一
小一老”支持網(wǎng)絡(luò)，滿足轄區(qū)基層民政服務(wù)對象的
需要。
做好“1個中心站”建設(shè)
確保社工站規(guī)范化、標準化運行
建立“1 個中心站”即建立金泉街道社工站，
形成了“1+4”組織架構(gòu)，即金泉街道民生辦主任
社會倡導強參與
（一）廣泛社會宣傳
從營造無毒社會氛圍的角度出發(fā)，制作禁毒宣
傳教育手冊，采用模擬感官體驗的“反毒大篷車”
新型宣傳形式，在轄區(qū)中小學和社區(qū)公共空間開開
展“五進”宣傳，即進學校、進社區(qū)、進場所、進
單位以及進家庭，提升社會大眾尤其是未成年人對
毒品的正確認知。通過禁毒微電影的推廣宣傳，引
起社會大眾對未成年人保護和禁毒教育的重視，為
未成年人營建良好的成長氛圍。
（二）有效多方聯(lián)動
由高校專家、實務(wù)人員和專業(yè)社工組成專業(yè)團
隊，秉承“府校媒企社居”的基本思路，從三條路
徑打通多方的聯(lián)動。
一是與相關(guān)行政單位溝通，如金牛區(qū)禁毒辦、
各街道辦事處、派出所等，爭取行政部門的支持；
二是與站點一線人員協(xié)商，如各禁毒工作站和
社工站，爭取一線工作的合作；
三是與社會組織交流，如成都市戒康社會工作
服務(wù)中心，爭取社會力量的參與。
“3+2+N”未成年人保護社會工作服務(wù)模式
從禁毒角度開展未成年人保護社會工作，既是對未
保工作的回應，也是對禁毒工作的回應，更是運用
社會工作專業(yè)知識、方法和技能預防未成年人毒品
犯罪，進而實現(xiàn)保護未成年人的重要手段。
成都市金牛區(qū)民政局牽頭組織領(lǐng)導，派出所、
學校、街道、禁毒工作站、社會力量等形成合力，
促進了未保工作和禁毒工作的有機融合，推動了未
成年人保護安全防護網(wǎng)的建立。
來源：成都市大同社會工作服務(wù)中心
探索“1339”聯(lián)動服務(wù)機制 構(gòu)建一小一老支持網(wǎng)絡(luò)
任站長進行工作統(tǒng)籌，社工專家提供項目督導支
持，項目負責人任副站長協(xié)助并落實站點工作，一
線社工開展具體服務(wù)以及轄區(qū)志愿服務(wù)力量支持的
“1+4”服務(wù)架構(gòu)。在工作團隊上，配備 3 名持證
社工開展專業(yè)服務(wù)。在活動場地上，以金泉街道文
體活動中心四樓為主陣地，打造了小組活動室、個
案工作室、未成年人保護工作站等活動場地。同時，
在規(guī)章制度建設(shè)上，形成了《金泉街道社會工作服
務(wù)站運作管理指南》，包含服務(wù)機制與運作管理機
制兩部分，確保了社工站標準化、規(guī)范化、常態(tài)化
運行。
覆蓋“3大領(lǐng)域”
形成三張清單，開展精準幫扶
覆蓋“3 個領(lǐng)域”即覆蓋金泉街道特殊老人、
特殊兒童及殘疾人領(lǐng)域的社會工作服務(wù)，通過前期
的走訪摸排，我們逐步形成了轄區(qū)三類困境人群的
需求清單、服務(wù)清單及資源清單，在民生服務(wù)版塊
有序開展了需求調(diào)研、老幼關(guān)愛、政策宣傳、小組
活動等重點工作。
首先，為進一步推動轄區(qū)弱勢群體幫扶工作服
務(wù)范圍，開展以社工周宣傳、兒童權(quán)益保護、老年
人權(quán)益保護等為主題的政策宣傳活動。
其次，結(jié)合轄區(qū)困境兒童鄧某及困難老人余某
存在的醫(yī)療援助及居家照護等需求，建立專業(yè)個案
進行跟進幫扶。
另外，針對轄區(qū)殘疾兒童家庭監(jiān)護人存在的照
護困境及心理壓力，招募并組建“有愛無礙”特殊
兒童家庭互助支持小組，開展以心理疏導、照護培
訓等為主題的小組活動，減輕服務(wù)對象的心理壓力，
構(gòu)建特殊兒童家庭之間的互助支持網(wǎng)絡(luò)。
最后，面向轄區(qū)兒童、殘疾人、老年人開展公
益義診、兒童保護、繪畫藝術(shù)等為主題的公益主題
活動，有效滿足服務(wù)對象在生理健康、心理成長等
方面的需求。
打造“3個平臺”
開展“9類服務(wù)”，多方共建促發(fā)展
建立專業(yè)支持平臺，通過實施社會工作人才能
力提升培養(yǎng)計劃、社區(qū)社會組織培育計劃，為金泉
街道培養(yǎng)本土社工人才，促進金泉街道社會工作服
務(wù)體系進一步完善規(guī)范。社工站前期通過開展考前
培訓、社工室建設(shè)督導、社區(qū)治理等培訓，有效提
升轄區(qū)社區(qū)社會工作人才的專業(yè)服務(wù)能力。
建立專業(yè)服務(wù)平臺，聯(lián)合各社區(qū)及社工室在救
助服務(wù)、老幼關(guān)愛、殘障群體等領(lǐng)域開展專業(yè)服務(wù)，
并通過常態(tài)化督導支持，提升社區(qū)社工室專業(yè)服務(wù)
水平，做好社會工作服務(wù)。金泉街道社工站在開展
專業(yè)服務(wù)的同時對轄區(qū) 10 個社區(qū)社工室建設(shè)工作
提供支持和督導服務(wù)，在個案幫扶、老年巡訪、活
動開展等方面共同發(fā)力，共促成長。
建立資源整合平臺，一是建立信息資源庫，精
準掌握轄區(qū)各類民政服務(wù)對象的基本信息和需求清
單；二是建立政策資源庫，掌握和推廣現(xiàn)行社會福
利政策和實施細則；三是建立社會資源庫，通過走
訪轄區(qū)企事業(yè)單位、商戶、社會組織等，盤活和利
用轄區(qū)有效社會公益資源。通過前期的走訪問需和
