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2022重點??茩z查自評報告

發(fā)布時間:2022-10-25 | 雜志分類:其他
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2022重點??茩z查自評報告

1目 錄第一部分 ???2021 年度取得的主要成績與亮點............................................. 1一、??苹厩闆r............................................................................................... 1(一)科室概況................................................................................................................... 1(二)科室特色................................................................................................................... 2二、2021 年工作取得的主要成績及亮點...................................................... [收起]
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2022重點??茩z查自評報告
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目 錄

第一部分 ???2021 年度取得的主要成績與亮點............................................. 1

一、??苹厩闆r............................................................................................... 1

(一)科室概況................................................................................................................... 1

(二)科室特色................................................................................................................... 2

二、2021 年工作取得的主要成績及亮點............................................................. 6

(一)發(fā)揮黨建引領(lǐng)優(yōu)勢,在廣州抗擊新冠肺炎戰(zhàn)役中同樣表現(xiàn)出色 ....................... 6

(二)持續(xù)完善“圓運(yùn)動六經(jīng)辨證體系”,科室學(xué)術(shù)思想不斷完善提升........................ 6

(三)成立圍手術(shù)期會診小組,深入開展外科中醫(yī)優(yōu)勢環(huán)節(jié)和病種研究 ................... 7

(四)繼續(xù)深入科研工作,各項科研任務(wù)有序推進(jìn) ....................................................... 7

(五)發(fā)揮領(lǐng)頭示范作用,推動全國中醫(yī)經(jīng)典病房建設(shè)遍地開花 ............................... 7

(六)完善“經(jīng)典中醫(yī)空中查房”平臺,線上發(fā)揮科室學(xué)術(shù)輻射效能............................ 8

(七)成立學(xué)術(shù)專委會,進(jìn)一步增強(qiáng)了??频膶W(xué)術(shù)傳播力和影響力 ........................... 8

(八)科室品牌影響力顯著提升,成為全國中醫(yī)進(jìn)修的熱門科室 ............................... 9

第二部分 ??平ㄔO(shè)具體情況 ...........................................................................10

一、??乒芾砟芰?.............................................................................................10

(一)??平ㄔO(shè)規(guī)劃及年度工作計劃(2020-2025 年) .............................................. 10

(二)落實專科年度工作計劃......................................................................................... 17

(三)落實??乒芾砺氊?zé)................................................................................................. 18

附件 1:廣東省中醫(yī)院重點專科“十四五”建設(shè)規(guī)劃書(中醫(yī)經(jīng)典病房)................... 20

附件 2:專科規(guī)劃 2020 年度工作計劃完成情況表 ........................................................ 55

二、??婆R床能力..............................................................................................65

(一)臨床技術(shù)水平......................................................................................................... 65

(二)急危重疑難病診療能力(近 2019-2021 的 3 年數(shù)據(jù)) ..................................... 66

(三)亞專科設(shè)置............................................................................................................. 70

(四)??圃\治水平與效率............................................................................................. 71

(五)多學(xué)科協(xié)作(MDT)............................................................................................... 72

附件 1:三級綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力指南 (2016 年版) .......................................... 74

附件 2:《國家級區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》 (綜合醫(yī)院) ........................................ 82

附件 3:主攻病種診療方案.............................................................................................. 90

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附件 4:主攻病種中西醫(yī)研究進(jìn)展................................................................................ 115

附件 5:開展多學(xué)科協(xié)作(MDT) ...................................................................................... 164

三、專科中醫(yī)特色優(yōu)勢.....................................................................................168

(一)純中醫(yī)治療能力與水平....................................................................................... 168

(二)主攻病種診療方案及臨床路徑........................................................................... 171

(三)主攻病種收治率................................................................................................... 172

(四)實施臨床路徑....................................................................................................... 172

(五)主攻病種中醫(yī)切入點........................................................................................... 175

(六)主攻病種數(shù)據(jù)庫................................................................................................... 181

(七)??泼现嗅t(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗的臨床應(yīng)用................................................................... 182

附件 1:李可古中醫(yī)齊玉茹學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承工作室工作總結(jié) ........................................ 183

附件 2:齊玉茹學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承工作室工作總結(jié) ............................................................ 192

附件 3:相關(guān)臨床應(yīng)用醫(yī)案............................................................................................ 201

(八)中醫(yī)思維與中醫(yī)理論傳承創(chuàng)新........................................................................... 290

附件 4:毒性中藥臨床應(yīng)用的院內(nèi)專家共識-2021 年 ................................................. 293

(九)積極應(yīng)用中醫(yī)藥技術(shù)方法......................................................................313

(十)積極開展“治未病”干預(yù)........................................................................................ 314

(十一)積極開展“慢病管理”工作................................................................................ 315

(十二)推動“疾病康復(fù)”專科化.................................................................................... 316

(十三)出院病人隨訪工作........................................................................................... 316

附件 6:2021 年度出院患者隨訪工作總結(jié)表 ............................................................... 318

(十四)開展中醫(yī)特色護(hù)理工作................................................................................... 321

