ICS 03.080.03

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DB61陜 西省地方標準DB61/T921—2020代替DB61/T 921—2014家政服務(wù)指南母嬰生活護理Housekeeping service guide——Maternal and child life

2020 - 09 - 15 發(fā)布 2020-10-15實施陜西省市場監(jiān)督管理局發(fā)布

DB61/T 921—20201目 次前 言...............................................................................................................................................................21 范圍.................................................................................................................................................................32 術(shù)語和定義.................................................................................................................................................... 33 產(chǎn)婦照護........................................................................................................................................................ 34 新生兒照護.................................................................................................................................................... 65 新生兒意外情況應(yīng)急處理.......................................................................................................................... 14

DB61/T 921—20202前 言本標準所依據(jù)GB/T 1.1—2009給出的規(guī)則起草。

本標準代替DB61/T 921—2014《家政服務(wù)指南 母嬰護理》，本標準與DB61/T 921—2014相比，除了編輯性修改外主要技術(shù)變化如下：

——標準名稱修改為“家政服務(wù)指南 母嬰生活護理”；

——增加了術(shù)語和定義2.1和2.2；

——增加了3.2.4“乳房按摩圖片”；

——將原標準第7章“新生兒早期訓(xùn)練”納入本標準第4章“新生兒照護”；——增加了4.1.3“混合喂養(yǎng)”；

——增加了4.1.4“母乳的儲存與食用”；

——增加了4.2.1“日常生活護理”；

——增加了第5章“新生兒意外情況應(yīng)急處理”。

本標準由陜西省家政服務(wù)標準化技術(shù)委員會提出。

本標準由陜西省商務(wù)廳歸口。

本標準起草單位：陜西省家政服務(wù)標準化技術(shù)委員會、渭南市博思特家政服務(wù)有限公司。本標準主要起草人：李玲、劉平良、馬明、楊紅梅、梁娜。

本標準代替了DB61/T 921—2014，本次為第一次修訂。

聯(lián)系信息如下：

單位：陜西省家政服務(wù)標準化技術(shù)委員會秘書處

電話：0913—2186616

地址：陜西省渭南市東風(fēng)街161號

郵編：714000

DB61/T 921—20203家政服務(wù)指南母嬰生活護理1 范圍

本標準規(guī)定了母嬰生活護理服務(wù)的產(chǎn)婦照護、新生兒照護及新生兒意外情況應(yīng)急處理的內(nèi)容。本標準適用于對產(chǎn)婦及新生兒的生活護理服務(wù)。

2 術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件。

2.1

母嬰生活護理 maternal and child life

為產(chǎn)婦、新生兒提供生活照料、衛(wèi)生護理、營養(yǎng)配餐、乳房護理、心理疏導(dǎo)、產(chǎn)后恢復(fù)、新生兒喂養(yǎng)、日常生活護理、新生兒早期訓(xùn)練和新生兒意外情況應(yīng)急處理的生活護理服務(wù)。2.2

母嬰生活護理員 maternal and infant life nurses

為產(chǎn)婦與新生兒提供生活護理的專業(yè)服務(wù)人員。

3 產(chǎn)婦照護

3.1 生活照料

3.1.1 居住環(huán)境

3.1.1.1 室內(nèi)保持空氣清新、環(huán)境整潔、定期消毒。

3.1.1.2 居室宜每天通風(fēng) 2 次，每次宜通風(fēng) 20 min～30 min，通風(fēng)時避免吹到對流風(fēng)。3.1.1.3 居室夏季室溫宜為 26 ℃～28 ℃，冬季宜為 22 ℃～25 ℃；濕度宜為50 %～60 %。3.1.2 衛(wèi)生護理