資源鏈接，金泉街道社工站建立了金泉街道疫情防
控應急隊和“泉心聚力”金泉街道助殘志愿服務(wù)隊
2 支隊伍，核心成員合計 40 余人。同時鏈接愛心
單位作為公益合作伙伴參與轄區(qū)弱勢群體幫扶和關(guān)
愛工作中來。
來源：金牛區(qū)金泉街道社工站
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成都市溫江區(qū)壽安鎮(zhèn)社工站作為鎮(zhèn)街民生服務(wù)
對象實地運營主體，整合資源為服務(wù)對象提供情緒
疏導、心理咨詢、資源鏈接等相關(guān)服務(wù)，回應他們
面臨的急迫需求和問題，以綜合性工作手法和多方
協(xié)同方式共同推動困難群體的服務(wù)介入。
壽安鎮(zhèn)社工站聯(lián)合各社區(qū)社工室通過實地走訪
建立了 66 個壽安鎮(zhèn)困境兒童幫扶檔案，并聯(lián)合壽
安鎮(zhèn)青年志愿者隊伍、高校志愿者、社會愛心人士
積極圍繞困境兒童群體開展居家環(huán)境改造、公益課
堂、主題夏令營、外出歷奇等活動，為困境兒童提
供居住環(huán)境改造、學業(yè)助力、情緒疏導、能力培養(yǎng)、
醫(yī)療救助等服務(wù)。
服務(wù)過程中，對于資源和資金的缺乏問題，壽
安鎮(zhèn)社工站在溫江區(qū)民政局、溫江區(qū)慈善會的大力
支持下，積極借助當前“社工 + 社區(qū) + 社會組織
+ 社區(qū)志愿者 + 社會慈善組織”五社聯(lián)動機制，整
合資源，探索慈善 + 社工模式的困境兒童救助路徑，
有序調(diào)動多元主體參與困境兒童的關(guān)愛和保護，助
力兒童健康成長。
困境兒童救助“五社聯(lián)動”模式探索的路徑
主要做法
1. 走訪建檔，需求評估
社會工作者聯(lián)合社區(qū)兒童工作者實地走訪困境
兒童 77 人，通過專業(yè)需求評估，建立了 66 個壽安
鎮(zhèn)困境兒童檔案，包含兒童身體狀況、心理情緒狀
況、社會支持網(wǎng)絡(luò)及家庭居民環(huán)境、家庭經(jīng)濟收入
等方面，全面掌控轄區(qū)困境兒童的問題現(xiàn)狀，結(jié)合
“一門受理”智慧民政平臺，建立動態(tài)服務(wù)檔案；
針對走訪情況進行資料匯總和需求評估分析，形成
分層分類需求清單為社會工作者后續(xù)提供針對性服
務(wù)提供支撐。
2. 常態(tài)巡訪，人群服務(wù)
除了村社區(qū)社工室負責困境兒童的常態(tài)巡訪、
跟蹤，轄區(qū)內(nèi)的社會組織結(jié)合困境兒童，依托成都
市民政局、溫江區(qū)民政申請落地了壽安鎮(zhèn)《“童享
陽光”壽安鎮(zhèn)困境兒童救助支持項目》《“童安樂
園”壽安鎮(zhèn)困境兒童成長慈善空間》等項目，壽安
鎮(zhèn)困境兒童提供常態(tài)服務(wù)。
案例路徑
3. 資源引入，項目化募捐
加強優(yōu)質(zhì)社會資源共享與鏈接是社工站開展社
會工作服務(wù)的基本保障和不竭源泉。壽安鎮(zhèn)社工站
為提供更全面、更專業(yè)的服務(wù)，為社區(qū)居民鏈接多
元服務(wù)資源，提升服務(wù)共享率、滿意率，充分借助
當前推動“社工 + 社區(qū) + 社會組織 + 社區(qū)志愿者
+ 社會慈善組織”五社聯(lián)動的政策利好，整合資源，
有序組織多元主體參與對轄區(qū)困群兒童的幫扶。
社工站聯(lián)合溫江區(qū)慈善會從慈善資源引入到以
合作項目化聯(lián)合募捐，規(guī)范有效聚焦的募集資源。
慈善資源引入，為困境兒童保駕護航：對于分
層分類需求清單中大部分困境兒童受限于資源和資
金的需求，溫江區(qū)慈善會搭建平臺，為他們引入慈
善資源，例如在慈善會引薦下，愛心家庭資助下壽
安鎮(zhèn)的部分困境兒童到成都海立方海洋館，感受美
麗奇幻的海洋世界，讓孩子們開闊視野之時真切感
受到社會這個大家庭的關(guān)愛與溫暖；
項目化募捐，推動可持續(xù)救助：為解決困境兒
童和志愿者的午餐問題，壽安鎮(zhèn)社工站抓住九九公
益日契機，面向全社會募集善款。為了推動壽安鎮(zhèn)
困境兒童的可持續(xù)救助，壽安鎮(zhèn)社工站與溫江區(qū)慈
善會以合作項目化聯(lián)合募捐，建立起一支困境兒童
救助基金，通過在社工站開設(shè)的夏令營、公益課堂
等主題活動中增設(shè)部分低償名額給一般兒童，活動
收費將直接捐入困境兒童救助基金中。
4. 項目落地，精準服務(wù)
在慈善資源引入后，壽安鎮(zhèn)社工站通過培育壽
安鎮(zhèn)青年志愿者隊伍、專項高校志愿者團隊積極圍
繞困境兒童群體開展居家環(huán)境改造、公益課堂、主
題夏令營、外出歷奇等活動，為困境兒童提供居住
環(huán)境改造、學業(yè)助力、情緒疏導、能力培養(yǎng)、醫(yī)療
救助等服務(wù)，切實解決困境兒童需求問題。
服務(wù)成效
壽安鎮(zhèn)社工站通過溫江區(qū)慈善會搭建平臺，為
困境兒童引入慈善資源，再通過社區(qū)、社會組織、
社工、社區(qū)志愿者的“五社聯(lián)動”機制將幫扶精準
實施，為壽安鎮(zhèn)困境兒童進行全方位幫扶。
來源：溫江區(qū)壽安鎮(zhèn)社工站
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金牛區(qū) “1526”服務(wù)模式，
