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編者按：

當前，各地在科學精準防控上持續(xù)用力，推

動新十條優(yōu)化措施落地見效。結(jié)合疫情形勢變化

和陽性感染者關心的問題，人民網(wǎng)·人民好醫(yī)生

客戶端在《個人防疫手冊（第二版）》基礎上，

優(yōu)化形成《個人防疫手冊（第三版）》，專注于

“‘陽’了怎么辦”這一熱點問題，集納權(quán)威觀

點和科學內(nèi)容，設有用藥篇、老年人篇、兒童

篇、孕產(chǎn)婦篇、基礎知識篇等五個部分，此版本

更加突出內(nèi)容的針對性、實用性，供大家參考使

用。

防控疫情，健康生活，我們期待這本小小的

手冊，能給您和家人帶來一些幫助。

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目錄

用藥篇

1. “陽”了沒有癥狀，需要吃藥嗎？

2. “陽”了居家期間，如何做到對癥治療？（附圖表）

3.用藥有哪些注意事項？

4.感染后，能吃消炎藥嗎？

5.如何科學服用西藥退燒藥？

6.連花清瘟和布洛芬能同時吃嗎？

7.退燒藥何時吃合適？多吃退燒藥能退得快？

8.幾種中成藥一起吃，會不會效果更好？

9.出現(xiàn)咽干、咳嗽等，什么藥可以緩解？

10.出現(xiàn)鼻塞影響睡眠，什么藥可以緩解？

11.基礎病人群感染后，如何服藥？

12.如何對癥選擇中藥？

13.新冠癥狀消失但抗原陽性，還需要吃藥么？

14.新冠病毒感染者常見癥狀及用藥目錄（附表）

老年人篇

1.老年人感染后，居家需要注意什么？

2.哪些老年人是重癥高危人群，需要警惕？

3.同住人出現(xiàn)感染，老年人如何避免感染？

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4.有基礎疾病的老年人感染后，有哪些注意事項？

5.無法清晰表達身體情況的高齡老人或失能半失能老人，

照護人員如何及時干預？

6.有糖尿病的老人感染后，怎么辦？

7.有肺部慢性疾病的老人感染后，怎么辦？

8.有心血管疾病的老人感染后，怎么辦？

兒童篇

1.沒有疫苗“護體”

，3 歲以下嬰幼兒如何防護？

2.兒童感染新冠有哪些癥狀？

3.不同年齡段兒童感染后如何用藥？有哪些注意事項？

4.孩子感染后可以服用抗菌類藥物嗎？

5.給孩子吃退燒藥，體溫降至正常才算管用嗎？

6.孩子出現(xiàn)什么癥狀需要到醫(yī)院就診？

7.兒童外出就診需要注意什么？

8.兒童出現(xiàn)熱性驚厥怎么辦？

9.兒童感染后嘔吐，怎么治療？

10.兒童吃過退燒藥，體溫依然不降或反復發(fā)熱怎么辦？

11.如何給發(fā)熱兒童物理降溫？

12.兒童發(fā)燒，會燒壞腦子嗎？

13.如何防止新生寶寶感染？

14.新生寶寶感染后，什么情況下去醫(yī)院？

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孕產(chǎn)婦篇

1.孕產(chǎn)婦感染后有哪些癥狀？

2.孕產(chǎn)婦感染后，會更嚴重嗎？

3.有基礎病的孕產(chǎn)婦，感染后要注意什么？

4.孕婦感染后出現(xiàn)什么癥狀需立刻就醫(yī)？

5.孕婦感染后，還能按時產(chǎn)檢嗎？

6.孕婦去醫(yī)院產(chǎn)檢，如何準備和做好防護？

7.如果孕婦感染了，該怎么辦？

8.孕產(chǎn)婦感染，會影響孩子嗎？

9.感染新冠病毒是否影響備孕？

10.如果在新冠感染期臨產(chǎn)了，有什么注意事項？

11.產(chǎn)后感染新冠，可以和新生兒母嬰同室和母乳喂養(yǎng)嗎？

12.感染后是否要選擇剖宮產(chǎn)？

基礎知識篇

1.感染后一周的癥狀過程什么樣？（附圖表）

2.居家治療人員在什么情況下需轉(zhuǎn)至醫(yī)院治療？

3.感染者居家治療，如何降低同住人被感染風險？

4.家中有陽性感染者，如何處理家庭垃圾？（附圖）

5.感染者接觸過的物品，會造成二次感染嗎？

6.感染后，抗原多久能測出來？一天測幾次？

7.感染者可以外出嗎？

8.如何緩解疼痛癥狀？

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9.什么情況需要補充電解質(zhì)？如何在家自制電解質(zhì)水？

10.“陽”過之后，會再度感染嗎？

11.居家治療人員，什么情況下能恢復正常生活？

12.不同類型的消毒劑，可以混用嗎？

13.免洗手消毒液，可以代替流動水嗎？

14.減輕壓力的生活方式有哪些？

15. 目前，接種新冠疫苗晚嗎？

16.腫瘤患者“陽”了怎么辦？

17.陽性患者如何接受透析？

18.“慢呼”患者“陽”了怎么辦？

19.“陽”過之后，還會復陽嗎？

20.“陽”過之后，還用做防護嗎？

21.重復感染，會不會讓癥狀更嚴重？

22. 陽性患者補水，多少合適？

23.鹽水漱口，能預防新冠病毒感染嗎？

24.“陽”過是否可以打疫苗？

25.每天開窗通風，會增加感染風險嗎？

（附件：部分省市官方防治方案匯總）

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用藥篇

1. “陽”了沒有癥狀，需要吃藥嗎？

答：沒有癥狀不要吃藥。退熱藥、感冒藥、止咳藥、化

痰藥都不能預防疾病，只能緩解癥狀。在沒有癥狀時，

切不可盲目服藥。雖然很多藥品都是非處方藥（OTC），

但不當使用也會出現(xiàn)副作用，容易造成肝腎功能損傷。

具體用藥建議，請務必按藥品說明書服用或咨詢醫(yī)生。

2. “陽”了居家期間，如何做到對癥治療？（附圖表）

答：（1）無癥狀感染者無需藥物治療。（2）如出現(xiàn)發(fā)

熱、咳嗽等癥狀，可對癥處置或口服藥治療。（3）服藥

時，需按藥品說明書服用，避免盲目使用抗菌藥物。（4）

如患有基礎疾病，在病情穩(wěn)定時，無需改變正在使用的

基礎疾病治療藥物劑量。（5）有需要時也可聯(lián)系基層醫(yī)

療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務人員或通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療形式咨詢。