3.1.2.1 科學(xué)指導(dǎo)或協(xié)助產(chǎn)婦清潔牙齒、頭發(fā)、面部等。

3.1.2.2 根據(jù)產(chǎn)婦分娩方式和身體狀況指導(dǎo)產(chǎn)婦擦浴或淋浴。洗浴時室內(nèi)溫度為26 ℃～28 ℃，水溫宜在 38 ℃～40 ℃，擦浴時水溫以產(chǎn)婦體感舒適為宜。淋浴時間宜為 5 min～10 min。擦浴時，用不同的毛巾對產(chǎn)婦身體部位進行擦浴。擦洗浴后，及時調(diào)節(jié)室溫，注意保暖。3.1.2.3 產(chǎn)后側(cè)切及手術(shù)傷口的清潔與消毒。用 40℃左右的溫開水清洗局部，保持會陰的清潔與干燥，每天 2 次～3 次。腹部手術(shù)傷口有輕度紅腫及時就醫(yī)。

3.1.2.4 應(yīng)注意觀察產(chǎn)婦惡露的量、色、味變化，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。3.1.2.5 產(chǎn)婦宜選擇寬松、透氣性好、吸水性強、厚薄適中的純棉衣物。3.1.2.6 床單、被罩、衛(wèi)生巾、護墊及內(nèi)衣褲應(yīng)勤換勤洗。

DB61/T 921—202043.1.3 營養(yǎng)配餐

3.1.3.1 應(yīng)按照少食多餐、清淡適宜、營養(yǎng)均衡等原則，科學(xué)制定產(chǎn)婦營養(yǎng)餐。3.1.3.2 護理員應(yīng)了解產(chǎn)婦體質(zhì)，按照不同階段合理安排制作營養(yǎng)餐。3.1.3.3 護理員應(yīng)掌握科學(xué)飲食禁忌，如高脂肪、高糖、高鈣、過咸、過酸、刺激性等飲食。3.1.3.4 產(chǎn)婦營養(yǎng)餐一般為每日 5 餐～6 餐為宜，早、中、晚各 1 次主餐，每日加2 次～3次輔餐。3.2 乳房護理

3.2.1 護理前準備

大小毛巾各2 條、清潔紗布2 塊、按摩油1 瓶、溫水及干凈內(nèi)衣。

3.2.2 乳房清潔

用溫?zé)崦硪皂槙r針方向，自乳頭逐漸向乳根部擦洗。用同樣方法擦洗另一側(cè)乳房。3.2.3 乳房熱敷

更換干凈熱水，用溫?zé)岽竺戆轭^下6 cm～9 cm處，小毛巾覆蓋兩乳頭，兩條大毛巾交替使用，保持適宜溫度，敷8 min～10 min即可。注意皮膚的反應(yīng)，避免燙傷，最后用干毛巾擦干，蓋上大毛巾。3.2.4 乳房按摩

露出一側(cè)胸部，將清潔紗布置于乳頭上，以吸收流出的乳汁。將按摩油倒在手上搓勻，一手固定乳房，由根部向乳頭以螺旋形逐漸按摩至全乳。按摩完畢，將按摩油少量倒于手指尖處，拇指與四指分開固定乳暈周圍，手指將乳頭往外牽引數(shù)次，如圖1所示。

圖 1 乳房按摩

3.3 心理疏導(dǎo)

3.3.1 應(yīng)了解產(chǎn)婦的生活習(xí)慣，以取得產(chǎn)婦信任。

3.3.2 注意觀察產(chǎn)婦的情緒，加強溝通，及時疏導(dǎo)。

3.3.3 指導(dǎo)家屬給予產(chǎn)婦更多的關(guān)心呵護，配合家屬幫助產(chǎn)婦度過產(chǎn)褥期。3.4 產(chǎn)后恢復(fù)

3.4.1 適時指導(dǎo)產(chǎn)婦開展產(chǎn)后恢復(fù)，運動量應(yīng)由弱到強，時間由短到長，逐漸增加。

DB61/T 921—202053.4.2 指導(dǎo)產(chǎn)婦在床上或體操墊上，如圖 2 所示，伴隨著音樂活動身體關(guān)節(jié)及肌肉，每次時間宜為10min~20 min。

a)第1～2節(jié) 深呼吸運動、縮肛 b） 第3節(jié) 伸腿動作c） 第4節(jié) 腹背運動 d） 第5節(jié) 提臀運動

e） 第6節(jié) 貓背運動 f） 第7節(jié) 美腿運動

g） 第6節(jié) 美腰運動 h） 第7節(jié) 全身運動

圖 2 產(chǎn)后恢復(fù)操

DB61/T 921—202064 新生兒照護

4.1 新生兒喂養(yǎng)

