目錄

醫(yī)院權(quán)力事項(xiàng)清單…………………………………………(1)

辦事不找關(guān)系路徑…………………………………………(3)

合規(guī)辦事業(yè)務(wù)指南…………………………………………(5)

違規(guī)禁辦事項(xiàng)清單…………………………………………(19)

容缺辦理事項(xiàng)清單…………………………………………(20)

— 1 —

醫(yī)院權(quán)力事項(xiàng)清單

事項(xiàng)類別

序

號(hào)

事項(xiàng)

頁(yè)

碼

操作流程

一、機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)介 1 機(jī)構(gòu)服務(wù)簡(jiǎn)介 P5

二、就診服務(wù)

指南

2 掛號(hào)服務(wù) P6

3 門診就診 P8

4 急診就診 P8

5 化驗(yàn)檢查 P9

6 住院服務(wù) P10

— 2 —

7 出院服務(wù) P11

8 手術(shù)服務(wù) P12

9 投訴舉報(bào)服務(wù) P12

三、其他服務(wù)

指南

10 診斷書查詢 P13

11

《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書（推

斷）》補(bǔ)開

P14

12 住院病案復(fù)印 P15

13 醫(yī)保高值藥品認(rèn)定服務(wù) P16

14 門診慢特病認(rèn)定服務(wù) P17

— 3 —

辦事不找關(guān)系路徑

辦事

不找

關(guān)系

路徑

窗

口

辦

網(wǎng)

上

辦

咨詢

熱線

門診繳費(fèi)窗口

門診

急診

門診采血室、影像科

相關(guān)科室病房

醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)辦公室

病案室

掛號(hào)服務(wù)

門診就診

急診就診

化驗(yàn)、檢查

手術(shù)服務(wù)

投訴舉報(bào)服務(wù)指南

住院病案復(fù)印

住院處服務(wù)窗口

住院、出院服務(wù)

微信公眾號(hào)

“大連市第五人民醫(yī)院”

投訴舉報(bào)電子郵箱

掛號(hào)服務(wù)

投訴舉報(bào)服務(wù)指南

門診服務(wù)臺(tái)： 81880298

糾紛投訴舉報(bào)電話：81880136

醫(yī)務(wù)科

門診二樓醫(yī)保窗口

診斷書查詢

醫(yī)保高值藥品認(rèn)定、

門診慢特病認(rèn)定服務(wù)

— 4 —

醫(yī)院院區(qū)聯(lián)系方式

序

號(hào)

機(jī)構(gòu)名稱 地址 聯(lián)系電話

1 大連市第五人民醫(yī)院

大連市沙河口區(qū)黃河

路 890 號(hào)

0411-81880112

— 5 —

合規(guī)辦事業(yè)務(wù)指南

一、機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)介

1.機(jī)構(gòu)服務(wù)簡(jiǎn)介

醫(yī)院名稱：大連市第五人民醫(yī)院

大連市第五人民醫(yī)院暨大連市胸科腫瘤醫(yī)院，始建于 1951 年 1

月，1993 年 7 月轉(zhuǎn)軌為綜合性醫(yī)院，2013 年掛牌為大連醫(yī)科大學(xué)非直

屬附屬醫(yī)院。醫(yī)院位于大連市西部地區(qū)，是集醫(yī)療、教學(xué)、科研、健

康管理等功能為一體的三級(jí)綜合性醫(yī)院。

醫(yī)院占地面積 3.1 萬平方米，建筑面積 5.4 萬平方米，開放床位

800 張，年門診量 35 萬余人次，年出院患者近 2.5 萬人次，曾連續(xù)七

年被評(píng)為遼寧省誠(chéng)信服務(wù)標(biāo)兵單位或先進(jìn)單位，獲得過大連市先進(jìn)單

位、大連市物價(jià)信得過單位、大連市精神文明先進(jìn)單位等榮譽(yù)稱號(hào)。

全院設(shè)有 34 個(gè)臨床科室、13 個(gè)醫(yī)技科室、1 個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和 1