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3.用藥有哪些注意事項？

答：一是沒有癥狀不要吃藥。不當使用會出現(xiàn)副作用，

容易造成肝腎功能損傷。二是退燒藥與復方感冒藥不要

一起吃。三是不要隨意使用消炎藥。四是嬰兒、孕婦、

老年人等特殊人群要謹慎用藥。吃退燒藥一定要認真閱

讀說明書或咨詢醫(yī)生。

4.感染后，能吃消炎藥嗎？

答：新冠肺炎是病毒性感染，所謂的消炎藥其實是針對

細菌感染的?，F(xiàn)有研究證據(jù)顯示，新冠合并細菌感染的

比例非常低，不要盲目用消炎藥。

5.如何科學服用西藥退燒藥？

答：西藥退燒藥選用一種即可。高熱癥狀明顯，渾身酸

痛、頭痛劇烈時可以用些解熱鎮(zhèn)痛藥，即退燒藥，比如

布洛芬或?qū)σ阴０被?，盡量不要疊加使用。而且要注

意每日服用劑量不要超標，否則對肝臟會有損傷。比如，

對乙酰氨基酚或布洛芬一天內(nèi)不要使用超過 4 次。使用

布洛芬退燒時，應注意每次間隔 6 小時，一天用藥不超

過 4 次。使用對乙酰氨基酚退燒，若持續(xù)發(fā)熱或疼痛，

每 4~6 小時可重復使用 1 次，一天用藥不超過 4 次。

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6.連花清瘟和布洛芬能同時吃嗎？

答：連花清瘟和解熱鎮(zhèn)痛藥布洛芬、對乙酰氨基酚，其

藥物成分沒有沖突，但服用藥物越多，腸胃不適等風險

越大。出現(xiàn)體溫升高、頭痛、肌肉酸痛等嚴重的情況，

按需服用解熱鎮(zhèn)痛藥布洛芬、對乙酰氨基酚。連花清瘟

更多是起到輔助作用，幫助緩解全身不適的癥狀，一日

三次。所以，兩種藥物服用時間錯開兩個小時，就不存

在疊加的問題。

常說避免藥物的疊加，主要是指一些復方的感冒藥，甚

至一些中成藥的復方藥里面有對乙酰氨基酚，如果服用

此類復方感冒藥，再服用對乙酰氨基酚，就會導致用藥

過量，甚至有人把兩種復方感冒藥一起吃，也會導致很

多重復的成分過量，這是比較危險的。

7.退燒藥何時吃合適？多吃退燒藥能退得快？

答：體溫在 37.5~38.5℃之間時，優(yōu)選物理降溫，當體

溫升至 38.5℃以上可以使用退燒藥。對于一些有基礎疾

病的老年人或癥狀較重但體溫未升至 38.5℃的發(fā)熱患

者，如果出現(xiàn)精神萎靡或合并其他系統(tǒng)癥狀，也可謹慎

服用退燒藥。退燒藥使用一般不應超過 3 天，若癥狀仍

未緩解，建議醫(yī)院就診。

退燒藥并不是吃得越多、恢復得越快，如果超量服用或

疊加多種退燒藥，肝臟或其他臟器可能會受到損害，因

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此一定要仔細閱讀藥品說明書或咨詢醫(yī)師、藥師后服用。