4.1.1 母乳喂養(yǎng)

4.1.1.1 指導(dǎo)產(chǎn)婦選擇正確的姿勢哺乳，從圖 3 所示五種方式中選擇適宜的一種。a） 側(cè)臥式1 b） 側(cè)臥式2

c） 搖籃抱式 d） 足球式

e） 握頭側(cè)放式

圖 3 母乳喂養(yǎng)姿勢

4.1.1.2 指導(dǎo)產(chǎn)婦喂奶時用前臂、手掌及手指托住新生兒，使新生兒頭部與身體保持一條直線，使用三貼（胸貼胸、腹貼腹、下頜貼乳房）鼻尖對乳頭，產(chǎn)婦另一手成“C”字型托起乳房，使新生兒含住乳頭及大部分乳暈，進行有效吸吮。

4.1.1.3 哺乳后退奶時，用一手按壓新生兒下頜，退出乳頭，若有殘存奶汁，應(yīng)及時排空。

DB61/T 921—202074.1.1.4 哺乳后將新生兒抱起，從圖 4 所示三種方式中選擇適宜的一種。用空心掌由下向上輕扣新生兒背部，新生兒打嗝后，宜采用右側(cè)臥位，避免嗆奶。

4.1.1.5 注意觀察新生兒口腔，要將鵝口瘡與吃奶后殘留的奶液區(qū)分開。a) b) c）圖 4 哺乳后拍嗝

4.1.2 人工喂養(yǎng)

4.1.2.1 準備好奶粉、溫開水、奶瓶、消毒鍋、奶瓶刷、計量勺、擦拭布等用具。4.1.2.2 可采用消毒鍋或煮沸消毒法對奶具進行消毒，倒扣瀝干。

4.1.2.3 按新生兒體重，參考奶粉用量說明進行沖調(diào)，避免新生兒出現(xiàn)消化不良。4.1.2.4 喂奶時，先用奶嘴輕觸新生兒嘴唇，刺激新生兒吸吮反射，然后將奶嘴由嘴角放入口中，奶瓶保持一定傾斜度，使奶充滿奶嘴，避免新生兒吸入空氣。

4.1.2.5 拍嗝按 4.1.1.4 要求進行。

4.1.2.6 喂奶后，將剩余奶到出，徹底消毒，避免發(fā)生鵝口瘡。

4.1.2.7 兩次喂奶之間，適量喂水。

4.1.2.8 注意奶具在食用后要清洗消毒，避免新生兒因奶具不潔而引起消化不良。新生兒出現(xiàn)消化不良時，要適量的減少奶量或調(diào)稀配方奶，減輕消化道負擔(dān)，但不宜長時間稀釋奶。4.1.3 混合喂養(yǎng)

當母乳分泌量不足或產(chǎn)婦沒有條件進行哺乳時，采取混合喂養(yǎng)。

a) 喂奶時，先喂母乳，將兩側(cè)乳房吸吮充分后，補充配方奶。

b) 混合喂養(yǎng)添加配方奶時應(yīng)遵循由少到多的原則。

c) 避免過度喂養(yǎng)，造成新生兒無饑餓感，導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)失敗。

4.1.4 母乳的儲存

4.1.4.1 用消毒后的奶瓶或儲奶袋等容器，按照新生兒的食用量分開存放。4.1.4.2 8 天內(nèi)要食用的母乳可放置在冷藏室，室溫宜為 0 ℃～4 ℃；長時間儲存的母乳放置冷凍室，保存期限宜為 6 個月。每份母乳標明日期，放在獨立的保鮮盒或密封袋內(nèi)。4.1.4.3 食用時用溫奶器解凍，應(yīng)讓乳汁及脂肪混合均勻。