構(gòu)建多元參與的社會工作服務(wù)體系
金牛區(qū)營門口街道社工站以“真誠友善、尊重接納、平等互助、參與共享”為服務(wù)理念，
積極探索、實踐“1526”服務(wù)模式，即以群眾民生服務(wù)需求為 1 個導向，統(tǒng)籌銀桂、茶店、長
慶、銀沙、花照壁社區(qū)社工室 5
個分點，聚焦一老一小兩大服務(wù)
群體，開展群眾需求調(diào)研、鏈接
社會資源、提供救助服務(wù)、開展
老幼關(guān)愛、加強社區(qū)治理、開展
志愿服務(wù) 6 項服務(wù)，積極發(fā)揮“整
合、鏈接、服務(wù)、研究、宣傳”
的多元集合功能，維護弱勢群體
權(quán)益。
營門口街道社工站（室）聯(lián)動轄區(qū)各社區(qū)、社會組織、志愿服務(wù)隊伍成立“志愿服務(wù)聯(lián)盟”，
參與老舊片區(qū)改造、居民矛盾調(diào)解、老幼關(guān)愛服務(wù)等，激活社區(qū)聯(lián)結(jié)；同時聯(lián)合周邊商企單位，
廣泛鏈接社會慈善資源，在社區(qū)成立公益服務(wù)站，持續(xù)為社區(qū)注入資金資源，支持社區(qū)志愿服
務(wù)和社工專業(yè)服務(wù)的開展，解決社區(qū)難題，助力社區(qū)治理，形成了社區(qū)志愿者卷聯(lián)型的“五社”
聯(lián)動實踐模式。
廣泛調(diào)研，分析需求
為了更具體的了解轄區(qū)弱勢群體的需求，營門口街道社工站
聯(lián)合各社區(qū)，對 140 余戶弱勢群體進行了入戶調(diào)研，收集需求 89
份，根據(jù)弱勢群體在陪伴照料、興趣發(fā)展、發(fā)展教育、社會交往、
法律援助、健康與安全、社會救助、家庭教育等需求以及其他特
殊需求進行服務(wù)分類。
組建志愿服務(wù)聯(lián)盟
為了更好的回應營門口街道弱勢群體在陪伴照料與社會交往方面的強烈需求，為低齡老人
搭建發(fā)揮余熱、成長發(fā)展的平臺，營門口街道社工站聯(lián)動各社區(qū)與社工室，招募志愿者 60 余人，
組建志愿服務(wù)小組 4 支，共筑營門口街道志愿服務(wù)聯(lián)盟，每月定期開展社區(qū)老幼群體關(guān)懷訪視、
生活照料和精神慰藉服務(wù)，并配合社工積極開展各類志愿服務(wù)活動。
體系建設(shè)
武侯區(qū) 5S 社會工作體系
如何促進分層分類救助服務(wù)
聯(lián)動各方資源，建立志愿服務(wù)長效發(fā)展機制
為了更好的支持志愿者發(fā)展，提升志愿者參與
的動力，營門口街道社工站一方面積極鏈接金牛區(qū)
檢察院、金牛區(qū)心理服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生中心、養(yǎng)
老院等各方專業(yè)資源，為志愿者開展入戶探訪技巧、
高齡老人照護技巧、未成年人保護政策等相關(guān)服務(wù)
技能培訓，幫助志愿者獲得個人能力的提升。
另一方面主動鏈接慈善資源，積極爭取社會資
金與資源支持，先后在茶店社區(qū)、銀桂社區(qū)創(chuàng)建公
益助老服務(wù)站，建立志愿服務(wù)積分與激勵表彰機制，
支持社區(qū)志愿服務(wù)持續(xù)發(fā)展。
多元參與，進一步完善志愿服務(wù)聯(lián)盟
充分發(fā)揮社工在資源鏈接與整合方面的專業(yè)優(yōu)勢，以開展各類志愿服務(wù)與公益活動為契機，
主動爭取金牛區(qū)文明辦活動資金落地，鏈接十余家商企資源，支持社工開展各類專業(yè)服務(wù)。同時，
通過營門口街道辦為轄區(qū) 100 戶有需求的老人鏈接了適老化改造項目資源，免費進行居家適老
化改造。
通過開展志愿者培訓、惠民政策宣傳、社區(qū)助老活動、小組服務(wù)活動、弱勢群體關(guān)懷等服務(wù)，
同時結(jié)合線上平臺開展社會工作服務(wù)宣傳，在營門口街道營造了“社工天天見·愛心處處有”
的濃烈氛圍，有效提升了轄區(qū)居民對于社會工作的認識與了解，建立了“有時間做志愿者，有
困難求助社工”的群體共識。同時充分動員了各方社會資源，組建了營門口街道志愿服務(wù)聯(lián)盟，
形成了長效有序的老幼關(guān)愛志愿服務(wù)機制，整體提升了營門口街道的民生服務(wù)水平，推動了本
土社會工作服務(wù)體系的進一步發(fā)展。
來源：金牛區(qū)營門口街道社工站
近年來，四川省成都市武侯區(qū)以獲評四川省“首批社會工作服務(wù)體系建設(shè)試點區(qū)”為契機，
以群眾服務(wù)需求為導向，以服務(wù)基本民生為主線，充分整合民政內(nèi)部資源，推動“兩級中心，
三級網(wǎng)絡(luò)”關(guān)愛援助體系與社會工作服務(wù)體系有效融合，將關(guān)愛援助體系建設(shè)成果作為社會工
作三級服務(wù)體系建設(shè)的專業(yè)基礎(chǔ)、隊伍基礎(chǔ)。在建成三級體系的基礎(chǔ)上，武侯區(qū)創(chuàng)新提出構(gòu)建
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五位一體的 5S 社會工作體系，即規(guī)范化（standard）、專業(yè)化（specialized）、智慧化（smartness）、