肝、腎功能不全和胃腸道疾病患者用藥，需咨詢醫(yī)師或

藥師。

8.幾種中成藥一起吃，會不會效果更好？

答：中藥感冒藥盡量只選一種，“小量頻服”。連花清

瘟、清開靈、藍芩口服液等中成藥選擇一種即可，沒必

要兩三種一起服用，因為它們都含有清熱解毒類的苦寒

藥，疊加使用易傷脾胃，引邪深入。另外，在服法上應

“小量頻服”，增加服用頻率而不是增加劑量與種類。

9.出現(xiàn)咽干、咳嗽等，什么藥可以緩解？

答：如果出現(xiàn)咳嗽癥狀，建議使用復方鮮竹瀝液、宣肺

敗毒顆粒、急支糖漿等；如果出現(xiàn)痰多、咳痰費力癥狀，

建議使用復方甘草片、乙酰半胱氨酸顆粒等；如果咽痛、

咽干癥狀明顯，建議使用華素片、西瓜霜含片等。

10.出現(xiàn)鼻塞影響睡眠，什么藥可以緩解？

答：如果鼻塞流涕癥狀明顯，建議使用撲爾敏、氯雷他

定、西替利嗪或布地奈德噴鼻。

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11.基礎病人群感染后，如何服藥？

答：新冠病毒感染可能導致慢性病、基礎疾病病情加重，

患有基礎疾病的人一定要規(guī)律用藥，控制好病情。

12.如何對癥選擇中藥？

答：臨床表現(xiàn)以高熱、乏力、便秘為主時，可以使用防

風通圣顆粒等；出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、乏力為主的癥狀時，

可以使用抗病毒顆粒、雙清合劑等；如果咽痛明顯，可

以使用藍芩顆粒等。在疾病的恢復期，部分患者仍有氣

短乏力、汗多惡風時，可以使用芪參補氣膠囊等；如有

氣短、胸悶、咳嗽、腰膝酸軟時，推薦使用百令膠囊等；

如有干咳、少痰或痰黏、氣短時，可以使用潤肺膏等緩

解癥狀。

13.新冠癥狀消失但抗原陽性，還需要吃藥么？

答：如果已經(jīng)癥狀減輕或者已經(jīng)在康復期了，這時候可

以不再服用藥物了，不需要鞏固療效。服用中藥也是一

樣的，不需要鞏固治療。

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14.新冠病毒感染者常見癥狀及用藥目錄（附表）

癥狀 藥品

發(fā)熱

對乙酰氨基酚（混懸滴劑、干混懸劑、顆粒、

口服混懸液、口服溶液、緩釋片、片）

布洛芬（緩釋膠囊、混懸滴劑、顆粒、混懸

液）

雙氯芬酸鈉腸溶（緩釋膠囊、片）

雙氯芬酸鈉（緩釋膠囊、緩釋片、栓）

吲哚美辛栓，精氨酸布洛芬顆粒，洛索洛芬鈉

片，小兒布洛芬栓，阿司匹林泡騰片，安乃近

片，米格來寧片，去痛片

發(fā)熱、流鼻涕、

鼻塞、打噴嚏等

感冒癥狀

復方氨酚烷胺膠囊，氨酚麻美干混懸劑，酚麻

美敏混懸液，復方氨酚甲麻口服液，復方對乙

酰氨基酚片，小兒氨酚黃那敏顆粒，氨酚偽麻

美芬片，氨咖黃敏膠囊，氨酚黃敏片

咽干咽痛 地喹氯銨含片

咳嗽咳痰

桉檸蒎腸溶膠囊，羧甲司坦口服溶液，福多司

坦口服溶液，氨溴特羅口服溶液，氫溴酸右美

沙芬膠囊/口服液，福爾可定口服液

針對四大類癥狀 41 種西藥，具體使用請依據(jù)說明書或咨詢醫(yī)生

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癥狀 藥品

發(fā)熱、咽痛，全身

痛、舌苔黃為主

連花清瘟顆粒/膠囊，金花清感顆粒，雙黃連口服液/顆粒，金

蓮清熱顆粒，清熱解毒口服液，抗病毒口服液，柴銀顆粒/口服

液，銀翹解毒丸/軟膠囊，小柴胡顆粒/片，抗感顆粒，小兒熱

毒清顆粒，瓜霜退熱靈，桑菊感冒片/顆粒，板藍根顆粒，復方

銀花解毒顆粒，銀丹解毒顆粒，清肺排毒顆粒，疏風解毒顆粒/

膠囊，化濕敗毒顆粒，宣肺敗毒顆粒，清開靈顆粒/片/膠囊/軟

膠囊，小兒豉翹清熱顆粒，維 C 銀翹片（中西復方制劑）

怕冷、發(fā)熱、全身

痛、流清涕為主，

可伴有咽痛

感冒清熱顆粒/口服液，正柴胡飲顆粒，荊防顆粒，九味羌活

丸，感冒疏風顆粒，四季感冒片，感冒軟膠囊，芎菊上清丸，

祖卡木顆粒，兒感清口服液，小兒柴桂退熱口服液

咽痛、發(fā)熱，舌苔

黃

六神丸/膠囊，藍芩口服液，蒲地藍消炎口服液，西瓜霜潤喉

片，金嗓子喉片，金喉健噴霧劑，穿心蓮內(nèi)酯滴丸，牛黃上清

丸，牛黃解毒片，牛黃清火丸，梔子金花丸，新癀片，清咽滴

丸

咳嗽，黃痰，舌苔

黃為主

復方鮮竹瀝液，急支糖漿，肺力咳合劑，強力枇杷露，射麻口

服液，牛黃蛇膽川貝液，通宣理肺丸/口服液，羚羊清肺丸/顆

粒，清肺抑火丸，川貝枇杷膏，兒童清肺口服液，小兒肺熱咳

喘口服液，金振口服液，小兒清肺化痰顆粒，止咳橘紅顆粒/丸

/口服液，百蕊顆粒，養(yǎng)陰清肺丸/口服液（干咳為主）

惡心、嘔吐、腹瀉 藿香正氣軟膠囊/口服液

高熱 羚羊角口服液，紫雪膠囊

針對六類癥狀 67 種中藥，具體使用請依據(jù)說明書或咨詢醫(yī)生

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老年人篇

1.老年人感染后，居家需要注意什么？

答：（1）加強觀察和監(jiān)測。（2）加強日常護理，清淡

飲食，注意睡眠，適量補充水分。（3）慎重使用退燒藥

物，退燒要緩，可以用物理手段退熱。（4）認真閱讀藥

物說明書，避免多種藥物共同使用。（5）若采用中成藥

治療，要少而精，不要多種同一作用中成藥同時應用。

（6）對于合并基礎疾病的老年朋友一定要加強基礎疾

病的管理。（7）在發(fā)熱、虛弱時行動，最好有家人攙扶，

預防跌倒。

2.哪些老年人是重癥高危人群，需要警惕？

答：患有嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病、心臟基礎疾病，且病情

不太穩(wěn)定的老年人群，或 80 歲以上的高齡老人，以及

沒有接種過新冠疫苗的人群，是出現(xiàn)重癥新冠肺炎、高

危人群中的高危，需要格外重視。

3.同住人出現(xiàn)感染，老年人如何避免感染？

答：如果同住人感染了新冠病毒，為減少同居老年人的

感染風險，建議：（1）減少接觸：若有條件，可將感染

者轉(zhuǎn)移至其他住所，或用單獨的房間進行隔離。家人和

老人都需要注意手衛(wèi)生。感染者需與家人分餐并做好餐

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具消毒。（2）佩戴口罩：若必須接觸時，建議雙方佩戴

N95 口罩。（3）清潔環(huán)境：做好共用空間的清潔消毒，

特別是衛(wèi)生間以及經(jīng)常接觸的物體表面，如門把手、水

龍頭等。（4）加強觀察：注意觀察老人的情況，有問題

隨時處理。

4.有基礎疾病的老年人感染后，有哪些注意事項？

答：（1）在發(fā)燒期間，特別是使用退燒藥時，要注意血

壓監(jiān)測，如果血壓低于正常水平，降壓藥可能需要減量，

甚至停用，等血壓恢復正常的時候再按照常規(guī)使用。（2）

監(jiān)測血糖變化，防止低血糖的發(fā)生。

5.無法清晰表達身體情況的高齡老人或失能半失能老人，

照護人員如何及時干預？

答：（1）照護人員應該大致了解感染后的常見癥狀。如

發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、畏寒等。局部癥狀如咽痛、咳

嗽、流鼻涕、咳痰、打噴嚏，偶爾有味覺和嗅覺喪失。

（2）照護人員應了解老年人健康狀態(tài)下的靜息生命體

征（如體溫、血壓、每分鐘脈搏次數(shù)和呼吸次數(shù)等），

對于有心肺基礎病的老年人，建議記錄指脈氧飽和度，