個(gè)體檢中心。胸外科、腫瘤科均為大連市一級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，其中：

胸外科較早在大連市開展了肺癌根治術(shù)及胸腔鏡技術(shù)，建立了大連市

第一個(gè)肺癌 MDT 多學(xué)科會(huì)診體系，診療水平一直處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平；

腫瘤科經(jīng)過多年發(fā)展形成了由化療、放療、靶向治療、介入治療和中

藥治療等相結(jié)合的完善的綜合性治療體系，在實(shí)體腫瘤尤其是肺癌治

療方面達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平，曾代表大連市接受省癌痛規(guī)范化治療示范

病房創(chuàng)建活動(dòng)專家組檢查，獲省檢查組好評(píng)；肛腸科為市二級(jí)醫(yī)學(xué)重

— 6 —

點(diǎn)學(xué)科，始終保持著良好的發(fā)展態(tài)勢(shì)。在優(yōu)勢(shì)學(xué)科帶動(dòng)下，我院心血

管科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、消化內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、泌尿

內(nèi)科等內(nèi)科系及骨科、普外科、神經(jīng)外科、泌尿外科、婦科、眼科、

耳鼻喉科、介入科等外科系均形成了各自的診治特色，能夠較好地滿

足百姓的綜合診治需求。

1.1 需提供要件：

無。

1.2 辦理路徑：

①窗口辦：醫(yī)院地址：大連市沙河口區(qū)黃河路 890 號(hào)，郵編 116021。

②網(wǎng)上辦：大連市第五人民醫(yī)院官網(wǎng) https://www.dlwuyuan.com。

1.3 辦理時(shí)限：

工作時(shí)間：門診 7:30-11:30、13:00-16:30，急診 24 小時(shí)開放。

1.4 溫馨提示：

為保障您便捷快速就醫(yī)，建議您優(yōu)先選擇“網(wǎng)上辦”方式，您可先

撥打咨詢電話，避免業(yè)務(wù)高峰期等候，我們?yōu)槟峁╊A(yù)約服務(wù)，咨詢

電話：0411-81880112。

二、就診服務(wù)指南

2.掛號(hào)服務(wù)

— 7 —

大連市第五人民醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、健康管理等于

一體的大型綜合性三級(jí)醫(yī)院。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)門診患者實(shí)施實(shí)名就醫(yī)，在

注冊(cè)、掛號(hào)、診療等各環(huán)節(jié)實(shí)行患者唯一身份標(biāo)識(shí)管理。

2.1 需提供要件：

二代身份證/護(hù)照/港澳通行證/臺(tái)胞證/社會(huì)保障卡等（資料來源：

就診人）。

2.2 辦理路徑：

①窗口辦：

大連市第五人民醫(yī)院，門診一樓設(shè)有掛號(hào)繳費(fèi)窗口。

②自助機(jī)器辦：

大連市第五人民醫(yī)院，門診一樓設(shè)有自助掛號(hào)機(jī)器。

③網(wǎng)上辦：

網(wǎng)上預(yù)約：微信公眾號(hào)“大連市第五人民醫(yī)院”預(yù)約。

2.3 辦理時(shí)限：即時(shí)辦結(jié)。

窗口：周一至周日 7:15-16:10；

網(wǎng)上：提前 7 日統(tǒng)一開放預(yù)約號(hào)源。

2.4 溫馨提示：

為保障您便捷快速就醫(yī)，建議您優(yōu)先選擇“網(wǎng)上辦”方式，您可先

撥打咨詢電話，避免業(yè)務(wù)高峰期等候，我們?yōu)槟峁╊A(yù)約服務(wù)，咨詢

— 8 —

電話：0411-81880298、0411-81880156。

3.門診就診

門診指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)，由醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者有效掛號(hào)憑證提供疾

