新瑞鵬集團醫(yī)療崗位標準化手冊流程文件1 主業(yè)務流程—LC01-門診診療流程說明1.1 流程描述:
1. 客戶到來主動開門迎接。
2. 如果是新病例,前臺需要詢問客戶基本信息,填寫《動物基礎信息表》;如果是老客戶,則需要與主人確認動物信息,主要需要確認動物姓名。3. 前臺詢問動物病情,根據(jù)病情為客戶辦理掛號手續(xù)。4. 客戶辦理掛號手續(xù)后,尋找動物病歷。
5. 前臺需要指導客戶,為動物進行體重的測量,并填寫在系統(tǒng)病歷中。6. 前臺根據(jù)診室就診情況為客戶進行分診和指引候診。7. 客戶進入診室后,診室醫(yī)生了解動物現(xiàn)病史,既往病史及用藥史,免疫驅(qū)蟲情況,絕育情況,臨床表現(xiàn)、發(fā)病時長,飼養(yǎng)管理(近期飲食情況、近期排泄變化、環(huán)境變化等)。
8. 體格檢查(TPR、聽診、觸診等),將基礎檢查結果正確、完整地填入電子病歷系統(tǒng)。
9. 助理協(xié)助醫(yī)生診療,安撫和保定寵物,測量基本體征等操作。10. 助理就診時做好醫(yī)護人員的自我保護,動物佩戴伊麗莎白圈等護具。11. 助理協(xié)助醫(yī)生看診時,不說與疾病診療有關的話題、多安撫、多贊美動物。不要打斷醫(yī)生說話,一切問題都可讓客戶詢問醫(yī)生,不能與醫(yī)生唱反調(diào)。12. 如果客戶是辦理留觀的,需要直接為客戶辦理留觀服務,參見《留觀流程說明》。13. 如果主人進行購藥的,診室醫(yī)生可直接為客戶開具購藥處置處方。14. 診室醫(yī)生對動物進行體格檢查,助理輔助進行動物保定。15. 助理自診室醫(yī)生問診開始至整個診療過程結束期間,聽從診室醫(yī)生指揮,全程進行診療輔助工作。
16. 如遇個別嚴重、復雜病情,診室醫(yī)生可在任意診療環(huán)節(jié)向城市經(jīng)理/大區(qū)經(jīng)理/雙方大區(qū)經(jīng)理/遠程會診中心負責人提出組織會診申請審批,邀請專家實現(xiàn)會診17. 診室醫(yī)生根據(jù)基礎檢查結果與客戶溝通后,開具檢查檢驗單。若客戶拒絕必要檢查等,需客戶簽字確認已知悉。
18. 診室醫(yī)生打印處方單,指引主人繳費;