以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。

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（3）老年人這個特殊人群的癥狀往往隱匿且不典型。比

如發(fā)熱、咳嗽等典型癥狀可能不明顯；對于無法正常表

達的老年人，其癥狀可能更加隱匿，因此當他們出現(xiàn)不

明原因的乏力、精神狀態(tài)減退、食欲下降、走路不穩(wěn)或

摔倒、沒有原因的心率增快或呼吸頻率增快等情況，要

高度關注。

6.有糖尿病的老人感染后，怎么辦？

答：糖尿病患者要做到科學合理飲食，多吃新鮮蔬菜，

適當增加蛋白質(zhì)的攝入量，清淡飲食，足量飲水，避免

飲酒。此外，還要保證規(guī)律作息、適量運動，定期監(jiān)測

血糖。如果出現(xiàn)新發(fā)癥狀，應及時就醫(yī)。

7.有肺部慢性疾病的老人感染后，怎么辦？

答：對于有心肺疾病的老年人，需要了解基礎的外周血

氧飽和度，一旦感染，要觀察基礎數(shù)據(jù)的變化。另外，

還要注意老年人意識狀態(tài)、精神狀態(tài)、大小便、進食等

身體健康變化情況。

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8.有心血管疾病的老人感染后，怎么辦？

答：有心血管基礎疾病的患者感染后不必太擔心。需要

關注的是心血管疾病的致病誘發(fā)和加重，要把心臟基礎

疾病管理好，把原有的心血管疾病治療藥物用好，增加

機體的免疫力，改善睡眠質(zhì)量，克服焦慮情緒。長期服

用心血管疾病防控的藥物不要停，停藥可能誘發(fā)或者加

重疾病。如果有持續(xù)性胸痛，建議去醫(yī)院進一步診斷和

治療。

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兒童篇

1.沒有疫苗“護體”，3 歲以下嬰幼兒如何防護？

答：（1）做好家庭防護。兒童感染新冠有一個突出特點，

就是家庭聚集性發(fā)病占比高。提醒包括父母在內(nèi)的家庭

成員要注重個人健康，全程接種疫苗、做好個人防護、

注意個人衛(wèi)生習慣，通過加強自身防護為孩子構(gòu)筑一道

“防火墻”。

（2）做好外出防護。帶嬰幼兒外出前，應合理規(guī)劃行程，

減少聚集，選擇人少、通風良好的地方玩耍，盡量避免

去人群密集的公共場所和密閉空間。盡量避免讓嬰幼兒

觸摸公用物體表面，如觸摸后應及時做好清潔。應正確

佩戴適用于嬰幼兒的口罩，準備好足夠的清潔、消毒和

防護用品。

（3）幫助孩子養(yǎng)成健康生活方式。讓孩子養(yǎng)成飯前便后

洗手等良好習慣，家里注意做好通風。要讓孩子保持規(guī)

律作息、充足睡眠、多喝水，同時保證營養(yǎng)均衡，多吃

水果蔬菜，適當活動，增強孩子抵抗力。

2.兒童感染新冠有哪些癥狀？

答：兒童感染新冠的表現(xiàn)和成人相似，主要是上呼吸道

感染的癥狀，主要表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕、鼻塞，

這是大部分孩子的表現(xiàn)。另有部分不典型的癥狀，包括

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乏力、食欲不佳、嘔吐，甚至腹瀉等。還有個別孩子會

出現(xiàn)喘息、聲音嘶啞等。但是兒童發(fā)燒的程度個體差異

比較大，有的孩子燒得比較高，甚至 39℃、40℃，熱程

一般是 2~3 天。病程 3~5 天左右是絕大多數(shù)小孩的表

現(xiàn)。

3.不同年齡段兒童感染后如何用藥？有哪些注意事項？

答：退燒藥，對于 6 個月以上的小孩，可以選擇布洛芬、

對乙酰氨基酚，擇其一即可。2 個月到 6 個月之間的小

孩不適合用布洛芬，可選用對乙酰氨基酚。2 個月以內(nèi)

的嬰兒不推薦常規(guī)使用退燒藥物，可以采用物理降溫等

措施并及時就診。如有發(fā)燒、咳嗽等呼吸道感染癥狀，

可以服用清熱祛痰的藥物。輕微的咳嗽不推薦常規(guī)使用

藥物，如有鼻塞、明顯咳嗽等，可以做霧化、洗鼻子，

根據(jù)孩子的年齡，備一些清熱祛痰的中成藥，但是不主

張同時服用兩種及以上。另外，家里可以用加濕器。

4.孩子感染后可以服用抗菌類藥物嗎？

答：抗菌藥物用于治療細菌性感染，無抗病毒效果，只

有在合并細菌感染時才會使用，應在醫(yī)生的指導下用藥，

家長不要自行決定。

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5.給孩子吃退燒藥，體溫降至正常才算管用嗎？

答：發(fā)熱的熱度高低，與疾病的嚴重程度并不絕對相關。

服用退燒藥的目的是為了增加舒適度。只要孩子不再難

受，家長就不用著急。注意：（1）不建議兩種退燒藥交

替使用，更不建議同時服用兩種退燒藥；（2）不能因為

孩子不退熱，而不停地給孩子服用退燒藥。

6.孩子出現(xiàn)什么癥狀需要到醫(yī)院就診？

答：最簡單的判斷方法是看孩子的精神狀態(tài)，如果孩子

雖然有發(fā)燒等癥狀，但是精神挺好，退燒后能吃能喝能

玩，就沒必要特別緊張，也不需要馬上去醫(yī)院就診，可

以在家繼續(xù)觀察、對癥處理。但是如果出現(xiàn)以下幾種情

況，建議去醫(yī)院：（1）發(fā)燒持續(xù) 3 天以上沒有好轉(zhuǎn)跡

象，或者即便退了燒，精神依然不好，小嬰兒哭鬧、煩

燥、不好安撫，大一點的孩子嗜睡、沒精神、臉色不好，

這種情況下，無論體溫高低都要去醫(yī)院就診；（2）咳嗽

加重，影響到日常生活和睡眠，建議到醫(yī)院就診；（3）

如果孩子喘息、呼吸增快，甚至呼吸困難，有明顯的聲

音嘶啞等，要小心喉炎、喉氣管炎，建議及時就診；（4）

一旦孩子出現(xiàn)意識障礙、驚厥，要馬上就診。

特別提醒：3 個月以下的孩子是特殊人群，包括新生兒

和小嬰兒，一旦出現(xiàn)發(fā)熱，建議及時就診。

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7.兒童外出就診需要注意什么？

答：（1）１歲以上兒童應正確佩戴大小合適的兒童口罩，

注意手部衛(wèi)生，盡量不要觸碰公共設施，不用手揉眼、

鼻、口，正確洗手。（2）盡量不乘坐公共交通，全程佩

戴口罩，按預約時間前往醫(yī)院就診，減少在醫(yī)院候診時

間。

8.兒童出現(xiàn)熱性驚厥怎么辦？

答：（1）保持平臥位。將衣領解開、保持屋內(nèi)通風，冬

天注意別讓冷風直吹孩子，盡量保持呼吸道通暢，使孩

子處于放松狀態(tài)。（2）將頭偏向一側(cè)。避免分泌物誤入

呼吸道從而引起窒息，在驚厥時出現(xiàn)口吐白沫的現(xiàn)象，

家長要及時清理干凈分泌物。（3）物理降溫。用溫水毛

巾擦拭額頭、頸部、手心、腳心等，隨著體溫下降能夠

控制癥狀。（4）及時就醫(yī)。在家里做簡單處理后，一定

要及時撥打 120 或自行送醫(yī)院接受進一步救治。

9.兒童感染后嘔吐，怎么治療？

答：新冠感染后嘔吐主要采取對癥治療。首先要清淡飲

食，避免刺激性食物進一步損傷胃腸道黏膜，不要吃油

膩食物加重消化負擔。以稀軟食物為主，可以采取少食

多餐的喂養(yǎng)方式。反酸、嘔吐癥狀嚴重時可以口服黏膜

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保護劑緩解癥狀。如果出現(xiàn)因嚴重嘔吐完全不能進食、