優(yōu)質(zhì)化（superior）、科學化（scientific）。三級服務(wù)體系經(jīng)過近兩年的運行，探索出依托 5S
社會工作體系助力社會救助提質(zhì)增效的“三需三聯(lián)三化”服務(wù)路徑，實現(xiàn)人群分層救助、對象
分級管理、需求分類回應。
圍繞普遍需求，依托站室聯(lián)動 實現(xiàn)服務(wù)常態(tài)化
武侯區(qū)以政策為導向，依托三級服務(wù)體系促成三覆蓋（人群全覆蓋、領(lǐng)域全覆蓋、區(qū)域全
覆蓋），提出“1+2+X”服務(wù)架構(gòu)，其中“1”就是基礎(chǔ)服務(wù)，包括 7 大領(lǐng)域，27 項任務(wù)清單，
其中明確將社會救助納入武侯區(qū)社會工作三級服務(wù)體系必做領(lǐng)域，圍繞政策宣傳、識別對象、
服務(wù)建檔、心理疏導、能力提升、社會融入、資源鏈接等 8 大事項開展工作。同時，“社會救助、
慈善工作、關(guān)愛援助”三位一體救助模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧鐣戎?、專業(yè)服務(wù)、公益慈善”新三位一
體救助模式，實現(xiàn)分層幫扶。
武侯區(qū)梳理形成《武侯區(qū)社會工作救助政策指南》，由三級體系中的 201 名社工進家庭、
進院落、進社區(qū)進行宣教，為困難群眾筑牢底線。三級服務(wù)體系聯(lián)動在地社區(qū)社會組織、志愿
者隊伍、居民小組長、樓棟長、居民骨干等著力推進困難人群兜底發(fā)現(xiàn) - 巡訪 - 救助機制，按
照“群體全覆蓋、巡訪常態(tài)化、服務(wù)多元化”的理念，凸顯社工站（室）體系功能，圍繞“一老、
一小、殘疾”重點關(guān)注人群，綜合評估家庭貧、困、難、弱四個維度，將需求分為十大類型（經(jīng)
濟援助、物質(zhì)援助、醫(yī)療援助、生活援助、教育援助、心理援助、就業(yè)援助、政策咨詢、慰問
關(guān)懷、志愿服務(wù)），構(gòu)建困境人群需求庫，并對服務(wù)對象實現(xiàn)三級管理。
Ⅰ級：跟進頻率——每周跟進 1 次。
經(jīng)濟評估：因病、因災危及生命的，或因?qū)W、因殘等原因致使家庭無法維持基本生活的困
難群眾，經(jīng)自身家庭、社會支持系統(tǒng)支持及政策保障性救助后，仍需緊急救助的。心理評估：
困難對象存在嚴重自殺或傷害他人的心理傾向，或其他危及生命的情況。其他評估：其他緊急
情況的家庭。以上三條滿足其中之一即視為Ⅰ級個案。
Ⅱ級：跟進頻率——每半月跟進 1 次。
針對Ⅰ級困難家庭中有一定自我造血功能、有家庭支持系統(tǒng)、社會支持系統(tǒng)，有低保、退
休金或者其他收入，但因殘、因病、意外事故等不可抗拒的客觀原因?qū)е率掷щy的家庭（由
于主觀因素導致困難的，如有工作能力不愿意工作的家庭，不在幫扶范圍內(nèi)）以及緊急程度不高，
無社工介入不至于影響家庭基本生活，不危及人身安全的家庭。
Ⅲ級：跟進頻率——每兩個月跟進 1 次。
能維持基本生活的低保、低保邊緣家庭，但因為其他客觀因素導致居民個體或者家庭自身
陷入難以調(diào)適的困境，如出現(xiàn)就業(yè)、心理、人際關(guān)系、婚姻家庭咨詢、教育、政策咨詢、法律
等相關(guān)的問題。
武侯區(qū)以常態(tài)化專業(yè)服務(wù)織密“安全網(wǎng)”，致力于把柔性關(guān)懷滲透到各個環(huán)節(jié)中，把人文
關(guān)懷落實到每個細微處，讓每一位居民都真切感受到社會的溫暖；整合社會慈善資源共織“保
障網(wǎng)”，聯(lián)動武侯區(qū)慈善會等慈善資源，倡導人人公益，切實回應居民多元化需求。
聚焦個性需求，依托專業(yè)聯(lián)動 實現(xiàn)服務(wù)精細化
武侯區(qū)以實務(wù)為導向，依托武侯區(qū)社工總站，率先成立了成都市社會工作服務(wù)站（室）人
才實務(wù)實訓基地，構(gòu)建了“1+3+4”社工站（室）人才培育實踐體系，“1”即形成 1 個區(qū)級總
站實訓基地加 11 個街道社工站實訓點位的實務(wù)實訓網(wǎng)絡(luò)，“3”即研發(fā)了通識課程、專項課程、
實踐教學三大課程體系，“4”即提升社工的社工站（室）建設(shè)、管理、運營、服務(wù)四大方面
的實務(wù)能力。
武侯區(qū)分類分級培育實務(wù)、管理、督導三大類人才，構(gòu)建了一支 185 人的專業(yè)人才隊伍，
通過專業(yè)團隊保障專業(yè)服務(wù)，以回應新時期社區(qū)居民、困難群體更為個性化的需求。
與此同時，各街道社工站堅持專業(yè)化和在地化協(xié)同推進，組建社工室共學小組，支持社工
室社工實現(xiàn)社工資質(zhì)和社工實務(wù)能力雙提升，構(gòu)建了“學中實踐、實踐中學”的共學模式。持
續(xù)培育懂管理、懂業(yè)務(wù)、懂督導、懂實務(wù)的人才隊伍，為社會救助社會工作的精細化奠定了堅
實的專業(yè)基礎(chǔ)。
武侯區(qū)三級服務(wù)體系在服務(wù)開展中精準策劃特色項目 53 個，針對同質(zhì)性需求，在認知上，
社工從問題視角轉(zhuǎn)變?yōu)榘l(fā)展視角，不但關(guān)注服務(wù)對象的問題、困境，幫助服務(wù)對象維持或改善
生活處境，更關(guān)注服務(wù)對象的資源和內(nèi)生力量，幫助他們自立發(fā)展，獲得社會發(fā)展的機會和自信，