附件 7:純中醫(yī)治療典型案例(另見紙質(zhì)版) ............................................................ 322

附件 8:主攻病種診療方案和臨床路徑情況 ................................................................ 328

四、專科人才隊伍............................................................................................336

(一)??迫藛T梯隊結(jié)構(gòu)合理....................................................................................... 337

(二)??茙ь^人........................................................................................................... 339

(三)后備帶頭人........................................................................................................... 342

(三)專科骨干............................................................................................................... 344

(四)??苾?yōu)秀人才....................................................................................................... 349

附件 1:規(guī)培與帶教文件.....................................................................錯誤!未定義書簽。

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五、科研與教學(xué)能力 ...............................................................錯誤!未定義書簽。

(一)實驗室、研究室建設(shè)................................................................錯誤!未定義書簽。

(二)科研課題....................................................................................錯誤!未定義書簽。

(三)??普撐模òl(fā)表期刊論文 23 篇)..........................................錯誤!未定義書簽。

(四)出版專著....................................................................................錯誤!未定義書簽。

(五)技術(shù)成果....................................................................................錯誤!未定義書簽。

(六)教學(xué)能力....................................................................................錯誤!未定義書簽。

(七)繼教與規(guī)培................................................................................錯誤!未定義書簽。

附件 1:科室承擔(dān)縱向課題(9 項)..................................................錯誤!未定義書簽。

附件 2:科室發(fā)表??普撐模?3 篇)................................................錯誤!未定義書簽。

附件 3:出版專著(2 部)..................................................................錯誤!未定義書簽。

附件 4:技術(shù)成果——授權(quán)專利 6 項..................................................錯誤!未定義書簽。

六、??朴绊懥?......................................................................錯誤!未定義書簽。

(一)區(qū)域醫(yī)療協(xié)助............................................................................錯誤!未定義書簽。

(二)對口支援....................................................................................錯誤!未定義書簽。

(三)區(qū)域外患者比例........................................................................錯誤!未定義書簽。

(四)外出會診....................................................................................錯誤!未定義書簽。

(五)接收進(jìn)修....................................................................................錯誤!未定義書簽。

(六)舉辦培訓(xùn)班................................................................................錯誤!未定義書簽。

附件 1:關(guān)于召開廣東省中醫(yī)藥學(xué)會經(jīng)典傳承創(chuàng)新中醫(yī)學(xué)術(shù)專業(yè)委員會成立大會暨

2021 第四屆經(jīng)方治療急危重癥及復(fù)雜疑難病高級研修班的通知 ...錯誤!未定義書簽。

(七)牽頭制定指南、規(guī)范(加分項)............................................錯誤!未定義書簽。

第三部分 ??平ㄔO(shè)存在問題及下一步建設(shè)思路.....................錯誤!未定義書簽。

一、專科建設(shè)存在問題............................................................錯誤!未定義書簽。

二、??葡乱徊浇ㄔO(shè)思路........................................................錯誤!未定義書簽。

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廣東省中醫(yī)院重點專科檢查自評報告

(中醫(yī)經(jīng)典病房)

第一部分

???2021 年度取得的主要成績與亮點

一、??苹厩闆r

(一)科室概況

廣東省中醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典病房(全稱中醫(yī)經(jīng)典臨床應(yīng)用研究基地,芳村內(nèi)五科),

是 2010 年 3 月在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下全國首創(chuàng),主要運(yùn)用經(jīng)

典中醫(yī)理論和全國名醫(yī)大師經(jīng)驗,配合中醫(yī)特色療法,合理結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)綜合手

段,中醫(yī)主導(dǎo)救治各種急危重癥及復(fù)雜疑難病,是目前全國極具特色的中醫(yī)臨床

研究一體化的科室。

2010 年建科以來,年輕的中醫(yī)團(tuán)隊銳意進(jìn)取,大膽探索,不斷創(chuàng)新中醫(yī)傳承

和診療模式,強(qiáng)化中醫(yī)主導(dǎo)救治急危重癥以及復(fù)雜疑難病能力,全面提升中醫(yī)醫(yī)

院臨床服務(wù)水平與傳承創(chuàng)新能力,目前已成為全國極具特色的急危重癥中醫(yī)救治

中心和復(fù)雜疑難病中醫(yī)診治中心,是國內(nèi)首個設(shè)有重癥監(jiān)護(hù)單元的中醫(yī)科室,也

是首個肺炎病人入院第一時間不使用抗生素的臨床科室,收治病種多達(dá) 72 種,

收治入院病人已達(dá) 13000 多人次,吸引了眾多外地、甚至國外病人前來就診,得

到業(yè)界內(nèi)外廣泛關(guān)注,國內(nèi)外中醫(yī)同道紛紛組織前來參觀交流和進(jìn)修學(xué)習(xí)。2017

年更推動國家發(fā)改委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合啟動了“中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程”,