嘔血等情況，需要及時到醫(yī)院就診。

10.兒童吃過退燒藥，體溫依然不降或反復發(fā)熱怎么辦？

答：急性期（感染后 24~48 小時）使用退熱藥物，效果

不會特別好，不一定能夠讓體溫完全降至正常，而且藥

物持續(xù)時間一般為 4~6 小時，持續(xù)時間結(jié)束后，還會再

次發(fā)熱。

使用退熱劑，主要目的是減輕發(fā)熱所導致的不適，并不

能讓體溫降至正常，亦不能單純以發(fā)熱程度來判斷疾病

嚴重程度。如果患兒已經(jīng)就診，除發(fā)熱外精神反應良好，

那么需要多飲水、溫水浴、減少衣物、降低環(huán)境溫度等

方式退熱，間隔 4~6 小時再次口服退熱藥物。

11.如何給發(fā)熱兒童物理降溫？

答：體溫上升期：寶寶可能手腳冰冷，伴有畏寒、寒戰(zhàn)

表現(xiàn)，此時不宜物理降溫，需適當添加衣物，搓熱或者

溫水浸泡手腳。

體溫持續(xù)期：寶寶手腳暖和，渾身發(fā)熱，此時可以開始

物理降溫，需保持合適的室溫，減少衣物，用溫水擦拭

頸項兩側(cè)、腋窩、肘窩、腹股溝等處皮膚，泡溫水澡，

多喝水。

23

不推薦：乙醇擦身（由皮膚吸收可導致酒精中毒）、冰

水灌腸、冰水擦拭（導致寒戰(zhàn)和身體不適）、捂汗（不

易散熱，兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟，容易出現(xiàn)高熱甚至

危及生命）。

12.兒童發(fā)燒，會燒壞腦子嗎？

答：目前沒有證據(jù)表明發(fā)熱會導致神經(jīng)系統(tǒng)損傷，流傳

至今的“發(fā)燒燒壞腦子”的說法，其實顛倒了本末，是

因為患有腦炎、腦膜炎、脊髓灰質(zhì)炎等疾病，才導致遺

留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，并不是發(fā)熱本身。需要注意的是，

嬰幼兒發(fā)熱容易出現(xiàn)熱性驚厥，大于 15 分鐘的熱性驚

厥會導致腦損傷，因此寶寶發(fā)熱仍需要積極降溫。

13.如何防止新生寶寶感染？

答：新生寶寶應避免到封閉、空氣不流通的公共場所或

人群聚集的地方去；減少家中訪客，注意通風和清潔消

毒。照護者接觸新生兒時須嚴格手衛(wèi)生，注意佩戴口罩，

避免對新生兒呼氣或親吻寶寶，減少密切接觸傳播及飛

沫傳播。

24

14.新生寶寶感染后，什么情況下去醫(yī)院？

答：由于新生兒感染癥狀不典型，如出現(xiàn)呼吸急促（呼

吸次數(shù)＞60 次/分）、拒食或奶量明顯減少、腹瀉、發(fā)

熱、反應差、皮膚發(fā)白、發(fā)灰、發(fā)紫等表現(xiàn)，需進一步

就醫(yī)。

25

孕產(chǎn)婦篇

1.孕產(chǎn)婦感染后有哪些癥狀？

答：孕產(chǎn)婦感染新冠病毒后，癥狀和普通人群接近，主

要是上呼吸道感染，比如咳嗽、喉嚨痛、打噴嚏、鼻塞、

流鼻涕、全身酸痛、發(fā)燒，病程一般為 5~7 天。

2.孕產(chǎn)婦感染后，會更嚴重嗎？

答：總體看，孕產(chǎn)婦感染率和普通人群接近，癥狀表現(xiàn)