提升他們與環(huán)境的互動能力；在專業(yè)方法上，以服務(wù)對象為中心，把服務(wù)對象看成一個整體和
系統(tǒng)，而不是單個問題，運用社會工作整合的介入模式，重視個體 - 家庭 - 社區(qū) - 社會的聯(lián)動；
在實施途徑上，深入探索社區(qū)、社會組織、社工、社會慈善資源、社區(qū)志愿者的“五社聯(lián)動”機制，
系統(tǒng)性緩解服務(wù)對象困難，提升服務(wù)能力。
▲社工站聯(lián)動志愿者定期為高齡獨居老人進行健康監(jiān)測及精神陪伴
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發(fā)現(xiàn)緊急需求，依托系統(tǒng)聯(lián)動 實現(xiàn)服務(wù)智慧化
武侯區(qū)率先開發(fā)了社會工作服務(wù)智能化應用系統(tǒng)，建強武侯社工體系的“指揮中樞”，形
成了社工站（室）服務(wù)“三級聯(lián)動”的接單、轉(zhuǎn)介、派單、監(jiān)督、評價等全流程智能化閉環(huán)管理，
提升了社工服務(wù)智慧化水平。
納入系統(tǒng)管理的服務(wù)對象，通過系統(tǒng)已完成 3195 人建檔，實現(xiàn) 3156 次需求對接及閉環(huán)服務(wù)，
社工（總）站、社工室聯(lián)合跟進個案 29 個，跟進 238 人次。探索構(gòu)建了縱向?qū)ι稀稗D(zhuǎn)需求”“轉(zhuǎn)
疑難個案”，對下轉(zhuǎn)“個案”的形式；橫向按地域轉(zhuǎn)介，構(gòu)建區(qū)級社工總站與街道社工站之間、
各街道社工站之間、街道社工站與社區(qū)社工室之間、各社區(qū)社工室之間的服務(wù)轉(zhuǎn)介機制，避免
了服務(wù)主體多元且歸屬不明，依托系統(tǒng)最大限度實現(xiàn)服務(wù)環(huán)節(jié)的無縫銜接，真正高效回應居民
的“急難愁盼”問題。
社會救助事關(guān)群眾基本生活和衣食冷暖，是保障基本民生、促進社會公平、維護社會穩(wěn)定
的兜底性、基礎(chǔ)性制度安排。統(tǒng)籌利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）社工站、社工機構(gòu)等增強社會救助經(jīng)辦服
務(wù)力量，對于夯實社會救助基層基礎(chǔ)事關(guān)重要。武侯區(qū)促進政府救助與關(guān)愛援助的無縫銜接，
通過關(guān)愛援助三級網(wǎng)絡(luò)與社會工作三級服務(wù)體系的高效融合，促進救助模式向“社會救助、專
業(yè)服務(wù)、公益慈善”轉(zhuǎn)變，實現(xiàn)了精準救助、高效救助、溫暖救助、智慧救助。
來源：武侯區(qū)民政局、武侯區(qū)社工總站
安西鎮(zhèn)白鶴村位于新津區(qū)西南面，距離縣城 3 公里，成新蒲快速通道過境 1.1 公里橫貫而過。
由于地處新型城區(qū)，在眾多老舊院落分布的老年群體較多，并且未進行統(tǒng)一居住，是典型的復
合型社區(qū)。白鶴村社工室位于安西鎮(zhèn)漁博家園黨群服務(wù)中心，配備 3 名專業(yè)社會工作者，社工
室以社區(qū) 60歲以上的獨居老人為服務(wù)對象，以社工室為平臺，打造功能設(shè)施完備、環(huán)境舒適的“益
路同行”老年活動空間，以“益”為切入點，組建慈善公益志愿者為幫扶主體，聯(lián)動社工 + 志
愿者共同參與個性化慈善公益實踐人文關(guān)懷、心靈慰藉等非物質(zhì)救助性服務(wù)三大板塊內(nèi)容，充
分完善社區(qū)救助管理運行體制，提升社區(qū)獨居老人的生活質(zhì)量、溝通能力等，積極營造互助溫
暖的社區(qū)氛圍，做社區(qū)老人的貼心人。
創(chuàng)造溫暖貼心的社區(qū)生活
由于工作繁忙、生活節(jié)奏快，家庭已經(jīng)漸漸削弱了自身的養(yǎng)老功能，子女一方面沒有更多
閑暇時間照顧老人，另一方面又常常忽視老人的心理慰藉，老人得不到陪伴，老年人精神關(guān)懷
缺口明顯。
新津區(qū)
社工 + 慈善 助力社區(qū)老年服務(wù)
在前期需求調(diào)研中可以了解到，80% 的獨居老人都有獨居寂寞的感慨，但又不愿給子女增
添麻煩?？梢?，創(chuàng)造溫暖貼心的社區(qū)生活對獨居老人和社區(qū)建設(shè)的重要性。
創(chuàng)新社區(qū)老年服務(wù)項目
基于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項目較為單一，社區(qū)老年人關(guān)懷陪伴不夠全面，日常生活起居照料服務(wù)
也缺乏專業(yè)人士的指導，社區(qū)養(yǎng)老資源的整合缺乏系統(tǒng)性，養(yǎng)老隊伍也應該增加新鮮血液和專
業(yè)力量。可見社區(qū)引入專業(yè)機構(gòu)提供專業(yè)、個性化老年服務(wù)的必要性。
創(chuàng)建適老化現(xiàn)代社區(qū)
在前期入戶調(diào)研過程中，常有老人表示由于自己或老伴身體不好，行動不便，長時間沒法
下樓或外出困難，僅以每日看電視或聽廣播為主。
可見，加快社區(qū)及家庭適老化改造，增強老人生活便利性和娛樂性很有必要，志愿者參與