病咨詢、預(yù)防、診斷、治療、護(hù)理等醫(yī)療服務(wù)的行為。

3.1 需提供要件：

就診碼（資料來源：紙質(zhì)掛號(hào)單）或條形碼（資料來源：微信公

眾號(hào)“大連市第五人民醫(yī)院”。

3.2 辦理路徑：

窗口辦：

門診就診流程包括報(bào)到、候診、就診、交費(fèi)、檢查檢驗(yàn)、取藥等。

3.3 辦理時(shí)限：即時(shí)辦結(jié)。

①掛號(hào)當(dāng)日有效；

②門診開診時(shí)間：7:30-11:30（11:10 停止掛號(hào)），13:00-16:30（16:10

停止掛號(hào)），特殊節(jié)假日開診時(shí)間以公眾號(hào)通知為準(zhǔn)。

3.4 溫馨提示：

為保障您便捷快速就醫(yī)，您可先撥打咨詢電話，避免業(yè)務(wù)高峰期

等候，我們?yōu)槟峁╊A(yù)約服務(wù)，咨詢電話：0411-81880298。

4.急診就診

急診病人病情的嚴(yán)重程度，決定病人就診及處置的優(yōu)先次序。

— 9 —

4.1 需提供要件：

就診碼（資料來源：紙質(zhì)掛號(hào)單）。

4.2 辦理路徑：

窗口辦：

“120”急救中心送診的患者直接進(jìn)入搶救室就診。

自行來診的患者經(jīng)預(yù)檢分診后根據(jù)病情劃分至搶救室就診或相應(yīng)

診室就診。

4.3 辦理時(shí)限：即時(shí)辦結(jié)。

急診中心 24 小時(shí)開診。

4.4 溫馨提示：

為保障您便捷快速就醫(yī)，您可先撥打咨詢電話，避免業(yè)務(wù)高峰期

等候，咨詢電話：0411-81880272、0411-81880273。

5.化驗(yàn)檢查

患者在醫(yī)生開具化驗(yàn)、檢查并完成繳費(fèi)后到指定地點(diǎn)進(jìn)行血尿便

化驗(yàn)或影像學(xué)等檢查。

5.1 需提供要件：

就診碼（資料來源：紙質(zhì)掛號(hào)單）或條形碼（資料來源：微信公

眾號(hào)“大連市第五人民醫(yī)院”。

5.2 辦理路徑：

— 10 —

窗口辦：

放射影像檢查在門診一樓 CT 室登記，化驗(yàn)項(xiàng)目需交費(fèi)后按提示

到達(dá)檢查科室。

5.3辦理時(shí)限：即時(shí)辦結(jié)。

①放射影像檢查：工作日及節(jié)假日07:30-16:30。

②門診采血室：工作日及節(jié)假日07:30-16:30。

③急診24小時(shí)。

5.4 溫馨提示：

為保障您便捷快速就醫(yī)，您可先撥打咨詢電話，避免業(yè)務(wù)高峰期

等候，咨詢電話：0411-81880243、0411-81880200。

6.住院服務(wù)

為急診、門診患者提供辦理入院手續(xù)的服務(wù)過程。

6.1需提供要件：

患者持醫(yī)?？?、身份證。

6.2辦理路徑：

窗口辦：外科樓一樓出入院辦理中心1—3號(hào)窗口。

— 11 —

6.3辦理時(shí)限：即時(shí)辦結(jié)。

辦理入院時(shí)間：

外科樓一樓出入院辦理中心1—3號(hào)窗口（門診7:30-16:30，急診24

小時(shí)）。

6.4 溫馨提示：

為保障您便捷快速就醫(yī)，您可先撥打咨詢電話，避免業(yè)務(wù)高峰期

等候，咨詢電話：0411-81880152。

7.出院服務(wù)