投入了建設(shè)資金 100 億,截至目前已推動全國各地積極成立中醫(yī)經(jīng)典病房超過

100 家,形成了良好的社會影響力和示范效應(yīng)。

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(二)科室特色

1. 特色中醫(yī)團(tuán)隊

科室擁有多名高級學(xué)術(shù)帶頭人,如國醫(yī)大師張學(xué)文,全國知名中醫(yī)顧植山、

黃煌、齊玉茹和許家棟等。在科醫(yī)生共 13 人(含主治崗位 4 人),其中高級職

稱 5 人,中級職稱 7 人,博士學(xué)位 4 人,碩士學(xué)位 9 人,科室人才結(jié)構(gòu)合理,醫(yī)

護(hù)人員均經(jīng)過重癥醫(yī)學(xué)及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)急救技術(shù)培訓(xùn),熟練掌握多種中醫(yī)特色療法,

具備豐富的中西醫(yī)救治危急重癥及疑難雜癥的綜合能力和經(jīng)驗,綜合診療水平及

臨床療效居國內(nèi)領(lǐng)先地位。

2. 特色中醫(yī)理念

科室經(jīng)過十年的艱辛探索,逐步確立起了以經(jīng)典中醫(yī)理論為核心,以全國名

中醫(yī)經(jīng)驗為指導(dǎo)的學(xué)術(shù)思想,初步構(gòu)建并凝煉形成了極具特色又體現(xiàn)經(jīng)典中醫(yī)原

貌的“圓運(yùn)動六經(jīng)辨證體系”,科室始終堅持“先中后西,能中不西,以西輔中,

中西聯(lián)合”的治療理念,在全國率先運(yùn)用中醫(yī)手段為主導(dǎo)診治各種急危重癥及復(fù)

雜疑難病,形成了鮮明的學(xué)術(shù)思想和診療理念:

(1)理法方藥回歸經(jīng)典,經(jīng)典回歸臨床實踐。以《易經(jīng)》為理論源頭,以

《黃帝內(nèi)經(jīng)》為宗旨,以《傷寒雜病論》六經(jīng)辨證為臨證準(zhǔn)繩,以傷寒經(jīng)方為基

本武器,旁參溫病學(xué)說及五運(yùn)六氣理論,輔以中醫(yī)特色療法,綜合診治疾??;

(2)以經(jīng)典中醫(yī)理論為核心,靈活融匯全國名醫(yī)大師經(jīng)驗,針灸藥結(jié)合救

治各種急危重癥及復(fù)雜疑難病,療效顯著;

(3)以圓運(yùn)動六經(jīng)辨證體系為臨證思辨模型,以病機(jī)病勢為辨證核心,以

經(jīng)方內(nèi)服+中醫(yī)特色療法相結(jié)合的中醫(yī)組合拳綜合療法診治疾病

3. 特色用藥經(jīng)驗

臨床遵循經(jīng)典中醫(yī)陰陽五行、四氣五味的藥象理論,臨證大膽突破常規(guī)思路,

形成了極強(qiáng)的用藥特色:

(1)靈活運(yùn)用《傷寒雜病論》經(jīng)方,劑量回歸原方原量(1 兩=15.625g)及

原始藥物配比,急危重癥敢于原方原量,慢性常見病或取原量的 1/2 或 1/3;

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(2)重視經(jīng)方的原始煎服法,回歸《傷寒論》用藥法度,如一日三服、去

滓再煎、服藥后喝熱稀粥、以知為度等;

(3)突破“毒藥”觀念束縛,在中醫(yī)經(jīng)典理論的指導(dǎo)下,善于運(yùn)用各種“毒

性”中藥,并不受常規(guī)劑量約束,按臨床需要大膽辨證使用附子、生半夏、生南

星、生麻黃、生川烏、細(xì)辛等“偏性較大”、效果獨(dú)特的中藥,治療大量危急重

癥及復(fù)雜疑難病,不僅療效顯著,也實證很安全。

(4)擬定“合理運(yùn)用‘毒藥’”臨證初稿,規(guī)范應(yīng)用臨床。充分發(fā)揮“毒

性”中藥的特色與優(yōu)勢,更好的提高運(yùn)用中醫(yī)解決臨床難題,保證醫(yī)療安全。下

一步會邀請多方面專家對本指引進(jìn)行深入的論證和修訂。

(5)進(jìn)一步挖掘國醫(yī)大師朱良春、名中醫(yī)李可和許家棟學(xué)術(shù)經(jīng)驗,優(yōu)化診

療方案。依托醫(yī)院“名醫(yī)工作室建設(shè)”項目,持續(xù)挖掘國內(nèi)名醫(yī)名家的寶貴經(jīng)驗,

如山西名中醫(yī)李可、名中醫(yī)齊玉茹、名中醫(yī)許家棟、臍針專家齊永等,深入總結(jié)