到社區(qū)服務(wù)獨居老人的活動中也尤為重要。
服務(wù)對象情況及需求
1. 服務(wù)保障需求
前期需求調(diào)研中顯示，老年人生活比較枯燥單一，晚年生活還在為家庭付出的老年人占比
較大，而 50% 的老年人都希望得到文娛活動方面的服務(wù)，去感受休閑娛樂帶給他們的快樂。
然而目前的公益服務(wù)中，存在吸引力不足、針對性不夠、同質(zhì)化嚴重等問題。在進一步調(diào)
查中，一些老年人還希望老年活動能夠有規(guī)范有制度，如建立社區(qū)老年專屬活動空間進行定期
聚會、增加老年活動的吸引力和豐富性。
因此，社工室后續(xù)將根據(jù)真實需求設(shè)計服務(wù)計劃，融入新生志愿力量，打造專屬活動空間，
鼓勵更多老人參與到社區(qū)活動當中，增強其在社區(qū)內(nèi)的幸福感與滿足感。
2. 情感支持需求
前期需求調(diào)研中顯示，有 50% 的老年人希望得到陪伴服務(wù)，從而獲得精神情感支持。人到
晚年，辭別以前的工作崗位，脫離之前的社交圈，高齡老人面臨著心靈上的空虛和精神上的孤立。
建立老年服務(wù)社工室，發(fā)展社區(qū)老人的興趣和愛好，鼓勵老年群體積極參與社區(qū)活動，豐
富他們的晚年生活方式，拓寬其人際交際圈是相當重要的舉措。
3. 自我實現(xiàn)需求
前期需求調(diào)研中顯示，有 55% 的老年人表示有技能培養(yǎng)、興趣培養(yǎng)方面的需求，且有 50%
的老年人都傾向于手工藝創(chuàng)作活動。
隨著我國經(jīng)濟的飛速發(fā)展和老齡化的快速到來，我國老年人的晚年生活質(zhì)量問題已經(jīng)成為
關(guān)系到國家穩(wěn)定和社會健康發(fā)展的大問題。
在基本的衣、食、住、行等基本需要得到滿足后，老年人渴望被社會認同、期望的心愿日
益強烈，他們在退出社會的主流舞臺后，仍渴望有所創(chuàng)造。他們所產(chǎn)生的自我實現(xiàn)需求意味著
希望充分地、活躍地、忘我地、全神貫注地體驗生活，融入社會，融入生活。
因此，增強老年人的社區(qū)參與度，挖掘老年群體自身力量，促使老年人發(fā)揮自治能力，使
其體現(xiàn)自身的價值，刻不容緩。
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服務(wù)理論、方法、內(nèi)容
（一）摸清底數(shù)、精準了解需求，讓關(guān)愛零距離
安西鎮(zhèn)白鶴村社工室自運營以來招募轄區(qū)志愿者、社區(qū)社會組織成員 30 人次，對社區(qū)內(nèi)
獨居老人數(shù)據(jù)庫中 22 位老人開展入戶自身需求調(diào)研。
社工室以調(diào)研的方式摸清底數(shù)、精準了解需求，動態(tài)管理服務(wù)對象心理、身體、生活等情況，
為社工室獨居老人服務(wù)奠定良好基礎(chǔ)。
（二）搭建服務(wù)平臺，夯實服務(wù)技能
社工室聯(lián)合社工站、社區(qū)社會組織、志愿者服務(wù)隊等開展形式多樣健康政策入戶宣傳、陪
醫(yī)陪護，“園藝插花”公益活動，志愿者公共服務(wù)，提供實踐平臺，夯實服務(wù)技能，推動站室
+ 志愿者 + 社區(qū)社會組織有效聯(lián)動，規(guī)范化、制度化、信息化發(fā)展。
（三）一對一咨詢服務(wù)，提升心理精神狀態(tài)
白鶴村社工室社會工作者在每月會為有特殊需求的獨居老人進行了一對一心理輔導，幫助
他們了解自身心理情緒狀態(tài)，協(xié)助其進行壓力管理，提升他們與鄰里、家人等的溝通技巧，進
一步改善老年人的精神狀態(tài)。
以安西鎮(zhèn)白鶴村社工室為服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，將獨居老人服務(wù)做深做實，以聚焦社區(qū)內(nèi)獨居老人，
以幫扶獨居老人為主責，同時，社工室依托社工站與聯(lián)動，搭建社區(qū)、社工、社區(qū)社會組織、
社區(qū)志愿者、社區(qū)慈善商家組成的服務(wù)平臺，建設(shè)深化創(chuàng)新的“五社”聯(lián)動模式，作為實體化
的聯(lián)動平臺，加強政府各部門、社會組織、志愿團隊等多力量的聯(lián)動與合作，使平臺從一到多
的深化創(chuàng)新，社工室在項目運行過程中，致力于發(fā)揮站室的樞紐平臺作用，實現(xiàn)真正意義上的“多
元化”救助新模式，切實提升獨居老人在社區(qū)內(nèi)的獲得感與幸福感。
來源：新津區(qū)白鶴村社工室
成華區(qū) 宣傳為老服務(wù) 拉近服務(wù)距離
為有效創(chuàng)新社區(qū)老年人社會工作，推動社會力量在參加老年社會服務(wù)工作中發(fā)揮
積極作用，近日，成都市樂善社會工作服務(wù)中心聯(lián)合雙林社區(qū)開展“愛成都·迎大運”
老年社會工作宣傳活動。提高廣大群眾對政策的認識，對政策的解讀質(zhì)效，將惠民政
策落實到社區(qū)，打通為民服務(wù)“最后一米”。
本次活動通過展板宣傳、現(xiàn)場講解等多種形式，向廣大居民宣傳社會工作，提高
居民對困老幫扶、社會救助等相關(guān)政策的知曉度、普及度，擴大社會工作的影響。使
轄區(qū)內(nèi)居民對社會工作有了更深的了解，同時還弘揚社會工作精神，傳播社會工作知識，