為住院患者提供辦理出院結(jié)算等業(yè)務(wù)的服務(wù)過程。

7.1需提供要件：

患者持醫(yī)?？?、住院期間支付的全部預(yù)交金收據(jù)、支付預(yù)交金使

用的銀行卡，到7號(hào)窗口打印的費(fèi)用明細(xì)。

7.2辦理路徑：

窗口辦：外科樓一樓出入院辦理中心5—6號(hào)窗口。

7.3辦理時(shí)限：即時(shí)辦結(jié)。

出院結(jié)算辦理時(shí)間：

— 12 —

外科樓一樓出入院辦理中心5—6號(hào)窗口工作日：7:30 -17:00、周

六日及法定節(jié)假日：7:30-11:30。

7.4 溫馨提示：

為保障您便捷快速就醫(yī)，您可先撥打咨詢電話，避免業(yè)務(wù)高峰期

等候，我們?yōu)槟峁╊A(yù)約服務(wù)，咨詢電話：0411-81880152。

8.手術(shù)服務(wù)

為住院患者提供圍手術(shù)期的相關(guān)醫(yī)療服務(wù)。

8.1需提供要件：

患者本人身份證、醫(yī)?？?、既往診療資料等（資料來源：就診人）。

8.2辦理路徑：

窗口辦：相應(yīng)臨床科室病房。

8.3辦理時(shí)限：

即時(shí)辦理。

8.4 溫馨提示：

為保障您便捷快速就醫(yī)，您可先撥打咨詢電話，避免業(yè)務(wù)高峰期

等候，我們?yōu)槟峁╊A(yù)約服務(wù)，咨詢電話：微信公眾號(hào)“大連市第五

人民醫(yī)院”公布的相關(guān)科室電話。

9.投訴舉報(bào)服務(wù)

醫(yī)院設(shè)醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)辦公室，負(fù)責(zé)在院期間與診療相關(guān)的糾紛處

理、協(xié)調(diào)工作。

— 13 —

9.1需提供要件：

對(duì)于投訴舉報(bào)事項(xiàng)的證明材料，包括病歷資料、影像、錄音及其

他文字材料（資料來源：就診人）。

9.2辦理路徑：

①窗口辦：F 座 3 樓 311 室（工作日上午 8:00—11:00，下午 13:30

—16:00），其余時(shí)間：門診二樓行政總值班室。

②投訴電話：0411- 81880136（工作日上午 8:00—11:00

下午13:30—16:00），行政總值班：0411-84233379。

③網(wǎng)上辦：投訴舉報(bào)電子郵箱：dlwyyhb@163.com。

9.3辦理時(shí)限：

一般事件投訴后3—5個(gè)工作日，復(fù)雜事件5—15個(gè)工作日以電話、

信件、當(dāng)面告知等形式答復(fù)處理意見。

9.4 溫馨提示：

為保障您便捷快速就醫(yī)，您可先撥打咨詢電話，避免業(yè)務(wù)高峰期

等候，咨詢電話：0411-81880136。

三、其他服務(wù)指南

10.診斷書查詢

為單位提供的員工診斷書真?zhèn)尾樵兎?wù)。

10.1需提供要件：

— 14 —

單位介紹信1份、2位工作人員的身份證原件及復(fù)印件各1份、診斷

書原件（資料來源：辦件人）。

10.2辦理路徑：

窗口辦：

F座3樓309室醫(yī)務(wù)科。

10.3辦理時(shí)限：

周一至周五工作日 上午7:30-11:30、下午13:00-16:30。收取診斷

書后3—5個(gè)工作日反饋結(jié)果。

10.4溫馨提示：

為保障您便捷快速就醫(yī)，您可先撥打咨詢電話，避免業(yè)務(wù)高峰期

等候，咨詢電話：0411-81880135。

11.《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書（推斷）》補(bǔ)開

為原死亡證明書簽字家屬提供《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書（推斷）》補(bǔ)