4.2 生活照料

4.2.1 日常生活護理

4.2.1.1 測量記錄新生兒體溫。

DB61/T 921—202084.2.1.2 按照季節(jié)和室內(nèi)溫度，及時調(diào)整新生兒的穿衣蓋被。

4.2.1.3 及時為新生兒修剪指甲。

4.2.1.4 正確培養(yǎng)新生兒睡眠習(xí)慣。

4.2.1.5 在護理過程中應(yīng)避免下列情況，造成新生兒窒息。

a) 遮蔽口鼻；

b) 夜間哺乳；

c) 溢奶；

d) 擠壓；

e) 患呼吸道疾??；

f) 俯臥；

g) 喂藥。

4.2.2 衛(wèi)生護理

4.2.2.1 尿布更換

4.2.2.1.1 更換尿布時，將疊好的尿布墊在大腿根，前端不超過肚臍，男孩的尿布宜前面厚，女孩的尿布宜后面厚。

4.2.2.1.2 更換紙尿褲時，按產(chǎn)品說明書穿好紙尿褲，及時檢查干濕情況，并及時更換，或按圖5中分圖 a）、b）、c）、d）順序更換紙尿褲。

a）鋪好紙尿褲 b) 貼好粘扣

c) 試松緊 d) 整理防側(cè)漏

圖 5 換紙尿褲的方法

4.2.2.2 洗澡

4.2.2.2.1 宜在睡前或新生兒進食 1 小時后進行。

DB61/T 921—202094.2.2.2.2 準備好新生兒洗澡的用品：浴盆、溫水、浴巾、毛巾、干凈衣物、尿布、浴液、護臀膏、酒精、消毒棉簽、水溫計等。

4.2.2.2.3 關(guān)閉門窗，室溫宜在 26 ℃～28 ℃，水溫宜在 38 ℃～40 ℃。4.2.2.2.4 脫去新生兒衣服，用浴巾遮住腹部，一只手固定新生兒頭部，另一只手放在臀部，將新生兒抱穩(wěn)。

4.2.2.2.5 一只手固定新生兒頭部并略抬高，用一只手拇指和中指向前壓住新生兒的耳屏，將耳孔遮住，避免耳孔進水。移出另一只手，給新生兒洗頭，用清水沖洗后擦干頭發(fā)。4.2.2.2.6 取掉浴巾，握住新生兒的肩部及腋窩處，先將新生兒腳、腿輕輕放入浴盆中，再逐漸使水?沒臀部，待新生兒適應(yīng)后，移動一只手，使新生兒頸部枕于另一前臂上，用另一只手清洗頸下、前胸、腹、腋下、臂、手、腹股溝、腿及腳。

4.2.2.2.7 將新生兒翻轉(zhuǎn)，一只手托住新生兒前臂，使新生兒俯臥，頭部仍略抬高，另一只手自上而下清洗背、腰部、臀部、腿。

4.2.2.3 臍帶護理

保持臍部干燥，用棉簽蘸75 %的酒精，由臍根部順同一方向由內(nèi)向外擦拭，每天1 次～2次，直到臍帶干燥脫落為止。

a) 如臍帶有污物，可用消毒棉簽仔細分離臍窩和臍帶根部的粘連部分，從臍窩中心處轉(zhuǎn)圈擦拭，擦拭干凈后再對結(jié)扎線進行消毒。

b) 如臍帶被水浸濕或尿液污染，及時用干棉球擦干，然后消毒。

c) 臍帶脫落后，臍窩處有潮濕或漿液樣的分泌物，用棉簽進行消毒。如臍根不紅腫，分泌物增多，用 75 %酒精擦凈后，在臍帶根部涂以 0.5 %碘伏。

d) 護理完成后，保持干燥。

e) 如新生兒臍帶有出血或臍部突出異常，應(yīng)及時就醫(yī)。

4.2.2.4 眼部護理

4.2.2.4.1 用專用的清潔毛巾和流動的水給新生兒清潔眼睛，由內(nèi)眼角向外眼角擦洗，避免用手直接觸摸新生兒眼睛。如出現(xiàn)較多的膿性分泌物并伴有眼瞼紅腫、結(jié)膜充血應(yīng)及時就醫(yī)。4.2.2.4.2 曬太陽時要注意遮住新生兒的眼睛，避免強光直射。