其理論特色、方藥特色和療法特色,不斷豐富科室學(xué)術(shù)思想體系,并靈活運(yùn)用于

科室臨床,不斷提升臨床療效。

4. 特色中醫(yī)療法

科室經(jīng)十年多探索,優(yōu)選優(yōu)化了十?dāng)?shù)種臨床療效確切的中醫(yī)特色療法,臨床

針對不同病種及優(yōu)勢環(huán)節(jié),辨證選用,靈活組合,針灸藥有機(jī)結(jié)合形成不同的中

醫(yī)組合拳,使得科室中醫(yī)特色氣氛濃厚,臨床療效大幅度提高。

科室目前開展的中醫(yī)特色療法主要有:

(1)針法類:傳統(tǒng)針刺、易醫(yī)臍針、火針、平衡針、董氏奇穴針法、頰針及

腕踝針等;

(2)灸法類:艾箱灸、艾炷灸、麥粒灸、火龍灸、雷火灸、艾灸床等;

(3)刺絡(luò)放血類:三棱針放血、刺絡(luò)拔罐放血等;

(4)拔罐療法類:藥物罐、普通拔罐、刺絡(luò)拔罐、平衡罐等;

(5)其他療法類:銅砭刮痧、穴位貼敷、砭石療法、沐足療法、耳穴壓豆

等。

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5. 特色收治病種

科室突破現(xiàn)代中醫(yī)的專科觀念束縛,不受??啤⒛挲g和性別限制,收治內(nèi)外

婦兒骨皮眼耳鼻喉等多??撇》N,主攻急危重癥,兼顧復(fù)雜疑難病,收治病種達(dá)

72 種,尤其是不使用抗生素純中醫(yī)治療各類肺炎,臨床療效顯著。

(1)各類急危重癥:AECOPD、呼吸衰竭、哮喘、各類型肺炎;急性心衰、

頑固性心衰;急性腦梗塞;急性消化道出血;急性腎功能不全、休克等。

(2)各種復(fù)雜疑難?。翰幻髟虬l(fā)熱、各類關(guān)節(jié)炎、頑固性痛風(fēng)、頸肩腰

腿痛、風(fēng)濕免疫類疾病、頑固性皮膚病、難治性失眠、產(chǎn)后病、乳腺增生、子宮

肌瘤、慢性盆腔炎、痛經(jīng)、不孕不育、過敏性鼻炎、小兒哮喘等。

6. 特色病人服務(wù)

科室多年來堅持以中華傳統(tǒng)文化為基石,把優(yōu)秀傳統(tǒng)文化和科室管理、黨建

工作有機(jī)結(jié)合,創(chuàng)新性的形成了科室獨(dú)特的“和文化”及支部的“1+2+3”(一

個中心,兩條主線及三大版塊)黨建工作思路,并將其精神融入到了每位員工的

日常學(xué)習(xí)和工作當(dāng)中,從而使得整個團(tuán)隊能發(fā)自內(nèi)心、自然而然去服務(wù),用真誠

和愛心贏得了患者的一致認(rèn)可;科室堅持“全方位加強(qiáng)中醫(yī)養(yǎng)生宣教,倡導(dǎo)家庭

健康管理,讓老百姓少生病、晚生病和少去醫(yī)院”的服務(wù)初心,不斷強(qiáng)化中醫(yī)養(yǎng)

生健康宣教和中醫(yī)主導(dǎo)家庭健康管理工作,運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)”創(chuàng)新理念,靈

活運(yùn)用微信公眾號、醫(yī)患微信群、今日頭條號、視頻號等新媒體社交工具管理醫(yī)

患關(guān)系及跟蹤隨訪,傳播正能量及中醫(yī)養(yǎng)生知識,目前已開放“快樂學(xué)中醫(yī)”及

“素問養(yǎng)生學(xué)院”等系列微信群及科室醫(yī)生專屬門診病人跟蹤服務(wù)微信群共 70

個,持續(xù)不間斷的線上中醫(yī)養(yǎng)生知識的推送和互動、中醫(yī)養(yǎng)生專題的周討論、“顏

帥點燈說養(yǎng)生”欄目的開設(shè)、線上養(yǎng)生學(xué)院的推出和線下“經(jīng)典有愛大講堂”的

開設(shè),在讓 4 萬多老百姓明明白白學(xué)中醫(yī),實實在在受益的同時,也極大的融洽

了醫(yī)患關(guān)系,形成了良好的科室口碑,打造了一個極具特色的中醫(yī)服務(wù)平臺。科

室開科至今,連續(xù) 12 年無投訴發(fā)生,長時間把醫(yī)院的“優(yōu)質(zhì)服務(wù)流動紅旗”掛

在了科室的墻上,連續(xù) 3 年榮獲醫(yī)院“服務(wù)質(zhì)量杯”大獎??剖抑魅晤伔家搏@得

了第七屆“羊城好醫(yī)生”、2021 年度“廣東好人”等榮譽(yù)稱號。

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7. 特色建科成效

(1)臨床療效

建科以來科室共收治病人逾 13000 多人次,年齡最小 2 歲,最大 102 歲;收

治病種達(dá) 72 種,主要涉及心肺腦等急危重癥及復(fù)雜疑難病;78.61%(2020 年

74.16%),搶救危重病人次數(shù) 87 例(2020 年 130 例),搶救危重病人成功率 100%

(2020 年 96.15%),治療有效率 98.98%(2020 年 98.90%);中醫(yī)治療率占出院人

數(shù)比例 76.24%(2020 年 85.57%);病床平均住院日 9.6 天(2020 年平均住院日

11.4 天),病床使用率 91.89%(2020 年 89.74%),全年中醫(yī)參與率 100%,中

醫(yī)治療率 74.92%(2020 年 74.79%),中藥飲片使用 99.92%,病歷甲級率 100%,

抗生素使用人數(shù)比例 17.28%(2020 年 25.5%)。

(2)示范效應(yīng)