后續(xù)社工將繼續(xù)傳播“助人自助”的社工理念，致力于解決社區(qū)老年人的生活、文化、
精神等需求，通過長者 + 志愿者入戶陪伴形式開展助老互助服務(wù)從而使老人獲得幸福
感、滿足感，為獨居老人提供入戶陪伴、情感支持、日間照料、興趣小組、個案服務(wù)
等內(nèi)容。
來源：成都市樂善社會工作服務(wù)中心
新都區(qū) 醫(yī)社聯(lián)動 回訪關(guān)愛暖人心
為跟進出院患者的康復情況，完成對患者
的全程治療關(guān)懷，進一步踐行“做有溫度的醫(yī)
院”的理念，新都區(qū)翱翔社會工作服務(wù)中心醫(yī)
務(wù)社工聯(lián)合新都區(qū)第三人民醫(yī)院開展了患者出
院回訪活動。
社工與醫(yī)護團隊合作，根據(jù)個案需求，醫(yī)
社聯(lián)動。上門回訪醫(yī)院病人，為病人提供從醫(yī)
院到社區(qū)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。探訪過程中，主治醫(yī)師向患者及家屬了解了患者近期的身體情況，
并叮囑患者及家屬居家用藥注意事項。在服務(wù)過程中，翱翔醫(yī)務(wù)社工運用共情聊天、優(yōu)
勢賦能等專業(yè)技巧，探索和完善服務(wù)模式，為患者及其家屬提供更為優(yōu)質(zhì)的人文關(guān)懷、
人道救助等服務(wù)。
來源：新都區(qū)翱翔社會工作服務(wù)中心
醫(yī)務(wù)社會工作
老年社會工作
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行業(yè)信息
為了讓學生們通過書籍打開視野、觀照內(nèi)心，近日，在成都市民政局、隆興鎮(zhèn)人民
政府的支持下，崇州市常青藤社會工作服務(wù)中心聯(lián)動崇州市榿泉學校，開展了心理關(guān)愛
主題活動。
社工駐校服務(wù)是以學校為活動場所，運用社會工作專業(yè)工作手法，協(xié)調(diào)家庭、學校、
社區(qū)的資源和力量 , 為青少年提供專業(yè)的駐校服務(wù)，引導青少年正向發(fā)展。常青藤社工
聯(lián)合心理老師以“優(yōu)勢視角”的方式，為同學們的自我超越和突破指明了方向，發(fā)揮青
少年的優(yōu)勢，以積極的參與者的身份，認識和重建自我。下一步，社工將繼續(xù)與學校、
家庭一同促進未成年人身心健康發(fā)展。
來源：崇州市常青藤社會工作服務(wù)中心
崇州市 探索未成年人身心健康發(fā)展
學校社會工作
高新區(qū)順江社區(qū) 60 歲以上老年人 2500 余人，占比 17%，屬于深
度老齡化社區(qū)。為夯實為老服務(wù)基礎(chǔ)，活用為老服務(wù)陣地，壯大為老
服務(wù)隊伍，豐富為老服務(wù)手段，拓展為老服務(wù)資源，擴大為老服務(wù)受眾，
完善為老服務(wù)機制。
順江社區(qū)聯(lián)合益家社工通過實施“展能順江”老年人社會工作服
務(wù)項目，立足于老年人社會工作專業(yè)服務(wù)多層次、多角度、多方式介入，
探索提煉本土為老服務(wù)經(jīng)驗模式，為老年人提供全方位的呵護和關(guān)愛。
問題與需求
一是順江社區(qū)在助老服務(wù)的人員配備和資源整合方面，缺乏有效的動員，
現(xiàn)有人力、物力很難開展深層次服務(wù)工作；
二是順江社區(qū)在為老服務(wù)落實方面更集中于政策內(nèi)的普惠性服務(wù)，缺乏
針對老年人特殊需求的規(guī)范化和專業(yè)化支持，社區(qū)開展服務(wù)的統(tǒng)籌不足以滿
足老年人多樣化的需求；
三是順江社區(qū)缺乏針對老年人服務(wù)可持續(xù)性發(fā)展的思考和實踐，沒能形
成可供借鑒的經(jīng)驗模式作為本土服務(wù)開展的參照和標準。
因此，在具體工作中，除了動員和開發(fā)更多資源針對老年人需求設(shè)計服
務(wù)活動外，更需要注重建設(shè)一條為老服務(wù)的長效路徑。
做法與經(jīng)過：為老服務(wù)五分法
（一）服務(wù)分步
在項目執(zhí)行前期，以“摸需求·建隊伍·提能力·踐行動”四步并進夯
實服務(wù)基礎(chǔ)。順江社區(qū)聯(lián)合益家社工對轄區(qū)內(nèi)外資源進行再梳理，通過內(nèi)部
盤點、外部引薦、轄區(qū)拜訪等方式重點從為老服務(wù)所需的人力、物力、財力
等方面進行收集歸類，形成資源清單，實現(xiàn)需求和資源的有機聯(lián)動。
1、參加社區(qū)工作例會共同探討為老服務(wù)現(xiàn)狀、梳理為老服務(wù)問題、盤
點為老服務(wù)資源、調(diào)整為老服務(wù)策略；
投稿單位：成都市郫都區(qū)益家社會工作服務(wù)中心
高新區(qū)為老服務(wù)
“五分
”工作法高新區(qū)為老服務(wù)
“五分
”工作法
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社工交流
到順江社區(qū)“一院一品”公園社區(qū)發(fā)展治理理念；
結(jié)合各院落志愿者不同能力和特長，最大化發(fā)
揮志愿者能動性，促進志愿服務(wù)跳出項目服務(wù)模式，
推動志愿服務(wù)板塊拓展，向社區(qū)重點工作以及社會
焦點問題掛鉤開展服務(wù)工作。