4.2.2.5 臀部護理

4.2.2.5.1 大便后應(yīng)及時用濕紙巾或溫水清洗臀部，晾干，然后涂擦護臀霜或鞣酸軟膏。4.2.2.5.2 洗臀部時，如新生兒是女嬰應(yīng)用水由前向后洗，避免引起感染。4.2.2.5.3 及時更換紙尿褲讓臀部保持干燥。

4.2.2.5.4 新生兒出現(xiàn)輕度紅臀，應(yīng)將臀部暴露于陽光和空氣中，局部保持干燥，每次暴露后涂抹護臀霜。

4.2.2.6 黃疸護理

4.2.2.6.1 當新生兒為生理性黃疸時，觀察新生兒皮膚等顏色變化以及精神狀況，并做好記錄。確保新生兒攝入充足的母乳或配方奶粉。在避免直射的條件下，盡量讓新生兒得到充足的自然光照。4.2.2.6.2 當新生兒為病理性黃疸時，應(yīng)及時就醫(yī)。

4.2.2.7 濕疹護理

4.2.2.7.1 避免環(huán)境過熱、過濕；

DB61/T 921—2020104.2.2.7.2 哺乳產(chǎn)婦不要進食刺激性食物；

4.2.2.7.3 不宜過多清洗新生兒患部，及時修剪指甲，避免抓破皮膚造成感染。4.2.2.8 汗疹護理

4.2.2.8.1 新生兒臥室通風(fēng)、涼爽，衣著寬大柔軟，出汗時用干毛巾或熱毛巾擦干。4.2.2.8.2 應(yīng)溫水洗澡，保持皮膚清潔。

4.2.2.9 呼吸道感染護理

4.2.2.9.1 注意將患有呼吸道感染的人與新生兒和產(chǎn)婦進行隔離。

4.2.2.9.2 新生兒出現(xiàn)流涕、鼻堵，其他狀況良好，食欲好，應(yīng)在喂奶前注意清理鼻道分泌物。4.2.2.9.3 注意觀察新生兒吃奶及精神狀況，發(fā)現(xiàn)呼吸急促、口周發(fā)青，應(yīng)及時就診。4.2.2.10 膿皰瘡護理

4.2.2.10.1 在日常護理中注意觀察新生兒的面部、頸部、耳后、腋下、大腿根部等的皺褶處是否有小米粒大小的皰疹。

4.2.2.10.2 應(yīng)每天對新生兒進行洗澡，注意易潮濕積垢的皺褶部皮膚，保持皮膚清潔。4.2.2.10.3 新生兒的貼身衣物應(yīng)勤換洗，使用煮沸消毒，避免二次感染。4.2.2.10.4 患有化膿性皮膚病、鼻部帶菌的人，不能接觸新生兒，避免交叉?zhèn)魅尽?.2.2.10.5 如膿包瘡感染速度較快，及時就醫(yī)。

4.3 新生兒早期訓(xùn)練

4.3.1 新生兒被動操

4.3.1.1 基本要求

新生兒被動操宜選擇在喂奶后1小時左右進行。做操時，居室盡量保持安靜、光線柔和，可為新生兒播放優(yōu)美的音樂。護理員要面帶微笑注視新生兒，手法一定要輕快柔和。做操時間以10～15分鐘為宜。4.3.1.2 做操前準備

4.3.1.2.1 居室溫度以 28℃左右為宜，室內(nèi)不應(yīng)有對流風(fēng)。

4.3.1.2.2 護理員剪短指甲，洗凈并保持雙手溫暖，新生兒著寬松單薄衣服即可。4.3.1.3 做操方法

4.3.1.3.1 準備。讓新生兒平躺在柔軟平坦的桌面或床上，如圖 6 中分圖a）所示。4.3.1.3.2 擴胸運動。握住新生兒的雙手，令雙臂胸前交叉，雙臂打開，平伸于身體兩側(cè)，如圖6中分圖 b）、分圖 c）所示。