科室探索取得的成效,在院內(nèi)激活了員工學(xué)習(xí)中醫(yī)的信心和熱情,并培養(yǎng)了

一批年輕的“老中醫(yī)”,科室日?!耙淮搽y得”,所有醫(yī)生“一號難求”,在院

內(nèi)起到了良好的示范效應(yīng);建設(shè)成效引發(fā)國內(nèi)外關(guān)注,吸引眾多同行前來進(jìn)修交

流。科室已成為醫(yī)院的名片式窗口單元,每年接待全國各層面各級視察參觀交流

人員超過 3000 人次,每年有超過 100 人報名要求前來科室進(jìn)修學(xué)習(xí)。目前已有

省內(nèi)外超過 100 家醫(yī)院開設(shè)類似中醫(yī)經(jīng)典病房,并與 8 家兄弟醫(yī)院已建立“線上

+線下”一體化學(xué)術(shù)指導(dǎo)協(xié)作體系,打造了頗具影響力的“經(jīng)典中醫(yī)空中查房平

臺”,派出骨干形成對口幫扶,在業(yè)內(nèi)形成相當(dāng)?shù)挠绊懥褪痉缎?yīng)。

(3)社會影響

科室的創(chuàng)新探索模式引發(fā)各級領(lǐng)導(dǎo)持續(xù)關(guān)注,原國家衛(wèi)計委副主任、國家中

醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)、國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司司長蔣健、科技司司長蘇剛強(qiáng)、

醫(yī)政司副司長楊龍會、陸建偉等先后多次前來科室視察并指導(dǎo);2017 年科室的

特殊定位及理念得到國家正式認(rèn)可:國家發(fā)改委和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合啟動了

“中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程”,投入 100 億推動全國 99 家重點中醫(yī)院和 11 家重點研

究機(jī)構(gòu)加快中醫(yī)特色和優(yōu)勢的建設(shè),其中中醫(yī)經(jīng)典病房建設(shè)作為必備的建設(shè)內(nèi)涵

之一。

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二、2021 年工作取得的主要成績及亮點

(一)發(fā)揮黨建引領(lǐng)優(yōu)勢,在廣州抗擊新冠肺炎戰(zhàn)役中同樣表現(xiàn)

出色

科室充分發(fā)揮黨建引領(lǐng)優(yōu)勢,一方面黨建相關(guān)工作不斷取得優(yōu)異成績,同時

在 2021 年 5 月底德爾塔病毒導(dǎo)致的新冠肺炎首次侵襲廣州之際,科室在醫(yī)院的

統(tǒng)一部署和領(lǐng)導(dǎo)下,再一次發(fā)揮黨員的先鋒帶頭作用,沖鋒在抗疫的第一線。科

室主任顏芳、主治醫(yī)師孫良生前往廣州市第八人民醫(yī)院,在張忠德院長的帶領(lǐng)下

充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢,成功救治德爾塔新冠肺炎病人 167 人,死亡率為零,

其中純中醫(yī)治療 118 例,占比 71%。在廣州市荔灣區(qū)封控期間,科室原有病房快

速改建為內(nèi)九留觀發(fā)熱病區(qū),冒著極大的風(fēng)險,和急診科一起承擔(dān)荔灣片區(qū)的大

量急危重癥救治任務(wù),40 天內(nèi)九兩個病區(qū)一共收治了病患 238 人,其中病重人

數(shù) 178 人(占總?cè)藬?shù)的 75.1%),年齡≥80 歲的人數(shù)有 72 人(占 30.3%),來

自中高風(fēng)險地區(qū) 50 人(占 21%),出色地完成了醫(yī)院交給科室的任務(wù),為守護(hù)

人民的健康和生命做出了重要貢獻(xiàn)。

(二)持續(xù)完善“圓運(yùn)動六經(jīng)辨證體系”,科室學(xué)術(shù)思想不斷完

善提升

2021 年進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)顧植山教授和毛小妹教授的五運(yùn)六氣學(xué)術(shù)體系,并

深刻領(lǐng)悟中醫(yī)經(jīng)典中的天人合一的學(xué)術(shù)內(nèi)涵,科室經(jīng)過多次討論共識“圓運(yùn)動”