整個項目發(fā)揮院落分區(qū)優(yōu)勢，分院落建立助老
服務(wù)活動通知群，讓轄區(qū)老年人及家人能夠及時了
解服務(wù)動態(tài)。
組建了一支平均年齡在 60 歲以上的“展能”
助老服務(wù)志愿者隊伍，通過 1+4+N 模式開展為老
服務(wù)，即社區(qū) 1 個助老服務(wù)總隊 +4 個院落小分隊
+ 多種服務(wù)方式相互協(xié)同，目前隊伍骨干共 70 余
人。
（三）對象分級
整個項目將順江社區(qū)老年人分為特殊老年人和
一般老年人。建立高齡、空巢、低保、黨員、殘疾
老人等服務(wù)對象臺賬。
通過開展個案服務(wù)和小組工作以及特色主題社
區(qū)活動，為老年人提供“菜單式”專業(yè)社工服務(wù)。
針對困境老人主要提供包括物質(zhì)關(guān)懷、精神慰
藉等服務(wù)，鏈接資源為服務(wù)對象提供上門量血壓、
核酸采集、慢性病健康知識宣講、康復護理等服務(wù)，
讓服務(wù)對象從身體、心理和精神三個層面獲得支持
幫助；
針對高齡、空巢老人，依托傳統(tǒng)節(jié)日、暖心“百
2、通過同社區(qū)老齡老協(xié)負責人進行深度溝通，
獲取老年人基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、了解服務(wù)的程序和方法，進
一步分析當下社區(qū)為老服務(wù)的痛點和難點；
通過同院落支部開展茶話會，交流為老服務(wù)經(jīng)
驗，聽取各院落骨干想法，制定為老服務(wù)行動框架，
為后續(xù)服務(wù)下沉做好鋪墊；
3、通過深度走訪調(diào)研社區(qū)居民、部分特殊老
人及其家庭，形成需求清單，完善服務(wù)方案，重點
回應老年人身體、心理和精神三個層面的問題和需
求。
4、依托高新區(qū)時間銀行系統(tǒng)，順江社區(qū)和益
家社工以養(yǎng)老領(lǐng)域的志愿服務(wù)小隊為載體，發(fā)展為
老服務(wù)志愿者隊伍，通過志愿者積分、志愿者培訓、
志愿者服務(wù)認領(lǐng)等方式，規(guī)范志愿者管理，強化志
愿者服務(wù)水平。
鼓勵有意愿、有能力、有時間、有信心的“四
有”居民參與助老服務(wù)，推動社區(qū)低齡服務(wù)高齡、
有行動能力服務(wù)無行動能力的互助助老方式落地。
隨著服務(wù)的深入，社區(qū)助老志愿者隊伍已經(jīng)由最開
始的 1 支 12 人成長到了 5 支 80 人的規(guī)模。
（二）院落分區(qū)
利用農(nóng)遷院落熟人社會特性，分院落成立志愿
者服務(wù)隊伍，依托熟人優(yōu)勢，能夠更輕易的貫徹落
實為老服務(wù)政策；分院落進行問題反饋與需求收集，
有利于服務(wù)活動的針對性設(shè)計開展，同時能夠回應
叟宴”、敬老“文化餐”等主題活動，積極動員
志愿者參與，服務(wù)近 200 余人，累計志愿服務(wù)時
長超過 600 余小時，使得社區(qū)高齡、空巢老人的
基本需求得到滿足，著重提升其晚年生活的質(zhì)量
及幸福感；
針對一般老年人，通過開展普惠性社會工作服
務(wù)，不斷拓寬為老服務(wù)的廣度和厚度，促進老人更
好地融入社區(qū)，營造尊老愛老敬老助老的社區(qū)文化
氛圍。
（四）年齡分層
根據(jù)不同年齡階段老年人的不同需求，將老年
人分為三個層級，60-79 歲、80-90 歲、90 歲以上，
針對不同年齡的老人提供定制化服務(wù)，動員低齡老
人和行動力強的老年人參與社區(qū)為老志愿服務(wù)，通
過開展志愿者能力提升培訓，提升他們的志愿服務(wù)
能力；
在整個項目周期，由助老服務(wù)隊牽頭，認領(lǐng)公
益活動，開展了生日慰問，為 85 歲以上高齡老人
定制入戶生日慰問，每月月初由“展能”助老服務(wù)
隊志愿者上門為 85 歲以上當月生日的高齡老人送
去生日祝福，讓他們感受到社區(qū)的關(guān)心和溫暖，同
時培養(yǎng)志愿者骨干約 80 人。
（五）資源分類
結(jié)合順江社區(qū)實際情況梳理資源清單，建立資
源庫，將為老服務(wù)資源分為人力資源、陣地資源、
財力資源、政策資源和業(yè)態(tài)資源。
依托資源庫，益家社工聯(lián)合各類的愛心資源建
立長效合作關(guān)系，常態(tài)化開展法律咨詢、心理咨詢、
養(yǎng)老宣傳服務(wù)、義診、便民服務(wù)、中醫(yī)理療等服務(wù)
活動，服務(wù)轄區(qū)老年人超過 1500 人次，并成功為
老年人鏈接免費醫(yī)療資源，開展白內(nèi)障手術(shù)治療；
二是在執(zhí)行中積極動員愛心人士、愛心單位參
與助老服務(wù)，獲得愛心物資等，用于轄區(qū)老年人春
節(jié)慰問、助老幫扶及防暑防疫；
三是鏈接到養(yǎng)老中心為轄區(qū)失能失智老人提供
長期照護服務(wù)。
“莫道桑榆晚·為霞尚滿天”。順江社區(qū)“五
分”工作法是本土為老服務(wù)的重要實踐探索，以生
命周期理論和身心靈全人健康理論為指導，既將社
區(qū)看作一個大的整體，也將各個院落細分為獨具特
點的單元集合，通過深度挖掘在地為老服務(wù)資源建
立本土助老的可持續(xù)發(fā)展模式，不斷跨越為老服務(wù)
的新起點、助力踏上為老服務(wù)的新征程。
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