開的服務(wù)。

11.1需提供要件（資料來源：辦件人）：

①原死亡證簽字家屬身份證原件及復(fù)印件。

②如果是被委托人，需帶本人、原簽字家屬身份證明原件、復(fù)印

件及原簽字家屬委托書，（原簽字家屬死亡，需帶其死亡證）。

③辦理人聯(lián)系方式。

11.2辦理路徑：

咨詢電話：F座五樓疾病預(yù)防與感染控制科0411-81880131。

11.3辦理時(shí)限：

補(bǔ)開手續(xù)，僅限于工作日咨詢和辦理，受理核實(shí)后一般2～3個(gè)工

— 15 —

作日住院處服務(wù)窗口領(lǐng)取。

11.4溫馨提示：

為保障您便捷快速就醫(yī)，您可先撥打咨詢電話，避免業(yè)務(wù)高峰期

等候，咨詢電話：0411-81880131。

12.住院病案復(fù)印

住院病案在患者出院三個(gè)工作日后可以申請(qǐng)復(fù)?。ㄉ婕笆中g(shù)、胃

腸鏡等的病人，因病理回報(bào)時(shí)間較晚，可酌情延長(zhǎng)申請(qǐng)到7個(gè)工作日）。

12.1需提供要件（資料來源：辦件人）：

①申請(qǐng)人為患者本人，提供其有效身份證明原件。

②申請(qǐng)人為患者代理人，提供患者及其代理人的有效身份證明原

件，以及代理人與患者代理關(guān)系的法定證明材料。

③申請(qǐng)人為死亡患者法定繼承人的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死

亡患者法定繼承人的有效身份證明，死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法

定證明材料。

④申請(qǐng)人為死亡患者法定繼承人代理人的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證

明、死亡患者法定繼承人及其代理人的有效身份證明，死亡患者與法

定繼承人關(guān)系的法定證明材料，代理人與法定繼承人代理關(guān)系的法定

證明材料。

⑤公安、司法、人力資源社會(huì)保障、保險(xiǎn)以及負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)

鑒定的部門，因工作需要提出審核、查閱或者復(fù)制病歷資料要求的，

經(jīng)辦人員提供以下證明材料：

ⅰ.該行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)、保險(xiǎn)或者負(fù)費(fèi)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部門

出具的調(diào)取病歷的法定證明；

— 16 —

ⅱ.經(jīng)辦人本人有效身份證明；

ⅲ.經(jīng)辦人本人有效工作證明（需與該行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)、保險(xiǎn)

或者負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定部門一致）。

12.2辦理路徑：

窗口辦：

大連市第五人民醫(yī)院F座（機(jī)關(guān)樓）二樓206室病案室。

12.3辦理時(shí)限：

法定工作日上午8:00-11:00，下午13:00-16:00

現(xiàn)場(chǎng)復(fù)?。寒?dāng)天辦理并完成。

12.4 溫馨提示：

為保障您便捷快速辦理，您可先撥打咨詢電話，避免業(yè)務(wù)高峰期

等候，咨詢電話：0411-81880138。

13.醫(yī)保高值藥品認(rèn)定服務(wù)

13.1需提供要件（資料來源：辦件人）：

門診特藥資格認(rèn)定表、病志首頁(yè)、入院記錄、出院記錄、病理、

影像、基因檢測(cè)全、身份證和社保卡的復(fù)印件。

13.2辦理路徑：

窗口辦：現(xiàn)場(chǎng)辦理需攜帶病歷材料至門診，窗口掛號(hào)或者網(wǎng)上掛

號(hào)門診特藥資格認(rèn)定醫(yī)師填寫《遼寧省門診特殊藥品評(píng)估認(rèn)定表》(后

簡(jiǎn)稱“認(rèn)定表”)，到門診二樓醫(yī)保窗口認(rèn)定。

13.3辦理時(shí)限：

即時(shí)辦結(jié)。

窗口工作時(shí)間為工作日8:00-11:30，13:00-16:30

— 17 —

13.4溫馨提示：

①同時(shí)使用兩種或多種門診特藥聯(lián)合使用的，需在專家意見表簽

字、蓋章并寫明同意；

②容缺辦理：首次確診的住院患者在院期間認(rèn)定高值藥品無出院

記錄，可在患者出院后3個(gè)工作日內(nèi)將出院記錄補(bǔ)交至門診2樓醫(yī)保窗

口，超過一周未補(bǔ)交將取消待遇。

咨詢電話：0411-81880122

14.門診慢特病認(rèn)定服務(wù)

