飲食科普

Dietary guidance related to emergency intensive care unit (eicu).

01

02

04

低鹽、低脂飲食

糖尿病飲食

03 鼻飼飲食

流食飲食

01低鹽低脂飲食

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低鹽飲食：指每日可用食鹽不超過6克（約一牙膏蓋，含鈉0.8克），但不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。主要適用于心臟病、腎

臟病(急性、慢性腎炎)，肝硬化腹水、冠心病、高血壓及水腫病人。

低脂飲食：是指膳食脂肪占膳食總熱量的30%以下或者全天脂肪攝入量小于50克的飲食方式。在生活中真正應該避免或減少的是高

脂肪類食物的攝入，例如黃油、內(nèi)臟、油炸食品、腌制食品等。低脂飲食不建議吃的是肥肉、動物內(nèi)臟、禽畜肉皮、魚籽、蝦籽

等。

《中國居民膳食寶塔2023》建議，成年人每天攝入食

鹽不超過5g。

這5g包括醬油、味精、雞精等調(diào)味料中的鹽，還有腌

制品和食物本身中的鹽，所以實際食用3-4g比較合適。

鈉的含量越高，營養(yǎng)價值就越低。

成年人每天攝入油不超過25-30g。脂肪攝入過多可增

加肥胖的發(fā)生風險。

這里說的油不僅僅是炒菜時放的烹調(diào)油，還包括各種

食物中所含有的脂肪酸和脂類成分。脂肪酸又可以分

為飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸。

飽和脂肪酸容易升高血脂，增加罹患心血管系統(tǒng)疾病

的風險。

低鹽低脂飲食

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低鹽低脂飲食

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1、過多攝入鈉鹽是導致高血壓的重要誘因。

而高血壓是腦卒中、心臟病和腎臟病死亡的最大獨立原因。

一個人每天多吃2克食鹽，收縮壓和舒張壓分別升高2.0毫米汞

柱及1.2毫米汞柱。

2、高鹽飲食可加重心臟、腎臟的負荷。

如攝取鈉過多可造成體內(nèi)水潴留，血管內(nèi)壓力升高，阻力增

大，使心臟負荷加重，久而久之造成心臟肥大、心衰、腎功

能異常等難以治愈的疾病，是心腦血管疾病的禍根。

3、過多攝入鈉鹽易引起胃癌和鈣質(zhì)流失，導致骨 疏松。

4、高鹽飲食還會提升患糖尿病、支氣管哮喘和上呼吸道感染

的風險。

如何做到少鹽低鈉飲食?

1.每天的人體鈉攝入量保持在6g (一啤酒瓶蓋大小)以內(nèi)。

2.利用青椒、番茄、洋蔥等和味道清淡的食物一起烹煮。利用

油香味蔥、姜、蒜等經(jīng)食用油爆香后所產(chǎn)生油香味，可以增

加食物的可口性。

3.多吃新鮮蔬果補鉀：鉀有利尿作用，能夠幫助鈉排泄，維持

鈉和鉀的平衡。含鉀多的食物包括海帶、紫菜、木耳、山藥、

香蕉、馬鈴薯、魚類、西紅柿，蘑菇干等。

4.使用糖醋調(diào)味，可增添食物甜酸的風味，相對減少對咸味的

需求。采用保持食物原味的烹調(diào)方法：如蒸、燉等烹煮方法，

有助于保持食物的原味。改變用鹽習慣：將鹽末直接撒在菜

肴上面，有助于刺激舌頭上的味蕾，喚起食欲。

高鹽飲食的危害:

高脂的危害：

常見疾病就是冠心病，最常見的是心絞痛、心肌梗死。②如

果它引起腎動脈血管的狹窄，可以引起腎功能衰竭；還有就

是腦中風，比如像腦梗塞等疾病的發(fā)生；它還可以導致高血

壓、糖耐量異常。③還可以導致脂肪肝、肝硬化、膽石癥，

甚至胰腺炎；還可以出現(xiàn)眼睛出血、失明的情況，還出現(xiàn)周

圍血管的病變，如周圍血管的狹窄，引起間歇性跛行，甚至

于雙下肢的壞疽的表現(xiàn)。

如何做到低脂飲食？

1.高脂血癥患者血中脂類物質(zhì)甘油三酯、 膽固醇己超過正常

需要量， 若想盡可能減輕高脂血癥對機體的危害， 必須進

行膳食結(jié)構的調(diào)整， 進食含脂類物質(zhì)尤其是甘油三酯、 膽固

醇比例較少的食物， 這種結(jié)構的飲食被稱之為低脂飲食，

每日脂肪量小于50克， 尤其要限制動物脂肪的攝入。 適用于

肝膽胰疾病、高脂血癥、 高膽固醇血癥、動脈硬化、冠

心病、高血壓、腹瀉等病人。

2.盡量不要食含膽固醇高的食物：動物內(nèi)臟、 動物腦髓、脊

髓、內(nèi)臟、 蛋黃(每只雞蛋蛋黃含250~300mg膽固醇);

高脂食物：肥肉、動物油、奶油、花生； 高熱量食物：面粉、

巧克力、白糖等。

低鹽低脂飲食

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02 糖尿病飲食

Diabetic Diet

糖尿病飲食

D i a b e t i c D i e t

糖尿病飲食指導

1.三餐主食:(大米、白面、玉米面、雜面)，

進餐要定時，主食要定量，減少主食量的

波動。

湯面、稀飯、八寶粥盡量少吃，可用牛奶、

豆?jié){代替稀飯。類似主食的食物:土豆、粉

條、蓮菜、紅薯、芋頭、面南瓜、山藥、

火腿、以

及用面裹的蔬菜類等含淀粉多的食物盡量

不吃。若食用此類食物，需相應減少主食

的量。油炸品、胡辣湯、燴面等含粉芡的

食物盡量不吃。

2.多食蔬菜:青菜類不限量，以清炒為好，

盡量用植物油，不要用動物油。洋蔥、韭

菜、蒜薹、百合含淀粉多，盡量不吃。茄

子、絲瓜、西葫蘆等淀粉較綠葉蔬菜多，

少吃。

糖尿病飲食指導

3.蛋白質(zhì):每天可食1個雞蛋、半斤牛奶、2兩瘦肉，平分到三餐。

如有腎病，少吃豆制品，減少雞蛋、肉類的攝入量，每日食鹽量2~3g。注:不吃肥肉、動物內(nèi)臟、魷魚等

含膽固醇高的食物。

不要加食堅果類食物(花生、核桃、瓜子、開心果等)。

不要進食甜食(糖糕、冰激凌、蛋糕、糖果等)、飲料、含糖口服液。

5.水果:血糖控制平穩(wěn)的前提下，可兩餐之間(如上午10點、下午4點、睡前)

定時定量吃水果?？蛇x擇蘋果、梨、桃、柚子、橙子、獼猴桃等低糖水果，少食用葡萄、桂圓、荔枝、

香蕉、紅棗、甜瓜等高糖水果。

6.生活習慣:隨身攜帶水果糖或餅干，一旦出現(xiàn)頭暈、心慌、出汗、手抖、乏力，

說明有低血糖反應發(fā)生，應立即食用水果糖或餅干或饅頭。但無這些癥狀適時盡量不要進食任何食物!