也和普通人群接近。總體而言，與普通人群相比，感染

沒有給孕產(chǎn)婦的健康帶來過多影響。

3.有基礎病的孕產(chǎn)婦，感染后要注意什么？

答：本身有高血壓、糖尿病等基礎病的孕產(chǎn)婦要格外注

意，在選擇治療新冠藥物時，一定要先咨詢醫(yī)生或藥師，

告知之前長期服用的藥物，避免出現(xiàn)藥物之間的相互作

用，或?qū)A疾病有影響。此外，孕產(chǎn)婦要加強自身防

護，出門務必戴口罩，去醫(yī)院就診一定要戴 N95 口罩。

如果孕媽媽有明顯病情加重跡象，例如呼吸困難、基礎

病加重，或者胎動異常、腹痛、陰道出血等，不要猶豫，

一定要及時到醫(yī)院就診。

26

4.孕婦感染后出現(xiàn)什么癥狀需立刻就醫(yī)？

答：出現(xiàn)下列情況之一，建議及時去醫(yī)院就診：（1）持

續(xù)超過 39℃的高熱，退熱治療效果不佳；（2）感覺有

明顯呼吸困難，或者呼吸次數(shù)增多；（3）嚴重的胸痛或

者出現(xiàn)咳血情況；（4）嚴重的疲倦不適，不愿意理人；

（5）出現(xiàn)煩躁、暈厥或者意識模糊；（6）自我感覺情

況非常嚴重時；（7）出現(xiàn)產(chǎn)科相關急癥的情況：規(guī)律或

接近規(guī)律的有痛性宮縮；感覺不到胎動，胎動減少或異

常頻繁，胎動方式改變；頭痛不適，血壓升高，視物有

模糊的情況；陰道出血；陰道有羊水流出。

5.孕婦感染后，還能按時產(chǎn)檢嗎？

答：所有助產(chǎn)機構(gòu)都可以接診已感染的孕婦。請遵守已

預約產(chǎn)檢醫(yī)院的相關規(guī)定，有序產(chǎn)檢。為了避免去醫(yī)院

增加交叉感染并緩解醫(yī)院接診壓力，非必要產(chǎn)檢項目建

議延后，而對于個別重要的產(chǎn)檢項目必須在相應孕周范

圍內(nèi)完成的，可以提前網(wǎng)上預約掛號。

6.孕婦去醫(yī)院產(chǎn)檢，如何準備和做好防護？

答：和醫(yī)生溝通調(diào)整產(chǎn)前檢查方案，有條件者可以實施

遠程醫(yī)療，減少面診次數(shù)，預先安排就診時間，避免過

多等待；避免乘坐公共交通工具，可以選擇出租車或者

27

網(wǎng)約車，最好自駕；盡量減少醫(yī)院停留時間，可以由陪

同家屬排隊，在人少且通風好的位置等待；出門到醫(yī)院，

建議全程佩戴 N95 口罩或醫(yī)用口罩。隨時攜帶免洗洗手

液或消毒濕巾，在不便于洗手的時候，保持手部衛(wèi)生。

避免用手觸碰眼睛、鼻子和嘴。產(chǎn)檢完回家后，妥善處

理口罩，及時更換衣物，洗手洗臉。在醫(yī)院和路上，和

其他人盡可能保持 1 米以上距離。

7.如果孕婦感染了，該怎么辦？

答：輕癥者可以居家隔離，只需要對癥處理，多飲水，

注意休息，發(fā)燒時可采取物理降溫，包括溫水擦浴等。

如果降溫效果不明顯，尤其體溫升高達到 38.5℃及以上，

可以服用對乙酰氨基酚等降溫退燒藥物降溫，也可以適

當服用中成藥退熱。

孕婦居家時需要注意與家人相對隔離，包括使用單獨臥

室，盡量在單獨房間內(nèi)活動，與家人接觸時，孕婦及家

人均建議佩戴口罩（N95 更好），單獨進餐。

8.孕產(chǎn)婦感染，會影響孩子嗎？

答：孕產(chǎn)婦感染新冠或者曾經(jīng)感染過新冠，一般不會通

過分娩傳給胎兒。哺乳期母親如感染，在做好個人防護

的基礎上可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嬰兒。如產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀，

28

建議暫停哺乳，可以把母乳吸出來，使用奶瓶喂。

9.感染新冠病毒是否影響備孕？

答：如果是自然受孕，不影響備孕。如果是做試管嬰兒，

建議轉(zhuǎn)陰后完善相關檢查評估后再備孕。而且，最新研

究發(fā)現(xiàn)，新冠疫苗接種后 60 天內(nèi)的新鮮胚胎妊娠率低，

建議接種后 2 個月再進行試管嬰兒治療。

10.如果在新冠感染期臨產(chǎn)了，有什么注意事項？

答：請?zhí)崆傲私馇宄t(yī)院相關要求，盡量滿足隨時急診

入院的條件。如果一旦出現(xiàn)臨產(chǎn)或先兆臨產(chǎn)情況，請隨

時聯(lián)系 120 急救車或乘私家車趕到醫(yī)院。如果沒有其他

的剖宮產(chǎn)指征，對于新冠病毒感染的孕婦進行陰道分娩

是安全的。

11. 產(chǎn)后感染新冠，可以和新生兒母嬰同室和母乳喂養(yǎng)

嗎？

答：新冠病毒不會通過乳汁分泌傳播。對于輕癥和無癥

狀的感染產(chǎn)婦，若希望母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)婦應佩戴 N95 口罩，

做好手消毒，無論是親喂或使用奶具，母親的口、鼻都

應避免與孩子的口、鼻過于接近。若有發(fā)熱，咳嗽劇烈，

可吸出乳汁，改用消毒后的奶具喂養(yǎng)，或采取人工喂養(yǎng)