和“六經(jīng)”的實質(zhì)和內(nèi)涵,通過對“一氣-陰陽-四象-五行-六經(jīng)-八卦”理論的整

體理解和凝練,進(jìn)一步完善“圓運(yùn)動六經(jīng)辨證體系”,并進(jìn)一步提出了該體系落

地臨床實踐的“三步法”,通過在臨床科室?guī)Ы碳斑M(jìn)修醫(yī)師系統(tǒng)化培訓(xùn)中進(jìn)行實

證,獲得了廣泛的認(rèn)可,這是科室連續(xù) 12 年來研習(xí)實踐經(jīng)典,理論碰撞臨床,

從而取得的又一重要學(xué)術(shù)成果,必將進(jìn)一步提升科室的臨床綜合救治能力,并為

下一步的全國學(xué)術(shù)推廣奠定基礎(chǔ)。

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7

(三)成立圍手術(shù)期會診小組,深入開展外科中醫(yī)優(yōu)勢環(huán)節(jié)和病

種研究

2021 年,在楊志敏副院長的大力支持和推動下,2021 年 10 月成立中醫(yī)經(jīng)典

科圍手術(shù)期會診小組,由科室骨干潘宗奇主任主導(dǎo),系統(tǒng)規(guī)范開展術(shù)科圍手術(shù)期

多學(xué)科協(xié)作會診,打造移動式的中醫(yī)經(jīng)典隊伍。截至目前,會診人數(shù)達(dá) 770 人,

會診人次超 2130 次 會診科室有 20 余個,涉及普外科、大血管外科、心臟外科、

胃腸道外科、泌尿外科、神經(jīng)外科、婦科、乳腺科等各??撇》N圍手術(shù)期,病種

涉及各個術(shù)科圍手術(shù)期難治問題如:腦出血術(shù)后非感染性發(fā)熱、腦梗塞\\出血術(shù)后

復(fù)蘇、胃腸功障礙、傷口愈合不良、心臟\\大血管術(shù)后康復(fù)等,運(yùn)用中醫(yī)經(jīng)典理論

為指導(dǎo),以六經(jīng)辨證的角度探索圍手術(shù)期優(yōu)勢病種與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)難點問題為切入點,

進(jìn)行針?biāo)幗Y(jié)合(經(jīng)方聯(lián)合針灸)治療,有效減少重大手術(shù)創(chuàng)傷和后遺癥發(fā)生,逐

漸形成簡單有效、易于推廣的圍手術(shù)期中醫(yī)臨床診療規(guī)范。目前已明確中醫(yī)經(jīng)典

優(yōu)勢病種為甲狀腺術(shù)后、胃腸道術(shù)后胃腸功障礙、腦出血術(shù)后,已形成書面的臨

床指引,將進(jìn)一步進(jìn)行臨床數(shù)據(jù)收集,撰寫論文及擬行相關(guān)科研課題研究。

(四)繼續(xù)深入科研工作,各項科研任務(wù)有序推進(jìn)

???2021 年的科研工作在延續(xù)前期創(chuàng)新團(tuán)隊研究計劃的基礎(chǔ)上,繼續(xù)以此

為抓手和契機(jī),不斷提升科室科研實力,加快科研成果產(chǎn)出,2021 年新申請獲批

省部級課題 2 項,發(fā)表??普撐墓?23 篇,其中 SCI 4 篇,核心雜志 14 物篇。 同

時,集全科之力落實好“六經(jīng)辨證治療肺炎”的臨床研究,為進(jìn)一步的對照研究

奠定基礎(chǔ);以學(xué)術(shù)體系凝練和完善為重點,持續(xù)提升中醫(yī)藥對急危重癥及復(fù)雜疑

難病的救治能力,加大科室學(xué)術(shù)水平的提升和對外輻射,加速推進(jìn)科室向“研究

型”轉(zhuǎn)型。

(五)發(fā)揮領(lǐng)頭示范作用,推動全國中醫(yī)經(jīng)典病房建設(shè)遍地開花

隨著《全國重點中醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典病房建設(shè)指南》的正式發(fā)布以及 2020 年中

醫(yī)藥在全國抗擊新冠肺炎中的優(yōu)異表現(xiàn),全國中醫(yī)經(jīng)典病房的建設(shè)在 2021 年進(jìn)

入了形勢大好的發(fā)展階段。科室充分發(fā)揮在行業(yè)中的領(lǐng)頭示范效應(yīng),加強(qiáng)對各兄

弟醫(yī)院的指導(dǎo)和協(xié)作,有力促進(jìn)了中醫(yī)經(jīng)典病房在全國各級醫(yī)院(含縣市級中醫(yī)

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院、西醫(yī)院的中醫(yī)科以及民營醫(yī)院)的落地,截至目前全國已成立了中醫(yī)經(jīng)典病