4.3.1.3.3 伸展運動。握住新生兒的雙手，上舉至頭兩側(cè)，雙臂慢慢放下至身體兩側(cè)，如圖6中分圖d）所示。

4.3.1.3.4 屈腿運動。握住新生兒的雙小腿，令雙腿膝關(guān)節(jié)上抬，并曲成90 度，雙腿慢慢伸直并攏，如圖 6 中分圖 e）所示。

4.3.1.3.5 抬腿運動。握住新生兒的雙小腿，雙腿伸直舉至與身體呈 90 度，雙腿慢慢放下，如圖6中分圖 f）所示。

4.3.1.3.6 轉(zhuǎn)手腕。一只手握住新生兒的前臂，另一手握住新生兒的手掌，順時針慢慢轉(zhuǎn)動掌心，再沿逆時針緩緩轉(zhuǎn)動，然后換手，如圖 6 中分圖 e）所示。

DB61/T 921—2020114.3.1.3.7 轉(zhuǎn)腳腕。一只手握住新生兒的一側(cè)小腿，另一只手握住新生兒的腳心，逆時針緩緩轉(zhuǎn)動，然后換另一只腳，如圖 6 中分圖 h）所示。

4.3.1.3.8 翻身。新生兒仰臥，雙臂放于體側(cè)，護理員一手扶住新生兒胸腹部，另一手扶住新生兒肩背部，同時稍用力推肩，使新生兒翻身呈俯臥狀，作頸部抬頭鍛煉，持續(xù)30～60 秒，然后轉(zhuǎn)身呈仰臥位，如圖 6 中分圖 i）所示。

4.3.1.3.9 做操時護理員手法一定要輕緩柔和，并始終微笑。

4.3.1.3.10 新生兒哭鬧，應(yīng)立即停止。

a) 準備 b) 擴胸運動 c) 擴胸運動d) 伸展運動 e) 屈腿 f) 抬腿g) 轉(zhuǎn)手腕 h) 轉(zhuǎn)腳腕 i) 翻身圖 6 新生兒被動操

4.3.2 新生兒撫觸

4.3.2.1 基本要求

新生兒撫觸按摩宜在洗澡后或睡覺前，飯后1小時進行，選擇臥室或客廳里柔軟平坦的桌面或床上，避免對流風(fēng)。

4.3.2.2 撫觸按摩前準備

4.3.2.2.1 備用物品：安全平臺、撫觸油、尿布、浴巾、干凈衣服等。4.3.2.2.2 室溫宜為 26 ℃～28 ℃，可播放輕快的音樂。

4.3.2.2.3 護理員剪短指甲、洗凈雙手、去掉飾品，涂抹撫觸油。

DB61/T 921—2020124.3.2.3 撫觸按摩方法

4.3.2.3.1 面部撫觸按摩。用雙手大拇沿眉頭向眉梢推進，各做 4 次～6 次，如圖7 中分圖a）所示。4.3.2.3.2 下頜撫觸按摩。從下頜中間向兩耳下方，畫一個微笑狀，做4 次～6 次，如圖7 中分圖b）所示。

4.3.2.3.3 胸部撫觸按摩。從肋下到肩上對角做，如圖 7 中分圖 c）所示。4.3.2.3.4 腹部撫觸按摩。按順時針方向按摩，促進新生兒腸蠕動，如圖7 中分圖d）所示。4.3.2.3.5 上肢撫觸按摩。從相對的兩側(cè)，由上往下開始，輕搓揉擠新生兒的肌肉，如圖7 中分圖e）所示。