29

替代。感染期的產(chǎn)婦分娩新生兒后，希望母嬰同室是可

以的，但不建議在哺乳之外長時間密切接觸，一般建議

保持 2 米以上間隔?？墒褂梦锢砥琳?，如布簾或屏風、

家具等以盡量減少病毒傳播。產(chǎn)婦應該佩戴口罩，并嚴

格遵守手衛(wèi)生。另外，不建議給新生兒戴口罩或采用塑

料面屏等面部遮擋。

12.感染后是否要選擇剖宮產(chǎn)？

答：無論是否感染新冠，分娩方式的選擇都是由產(chǎn)科指

征決定的，需要由醫(yī)生進行綜合評估。單純的新冠陽性，

沒有自然分娩禁忌（如心臟功能、肺功能異常等），能

夠耐受自然分娩過程的孕婦，可以選擇自然分娩。

30

基礎知識篇

1.感染后一周的癥狀過程什么樣？（附圖表）

答：

31

2.居家治療人員在什么情況下需轉(zhuǎn)至醫(yī)院治療？

答：出現(xiàn)以下情況，可通過自駕車、120 救護車等方式，

轉(zhuǎn)至醫(yī)院進行治療。

（1）服用退燒藥后仍發(fā)燒超過 38.5℃，并持續(xù)超過 2

天；（2）體溫 35℃及以下；（3）抽搐；（4）呼吸困

難或氣促；（5）失語或不能行動；（6）不能蘇醒或不

能保持清醒；（7）胸部或腹部疼痛；（8）頭暈或意識

混亂或精神狀態(tài)明顯轉(zhuǎn)變；（9）虛弱或腳步不穩(wěn)；（10）

孕婦的胎兒活動減少或停止（適用于妊娠期 24 周或以

上的孕婦）；（11）持續(xù)不能飲食，或腹瀉/嘔吐超過 2

天。

3.感染者居家治療，如何降低同住人被感染風險？

答：（1）居家治療人員盡可能在家庭相對獨立的房間居

住，使用單獨衛(wèi)生間。同住人應做好個人防護，遵守居

家隔離康復管理要求。（2）感染者非必要不外出，不接

受探訪，盡量不與其他家庭成員接觸。（3）不共用生活

用品。家庭應當配備體溫計、紙巾、口罩、一次性手套、

消毒劑等個人防護用品和消毒產(chǎn)品。體溫計應準備多只，

居家治療人員和同住家庭成員分開使用。（4）每天開窗

通風，戴口罩，勤洗手，做好居家環(huán)境衛(wèi)生清潔，采取

分餐制。（5）每日早、晚各進行 1 次體溫測量和自我健

康監(jiān)測。（6）出現(xiàn)發(fā)熱等可疑癥狀后，按要求進行抗原

32

自測或核酸檢測。確認陽性后，按照感染者管理。

同時，可以根據(jù)物體材質(zhì)來選擇消毒清潔方法：（1）冰

箱：用酒精濕巾或含氯消毒液擦拭。家庭里最有可能殘

存新冠病毒的就是冰箱。冷藏室 4~5℃，冷凍室-18℃，

都非常適宜病毒存活。專家建議，家中的陽性感染者康

復后，可拔掉冰箱電源，用含有酒精的濕巾把冰箱擦拭

一遍。冰箱內(nèi)沒有密閉包裝的食物，加熱后再食用。

（2）馬桶：用酒精濕巾或含氯消毒液擦拭。家里的洗手

池、馬桶可能殘存感染者患病期間的呼吸道分泌物，如

與居家治療人員共用衛(wèi)生間，陽性感染者康復后可使用

酒精濕巾或含氯消毒液擦拭消毒。

（3）桌面、柜子等硬質(zhì)表面：用酒精濕巾或含氯消毒液

擦拭。病毒在硬質(zhì)物表的存活時間有限，用含酒精或含

氯消毒液擦拭即可。同時，注意開窗通風。

特別提醒：千萬不要用含酒精的噴霧，容易爆燃。

（4）餐具消毒：餐具首選煮沸消毒 15 分鐘，也可用含

有效氯 250~500mg/L 含氯消毒液溶液浸泡 15 分鐘后

再用清水洗凈。

（5）衣物、床單被褥等棉質(zhì)物品：晾曬、加溫病毒均可

失去活性。棉質(zhì)物品可在洗衣機中正常清洗，洗滌去污

的同時也能去掉病原體。被子在太陽底下曬曬即可。可

使用有加溫消毒功能的洗衣機，理論上56℃的溫度下30

分鐘病毒就會失活。（6）被唾液、痰液等污染的物品消

33

毒：佩戴手套和口罩的基礎上，先清潔肉眼可見的污染

物，再用含有效氯 500~1000mg/L 的含氯消毒劑擦（拖）

被污染表面。處理完畢后洗手或手消毒。

（7）居家消毒應以清潔為主，消毒為輔。優(yōu)先使用陽光

暴曬、熱力等物理消毒方法。做好通風換氣，建議每天

通風 2~3 次，每次不少于 30 分鐘。

4.家中有陽性感染者，如何處理家庭垃圾？（附圖）

答：

34

35

5.感染者接觸過的物品，會造成二次感染嗎？

答：風險很小。常溫條件下新冠病毒在大部分物品表面

存活時間短。在常溫、干燥、硬質(zhì)物體表面，2~3 個小

時就會失去活性，大部分一般在 1 天內(nèi)就會失活。注意：

痰液是病毒的“溫床”。痰液能保持一定的溫度和濕度，

病毒在其中，特別是冬天低溫時，如果還在有水的環(huán)境

下，存活十幾天都有可能。

6.感染后，抗原多久能測出來？一天測幾次？

答：抗原檢測要等到病毒復制到較高水平、感染者排毒

量較高時，抗原才可以檢測出來。根據(jù)奧密克戎的潛伏

期估算，一般感染后 2 至 3 天可以檢測出來。部分感染

者尤其是無癥狀感染者，可能要 5 天甚至更長時間后才

能檢測出來。

抗原檢測無需一天多檢，如有必要，一天測一次即可。

7.感染者可以外出嗎？

答：感染者非必要不外出，不接受探訪。對因就醫(yī)等確

需外出人員，要全程做好個人防護，點對點到達醫(yī)療機

構(gòu)，就醫(yī)后再點對點返回家中，盡可能不乘坐公共交通

工具。

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8.如何緩解疼痛癥狀？

答：（1）對于關節(jié)、肌肉或全身疼痛，可以隨餐服用

對乙酰氨基酚或布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物；（2）對于非處方

藥物治療無效的疼痛，可以根據(jù)醫(yī)務人員建議采用藥

物治療（3）徹底消除持續(xù)性疼痛可能很難，因此，可

將目標設定為使疼痛處于可控范圍內(nèi)，從而使自己能

夠保持功能，睡眠良好，并參與必要的日?；顒樱唬?）

良好的睡眠有助于減輕疼痛癥狀。如果疼痛干擾了睡

眠，那么選擇在睡覺的時候服用止痛藥可能有幫助；

（5）聽放松的音樂或冥想也有助于緩解疼痛；（6）

調(diào)整日常活動的節(jié)奏是控制疼痛的關鍵，低活動量有

助于釋放身體內(nèi)的內(nèi)啡肽，緩解疼痛；（7）疼痛時常

見的癥狀，克服疼痛有助于打破疼痛導致的不良循環(huán)。

可以忍受輕微疼痛，但不要過度忍痛，以免加重疼痛

和疲勞程度。

9.什么情況需要補充電解質(zhì)？如何在家自制電解質(zhì)水？

答：電解質(zhì)指的是體液中的無機鹽、蛋白質(zhì)等以離子

形態(tài)存在的物質(zhì)，主要包括鉀、鈉、氯、鈣、鎂等。

電解質(zhì)是保證體內(nèi)滲透壓穩(wěn)定、維持人體臟器功能與

正常代謝的基礎。如果大量出汗，或有嚴重嘔吐腹瀉

的情況，且每日不能正常進食，則需要注意補充電解

質(zhì)和水。

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補充電解質(zhì)并不意味著非得喝電解質(zhì)飲料，在家即可