戒煙戒酒，因酒精與降糖藥相互加強作用，可致低血糖甚至昏迷，主動吸煙和被動吸煙均可加重動脈硬

化癥的進展，增加多臟器栓塞的風險，應勸誡親朋好友戒煙，遠離吸煙區(qū)。

7.院外:

若工作量或活動量加大，可適當增加主食量;

若頻繁發(fā)生低血糖現(xiàn)象，原因不是進食太少或活動過多，而是降糖藥物量偏高，而需適當減少降糖藥物

的用量。

若出現(xiàn)腹瀉時，應適當增加主食量或適當減少降糖藥物的用量。

糖尿病需要終身治療，其中飲食及運動治療很關鍵，血糖波動

平穩(wěn)需建立在良好、規(guī)律的生活習慣基礎上，請堅持合理飲食運動，配合藥物治療，定期復查，戒煙戒

酒，不要熬夜。

糖尿病飲食

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03 鼻飼飲食

Nasal feeding diet

鼻飼飲食

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鼻飼是對不能自行經(jīng)口進食的患者以鼻胃管供給食

物的藥物以維持患者營養(yǎng)和治療的需要。護理鼻飼

管患者要注意保持鼻飼管的正確位置，定時、定量

給患者喂水喂食，并進行口腔護理。

鼻飼：

鼻飼飲食都有哪些？

1.牛奶，面湯，小米粥，豆?jié){

2.可以使用破壁機自制流食給予鼻飼

一、具體操作如下:

1、保證鼻飼管位置正確:平時套經(jīng)

常檢查管道在體外部分的長度，以

確定是否脫出，查看患者口腔里的

鼻飼管是否盤卷，尤其在鼻飼前。

如果發(fā)現(xiàn)患者鼻飼管脫出或卷曲，

千萬不要喂食，以免喂的食物誤入

氣管。

鼻飼飲食

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如何護理鼻飼患者?

2、定時、定量給患者喂水喂食:先用注射器向胃管內(nèi)注入少量溫開水，觀察患者的反應，并確定管

道是否通暢，在注入流質(zhì)食物或藥液，每次量200~300毫升，間隔時間不少于2小時，并且要注意

溫度38~40度。兩餐之間可以鼻飼溫開水，以增加水的攝入量。需服藥時，應將藥片研碎，溶解后

再注入。每次喂食，要用溫開水再沖洗胃管，以保證管道的清潔和通暢，同時應將胃管封閉好，以

免食物反流出來。

3、做好口腔護理:凡帶有鼻飼管的病人，應該每天進行口腔護理，保持口腔清潔，防止口腔感染，

并且唾液和口腔分泌物要及時清理。

鼻飼飲食

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二、鼻飼的飲食指導

1.小米粥、八寶粥、豆?jié){、牛奶，以上四類組合可

以補充鼻飼中的高蛋白食物，保證營養(yǎng)充足。

2.橙汁、青菜汁、黃瓜汁、蘋果汁，以上四類組合

可以補充鼻飼食物中的高維生素的食物，提高機體

免疫力。

3.牛奶、肉末湯等，可以保證鼻飼食物中補充優(yōu)質(zhì)

脂肪。

鼻飼對食物的要求比較高，通常要求食 物無渣，

營養(yǎng)全面，可以使用破壁機等，比例合適，要以流

食為主，注意多補充蛋白質(zhì)，在喂食的時候也要注

意溫度適宜以免造成燙傷。

鼻飼飲食

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如何護理鼻飼患者?

三、鼻飼時的注意事項:

1、鼻飼時盡量將床頭抬高，患者可采取半

臥位或坐位緩慢注入，防止嘔吐及反流。

避免鼻飼時出現(xiàn)胃食管反流窒息進入氣管，

導致生命危險。

2、灌注的膳食過冷過熱均可引起腹瀉或胃

腸反應，因此灌注前可以手背側(cè)皮膚測試

溫度，以不感覺燙為宜。

3、患者對鼻飼要有一段適應過程，開始時

膳食宜少量、清淡，逐漸加量，中午食量

稍高于早晚，每日5~6次。

4、食物、餐具和灌注時應注意衛(wèi)生，膳食

應新鮮配制。

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鼻飼飲食

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04 流質(zhì)飲食

Liquid diet