4.3.2.3.6 手掌撫觸按摩。從掌根向指根依次由大拇指到小拇指直推，從指根到指尖往外面牽拉，如圖 7 中分圖 f）所示。

4.3.2.3.7 大腿撫觸按摩。從上到下，輕搓揉擠大腿，然后是腳掌，腳心從下到上，腳趾往外輕拉，如圖 7 中分圖 g）、分圖 h）所示。

4.3.2.3.8 為新生兒翻身，先讓新生兒的雙手向上，護理員一只手放在新生兒頭部一側(cè)，靠手腕的力量轉(zhuǎn)過來，以脊柱為中心，做背部的撫觸，雙手向兩側(cè)推，從上到下，如圖7 中分圖i）、分圖j）、分圖 k）、分圖 l）所示。

4.3.2.3.9 在撫觸按摩過程中，護理員應(yīng)面帶微笑，與新生兒進行交流，避免觸碰乳頭及肚臍。4.3.2.3.10 撫觸后穿好紙尿褲和衣服。

DB61/T 921—202013a) 面部、頭部撫觸按摩 b) 下頜撫觸按摩 c) 胸部撫觸按摩d) 腹部撫觸按摩 e) 上肢撫觸按摩 f) 手掌撫觸按摩g) 大腿撫觸按摩 h) 腳掌撫觸按摩 i) 翻身i）背部撫觸按摩 k) 背部撫觸按摩 l) 背部撫觸按摩圖 7 新生兒撫觸按摩

4.3.3 感知覺和語言訓(xùn)練

新生兒視覺訓(xùn)練、聽覺訓(xùn)練、觸覺訓(xùn)練及語言訓(xùn)練時間不宜過長，每天2 次～3 次為宜，每次3min～5 min。

a) 視覺訓(xùn)練：引導(dǎo)新生兒眼睛跟蹤有色彩或發(fā)亮、移動的物體，進行視覺刺激。在房間里張貼黑白及色彩圖畫，進行視覺訓(xùn)練。避免掛物固定不變，造成新生兒對眼。b) 聽覺訓(xùn)練：經(jīng)常與新生兒進行語言交流，使用有響聲的玩具，播放柔和音樂。c) 觸覺訓(xùn)練：將形狀、軟硬、輕重不同的物體給新生兒觸摸。

DB61/T 921—202014d) 語言訓(xùn)練：應(yīng)有意識地對新生兒進行語言訓(xùn)練，在新生兒睡醒、吃奶、玩耍、被愛撫時和新生兒交流。

4.3.4 情感交流訓(xùn)練

采用愛撫、擁抱、語言、微笑、眼神等方式，與新生兒進行情感交流。5 新生兒意外情況應(yīng)急處理

5.1 燙傷處理

5.1.1 應(yīng)立即讓新生兒離開熱源，用涼水沖患部，快速降溫，不要急于脫去衣物。5.1.2 快速降溫的時間根據(jù)燙傷情況定，燙傷輕微用涼水沖的時間短，燙傷重則沖的時間長。5.1.3 視燙傷情況再輕柔脫下衣物，情況嚴重時及時就醫(yī)。

5.2 溢奶處理

溢奶時，應(yīng)及時清理口腔及鼻腔中溢出的奶：

a) 若新生兒為仰臥，首先將新生兒側(cè)臥，使溢奶流出，以免嗆入氣管。如果新生兒出現(xiàn)面部蒼白發(fā)青，應(yīng)立即按照 5.3 處理。

b) 若新生兒嘴角或鼻腔有奶流出，應(yīng)將口腔或鼻腔溢奶清理干凈，如圖4 分圖b）方式拍嗝。5.3 嗆奶處理

5.3.1 嗆奶發(fā)生后，應(yīng)取坐位立即將新生兒面朝下俯臥于產(chǎn)婦或護理員腿上頭低腳高，保持呼吸道通暢，一手抱新生兒，一手空心掌叩擊新生兒背部，并采用弾足底法，將乳汁咳出。5.3.2 嗆奶情況嚴重時，在處理同時及時就醫(yī)。

5.4 跌傷處理

5.4.1 新生兒跌傷，先抱起靜觀新生兒神情，查看有無出血或肢體活動障礙。如有輕度紅腫可采用冰敷。

5.4.2 如神情異常、昏睡不醒應(yīng)及時就醫(yī)。

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