病人病情符合大連市規(guī)定門診慢特病病種，同時(shí)符合相應(yīng)慢特病

檢診標(biāo)準(zhǔn)方可辦理。具體涉及認(rèn)定病種、認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)和認(rèn)定所需材料可

登錄微信公眾號(hào) “大連市醫(yī)保局”，進(jìn)入“服務(wù)大廳”—“我要查”—“門診

待遇檢診標(biāo)準(zhǔn)”中查詢。

14.1需提供要件（資料來源：辦件人）：

①內(nèi)惡性腫瘤分泌治療M00508

原則上5年內(nèi)三級(jí)醫(yī)院確診住院病志首頁(yè)、出院小結(jié)或者門診病歷。

病理或者細(xì)胞學(xué)檢查報(bào)告，若無病理提供相關(guān)影像、理化檢查。

②惡性腫瘤鎮(zhèn)痛M00509

原則上5年內(nèi)三級(jí)醫(yī)院確診住院病志首頁(yè)、出院小結(jié)或者門診病歷。

病理或者細(xì)胞學(xué)檢查報(bào)告，若無病理提供相關(guān)影像、理化檢查。

惡性腫瘤放化療M00501

③原則上5年內(nèi)三級(jí)醫(yī)院確診住院病志首頁(yè)+出院小結(jié)或者門診病

歷。病理或者細(xì)胞學(xué)檢查報(bào)告，若無病理提供相關(guān)影像、理化檢查。

參照惡性腫瘤治療的良性腫瘤須提供明確的三級(jí)醫(yī)院腫瘤相關(guān)?？漆t(yī)

— 18 —

師或外科醫(yī)師制定的放化療治療方案或治療意見。

14.2辦理路徑：

①窗口辦：

門診2樓醫(yī)保窗口，攜帶病人病歷材料到門診大廳或手機(jī)公眾號(hào)在

線掛號(hào)，掛慢特病病種對(duì)應(yīng)?？崎T診，由醫(yī)生認(rèn)定并填寫“申請(qǐng)表”，

最后將“申請(qǐng)表”及病歷材料送到門診2樓醫(yī)保窗口進(jìn)行信息登記。

②掌上辦：微信關(guān)注“大連市醫(yī)保局”公眾號(hào)，進(jìn)入“服務(wù)大

廳”—“我要辦”—“門診慢特病認(rèn)定”頁(yè)面，將病歷材料按要求拍照上傳

辦理。

14.3辦理時(shí)限：

提交材料后2—4個(gè)工作日辦結(jié)。

14.4 溫馨提示：

為保障您便捷快速辦理，您可先撥打咨詢電話，避免業(yè)務(wù)高峰期

等候，咨詢電話：0411-81880122。

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違規(guī)禁辦事項(xiàng)清單

禁辦事項(xiàng) 禁辦情形

一、不符合疾病

診斷書開具標(biāo)準(zhǔn)

1.患者的現(xiàn)病史、主觀檢查結(jié)果、客觀檢查結(jié)果等

不滿足診斷標(biāo)準(zhǔn)；跨科開具、未親自診查開具；

2.原則上門診疾病診斷書休息天數(shù)超過 7 天；原則

上急診疾病診斷書休息天數(shù)超過 3 天。

二、無身份信息

預(yù)約掛號(hào)

預(yù)約掛號(hào)時(shí)無法出示患者本人的身份證、醫(yī)?？ǖ?/p>

身份標(biāo)識(shí)。

三、多次開具居

民醫(yī)學(xué)死亡證明

補(bǔ)開居民醫(yī)學(xué)死亡證明次數(shù)超過 1 次

禁辦事項(xiàng)存在禁辦情形中的任意一種即禁止辦理

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容缺辦理事項(xiàng)清單

序號(hào) 業(yè)務(wù)事項(xiàng) 可容缺資料 資料來源

1 醫(yī)?；颊咿k理住院 社?？?醫(yī)?？?辦件人

補(bǔ)正期限：出院前

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