房超過 100 家,科室深度對接了其中 8 家醫(yī)院,開展線上線下聯(lián)動的協(xié)作幫扶,

開創(chuàng)了經(jīng)典回歸臨床星火燎原、中醫(yī)經(jīng)典病房遍地開花的良好新局面。

(六)完善“經(jīng)典中醫(yī)空中查房”平臺,線上發(fā)揮科室學(xué)術(shù)輻射

效能

2021 年進(jìn)一步完善“經(jīng)典中醫(yī)空中查房”平臺,在堅持每周一次在線上的危

重疑難病人的遠(yuǎn)程診療指導(dǎo)基礎(chǔ)上,進(jìn)一步豐富線上教學(xué)和交流方式,新增了“線

上協(xié)作醫(yī)院查房”、“科室系列小課全面共享”等版塊,并向多個微信群、多家

醫(yī)院無條件免費(fèi)開放,得到了全國同道的廣泛贊譽(yù)和追捧。目前已有重慶市中醫(yī)

院等 8 家醫(yī)院參與該系統(tǒng),已成功為超過 60 例疑難病人進(jìn)行遠(yuǎn)程診療指導(dǎo),解

決了兄弟醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典病房很多臨證的現(xiàn)實難題。

(七)成立學(xué)術(shù)專委會,進(jìn)一步增強(qiáng)了??频膶W(xué)術(shù)傳播力和影響

2021 年是科室學(xué)術(shù)發(fā)展的重要節(jié)點,科室克服疫情影響等諸多困難,成功

“廣東省中醫(yī)藥學(xué)會經(jīng)典傳承創(chuàng)新中醫(yī)學(xué)術(shù)專業(yè)委員會”,由科室主任顏芳擔(dān)任

主任委員,同時舉辦第 4 屆“經(jīng)方治療急危重癥和復(fù)雜疑難病高級研修班”,雖

然主要在線上進(jìn)行,仍然獲得了高度的關(guān)注??剖以趯W(xué)會成立后即刻搭建了“經(jīng)

典中醫(yī) 傳承創(chuàng)新”系列微信群,迅速的團(tuán)結(jié)了全國廣大的經(jīng)方愛好者和實踐者,

微信群短短數(shù)月時間便擴(kuò)充到 7 個,在里面活躍的同道超過 3000 人,通過常規(guī)

推送“名家大講堂”、“每周微討論”和“顏帥有話說”等欄目,極大的激活了

大家對中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí)熱情。同時開設(shè)了“全國中醫(yī)經(jīng)典病房一家人”2 個微信

群,加強(qiáng)了全國中醫(yī)經(jīng)典病房建設(shè)同道的交流和碰撞,“中醫(yī)經(jīng)典病房”這一品

牌在全國的影響力進(jìn)一步擴(kuò)大??剖覉F(tuán)隊的醫(yī)生共在全國各地和各級的學(xué)術(shù)會議

上進(jìn)行演講共 40 次,有效增進(jìn)了全國同道對科室的了解,極大提升了科室的口

碑和學(xué)術(shù)影響力。

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(八)科室品牌影響力顯著提升,成為全國中醫(yī)進(jìn)修的熱門科室

2021 年雖然仍是疫情期間,但進(jìn)修醫(yī)生同期報名人數(shù)仍超過 100 人,顯示

出科室品牌影響力繼續(xù)提升,科室已成為全國中醫(yī)進(jìn)修的熱門首選之一。科室也

進(jìn)一步改革完善培訓(xùn)教學(xué)體系,從原有的“道法術(shù)三層次”提升為“大小三循環(huán)”

中醫(yī)培訓(xùn)課程體系,以“圓運(yùn)動六經(jīng)辨證體系”為核心,從“道法術(shù)”三個層次,

分前中后三個時段,設(shè)計課程 30 項,且理論深度聯(lián)系實踐,得到了進(jìn)修和規(guī)培

醫(yī)師的一致認(rèn)可和好評??剖疫€承接了廣州中醫(yī)藥大學(xué)“嶺南班”和“國維班”

系列講座課程,通過豐富的理論和詳實的案例有效提升了學(xué)生對經(jīng)典中醫(yī)的信心,

開拓了經(jīng)典思維,得到了同學(xué)們的一致好評。

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第二部分

??平ㄔO(shè)具體情況

一、??乒芾砟芰?/p>

(一)專科建設(shè)規(guī)劃及年度工作計劃(2020-2025 年)

科室已制定的??瓢l(fā)展總體規(guī)劃:

中醫(yī)經(jīng)典病房始終“不忘初心,牢記使命”,以“發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢,凸顯中醫(yī)

內(nèi)涵”為主題,堅持傳承精華、守正創(chuàng)新,順利從臨床探索型向臨床研究型科室

轉(zhuǎn)變;堅持臨床科研并重、教學(xué)特色突出,在中醫(yī)綜合實力、科研創(chuàng)新、教學(xué)培

養(yǎng)及服務(wù)文化等方面再上新臺階;為醫(yī)院中醫(yī)特色發(fā)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

建設(shè)目標(biāo)

總目標(biāo):

建設(shè)全國一流、國際知名的經(jīng)典中醫(yī)臨床應(yīng)用研究中心,為中醫(yī)的偉大復(fù)興

貢獻(xiàn)力量。

階段目標(biāo):