自制補充電解質(zhì)的食物。例如加入少量鹽的番茄湯、

青菜湯、甜玉米粒湯、豌豆湯等，既能補水，又能補

充鉀、鈉元素，還能增加維生素 C 和抗氧化成分。而

日常飲品中，茶水、100%果汁、蔬菜汁、椰子水等都

含有鉀，只要少量加點鹽補點鈉，也可以作為補充電

解質(zhì)飲品。

提醒，如果沒有嘔吐、腹瀉，也沒有出很多汗，還能

正常吃飯，就不需要刻意喝電解質(zhì)水。

10.“陽”過之后，會再度感染嗎？

答：有些傳染病，在一次感染后會獲得持久甚至終身

免疫，比如水痘。而新冠病毒感染與之不同，通過對

國內(nèi)外奧密克戎疫情的觀察可以得出結(jié)論，由于新冠

病毒不斷發(fā)生變異，且有較強免疫逃逸能力，當前流

行的奧密克戎毒株具有多個亞型，人體對奧密克戎不

同亞型難以建立全面的免疫屏障，在感染新冠病毒之

后，少數(shù)人有可能還會再次被感染，這方面還需開展

更多的研究。

二次感染的情況是因人而異的，要根據(jù)感染者當時的

免疫力和病毒的強弱程度來考量。一般而言，二次感

染與首次感染的癥狀沒有太大區(qū)別。如果感染了同一

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個亞型的病毒，二次感染的癥狀會輕于首次感染。因

此，即使感染康復后，仍然要注意個人防護。

11.居家治療人員，什么情況下能恢復正常生活？

答：居家治療人員需根據(jù)相關防疫要求進行抗原自測和

結(jié)果上報。如居家治療人員癥狀明顯好轉(zhuǎn)或無明顯癥狀，

自測抗原陰性并且連續(xù)兩次新冠病毒核酸檢測 Ct 值≥

35（兩次檢測間隔大于 24 小時），可結(jié)束居家治療，

恢復正常生活和外出。

12.不同類型的消毒劑，可以混用嗎？

答：不能。兩種及以上消毒劑混合使用，易產(chǎn)生化學反

應，可能造成傷害。如 84 消毒液與潔廁劑混合，會產(chǎn)生

有毒氣體，刺激咽喉、呼吸道和肺部而引發(fā)中毒。洗衣

液同樣不宜與消毒劑混合使用。

13.免洗手消毒液，可以代替流動水嗎？

答：有明顯污染物的時候，需要在流動水下按照“六步

洗手法”用洗手液（肥皂）洗手。沒有明顯污染物的時

候，可以流動水洗手或用免洗手消毒劑揉搓雙手。

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14.減輕壓力的生活方式有哪些？

答：（1）保證充足優(yōu)質(zhì)的睡眠：有規(guī)律的入睡和起床時

間，如必要可使用鬧鐘叫醒；（2）周圍的環(huán)境沒有分心

的因素，如過強的光線或噪音，嘗試在睡前一小時停止

使用手機和平板電腦等電子設備；（3）戒除吸煙、減少

咖啡因和酒精的攝入；（4）嘗試幫助入睡的放松技巧；

（5）嘗試冥想、正念減壓療法、意念或可視化引導、沐

浴、芳香療法、太極、瑜伽、音樂等；（6）保持社交對

精神健康很重要，與他人交談有助于減輕壓力，提供支

持；（7）健康飲食和盡可能逐步恢復日常活動或愛好可

改善情緒。

15.目前，接種新冠疫苗晚嗎？

答：不晚。一般接種疫苗之后產(chǎn)生抗體是在一周到兩周

的時間，但是如果要產(chǎn)生比較高水平的抗體，全程免疫

之后大概在 4 周左右。開展加強免疫，加強免疫之后產(chǎn)

生抗體的時間更快、更短，產(chǎn)生的抗體水平也更高。因

此，沒有完成疫苗接種的老年人要盡快去接種疫苗，沒

有完成加強的要盡快加強，這樣才能起到更好的保護作

用。

40

16.腫瘤患者“陽”了怎么辦？

答：因為感染活動期本身就是抗癌治療的禁忌癥，如果

腫瘤患者不幸感染新冠，建議先治療病毒感染，待核酸

陰性后再繼續(xù)抗腫瘤治療。如果出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，應注

意休息，多喝水，使用一些解熱鎮(zhèn)痛藥物，同時加強營

養(yǎng)攝入，增強免疫力。如用藥后癥狀沒有好轉(zhuǎn)，并出現(xiàn)

呼吸困難和氣短、持續(xù) 3 天以上體溫超過 38.5℃情況，

需聯(lián)系社區(qū)醫(yī)生。如果社區(qū)無法處理，則轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)

療機構(gòu)。此外，部分腫瘤患者需要開具長期慢病藥物，

在病情穩(wěn)定的情況下，可通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療或委托社區(qū)志

愿者幫忙購藥。

17.陽性患者如何接受透析？

答：（1）確診陽性或出現(xiàn)相關癥狀，請立即聯(lián)系所在醫(yī)

院的透析室，告知目前身體狀況，與透析室確定特殊情

況透析安排；（2）透析過程中全程佩戴 N95 口罩；（3）

透析過程中禁止進食、飲水；（4）避免乘坐公共交通透

析，從家到醫(yī)院保持兩點一線。

18.“慢呼”患者“陽”了怎么辦？

答：慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者感染后，應維持既往的基礎

治療，如吸入制劑、祛痰藥的使用。目前，無確鑿研究

表明，慢性阻塞性肺疾病患者常用藥物，如吸入激素、

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支氣管擴張劑等會導致新冠病毒感染后病情加重，因此

建議患者維持基礎治療。但需要注意的是，使用吸入藥

物時應在空氣流通場所，同時避免他人在場時使用，防

止產(chǎn)生氣溶膠，導致病毒傳播。如果出現(xiàn)咳嗽、痰量較

前增加、咳黃膿痰，則提示合并有細菌感染，此時可咨

詢醫(yī)生，予以抗生素抗感染治療。

19.“陽”過之后，還會復陽嗎？

答：復陽的情況會存在，但比較少見。臨床上一般認為，

復陽的患者一般問題不大，不會轉(zhuǎn)成危重癥，而且一般

也不具備傳染性。

20.“陽”過之后，還用做防護嗎？

答：一般情況下，感染之后的中和抗體可以保護感染者，

這種保護針對的是同一種亞型的新冠病毒。例如感染奧

密克戎 BF.7 之后，再遇到 BF.7 就有很好的保護效果，

但如果之前感染的是德爾塔，遇到奧密克戎可能中和抗

體就沒有保護力?？偠灾《镜牟顒e越大，中和抗

體的交叉保護越有限。因此，還是要做好防護，通過勤

洗手、戴口罩、保持安全距離等方式，避免其他病毒的

感染仍然十分重要。

42

21.重復感染，會不會讓癥狀更嚴重？

答：目前沒有定論認為，重復感染會出現(xiàn)更嚴重的臨床

結(jié)果。從目前病例來看，即便個別患者在重復感染時出

現(xiàn)癥狀加重的傾向，這一比例也非常低。奧密克戎病毒

致病力在減弱，不論是第一次感染，還是再感染，發(fā)生

重癥的概率都很低。

22. 陽性患者補水，多少合適？

答：可以適當喝白開水或淡鹽水，但 24 小時內(nèi)飲水不

要超過 3 升，避免發(fā)生“水中毒”。飲水不宜過量，特

別是腎功能和心臟功能不好的人，更要注意控制。

23.鹽水漱口，能預防新冠病毒感染嗎？

答：不能。新冠病毒是通過呼吸道傳播的，也就是通過

鼻子吸入后，病毒粘附在鼻腔、氣管和/或肺部導致發(fā)病，

而鹽水漱口只能清潔口腔，無法清潔呼吸道。

24.“陽”過是否可以打疫苗？

答：最近感染過新冠病毒并康復，暫不用進行接種。目

前正處在陽性感染期的確診患者，出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞、流

涕、咽痛等癥狀的人員也暫不接種。

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25.每天開窗通風，會增加感染風險嗎？

答：開窗通風能讓病毒很快會被風帶走，被空氣稀釋，

降低感染的風險。鄰里之間感染主要發(fā)生在同一層或電

梯等空氣流通不暢的地方。感染者說話或者咳嗽，氣溶

膠停留在空氣中時間比較長，容易造成感染。此外，上

下樓下水管路或排煙管道也曾發(fā)生過氣溶膠傳播情況。

資料來源：國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會、北京市新

冠病毒肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會、國家衛(wèi)健委《新

冠病毒感染者居家指引（第一版）》、北京市衛(wèi)健委《新

型冠狀病毒陽性感染者居家康復專家指引（第一版）》、

人民日報、科技日報、人民網(wǎng)、江西省衛(wèi)健委官方微信、

BRTV 科教健康北京、北京廣播電視臺“北京時間”官

方微博、湖北省衛(wèi)生健康宣傳教育中心官方微信、健康

中國微信號、北京市衛(wèi)健委官方微信、北京晚報、北京

協(xié)和醫(yī)院官方微信、北京大學第三醫(yī)院官方微信等。

附：部分省市官方防治方案匯總

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