1. 以廣東省中醫(yī)院為依托,以中醫(yī)經(jīng)典病房為平臺,聯(lián)合全國中醫(yī)經(jīng)典病房,

形成合力,打造國家級中醫(yī)經(jīng)典聯(lián)盟建設(shè)單位,助推中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展;

2. 成立廣東省經(jīng)典傳承創(chuàng)新中醫(yī)專業(yè)委員會;

3. 成立醫(yī)院經(jīng)典中醫(yī)學(xué)術(shù)團(tuán)隊:以中醫(yī)經(jīng)典病房為核心,聯(lián)合中醫(yī)思維研

究室、中醫(yī)疑難病診治中心、各學(xué)術(shù)流派、名中醫(yī)工作室為核心的高水平中

醫(yī)學(xué)術(shù)團(tuán)隊;

4. 完成經(jīng)典中醫(yī)學(xué)術(shù)體系構(gòu)建,構(gòu)建實至名歸的“全國中醫(yī)經(jīng)典臨床應(yīng)用研

究示范基地”,并輻射至全國各級經(jīng)典病房及基層醫(yī)院。

主要任務(wù)

1. 實現(xiàn)一大轉(zhuǎn)型

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努力實現(xiàn)科室從臨床探索型向臨床研究型轉(zhuǎn)型。

(1)強(qiáng)化科研思維和科研意識,開展高水平臨床研究

① 組建以經(jīng)典中醫(yī)臨床研究為主旨的科研團(tuán)隊。

組建科研小組,聯(lián)合醫(yī)院方法學(xué)團(tuán)隊,在開展科學(xué)研究過程中內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外

求合作,為開展高水平的臨床研究打下堅實基礎(chǔ)。

② 做好臨床一手中醫(yī)藥數(shù)據(jù)的整理挖掘工作

a)建立中醫(yī)臨床證據(jù)數(shù)據(jù)庫(包括名醫(yī)經(jīng)驗及醫(yī)案數(shù)據(jù)庫,中醫(yī)循證醫(yī)案

數(shù)據(jù)庫,中藥藥物反應(yīng)數(shù)據(jù)庫),為數(shù)據(jù)挖掘研究提供充足資源。

b)以肺炎為突破口,開展優(yōu)勢病種的回顧性和前瞻性臨床研究。

(2)加強(qiáng)重點病種中醫(yī)診療方案的優(yōu)化與推廣

選擇“肺炎”為突破口,推動開展“社區(qū)獲得性肺炎六經(jīng)辨證方案建設(shè)與推

廣”的中醫(yī)綜合診療方案;總結(jié)社區(qū)獲得性肺炎病因病機(jī)、癥候分布及傳變規(guī)律,

制定中醫(yī)診斷、治療及調(diào)護(hù)的六經(jīng)辨證方案;總結(jié)老年性肺炎、多重耐藥菌性肺

炎等特殊類型治療經(jīng)驗,形成診療經(jīng)驗集。

(3)圍繞急危重癥,提升多科協(xié)作中醫(yī)救治危重病能力

① 聯(lián)合“泛金三角”科室,加強(qiáng)對破格救心湯在心衰、MODS 等急危重癥

領(lǐng)域的運(yùn)用研究、多科聯(lián)合開展試驗,設(shè)計前瞻性研究方案??陀^評價,真實反

映其臨床療效,提高中醫(yī)藥治療危急重癥的臨床效能和顯示度。

② 針對特殊危重病例,積累中醫(yī)臨床診治經(jīng)驗及病案集。

(4)強(qiáng)化實驗支撐,深入研究用藥安全性

① 充分利用廣東省中醫(yī)藥科學(xué)院的平臺,與中心實驗室對接,開展中藥的

藥液代謝研究、病人的血藥濃度監(jiān)測和藥代動力學(xué)測定,為臨床醫(yī)療和科研工作

提供良好的條件。

② 加大對大劑量生附子的安全性研究力度,創(chuàng)新性的開展有毒中藥臨床應(yīng)

用安全性的評價的工作,完成《大劑量附子配伍用藥的安全性研究》課題的相關(guān)

工作,為重新認(rèn)識和評價中醫(yī)理論指導(dǎo)下的中藥安全劑量提供支持。

申報各級課題、完成論著,為申請高級別中醫(yī)研究打下堅實基礎(chǔ)。

每年計劃完成優(yōu)勢病種的科研課題 1-2 項,公開發(fā)表較高水平的理論與臨床

研究論文 2-3 篇。

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2. 目標(biāo)瞄準(zhǔn)兩大中心

持續(xù)提升科室內(nèi)涵和實力,目標(biāo)瞄準(zhǔn)兩大中心的打造:急危重癥中醫(yī)救治中

心和復(fù)雜疑難病中醫(yī)診治中心。

(1)努力建成高水平急危重癥中醫(yī)救治中心和疑難病中醫(yī)診治中心

完善中醫(yī)經(jīng)典病房建設(shè)與管理,建成極具特色的國家級急危重癥中醫(yī)救治中

心和復(fù)雜疑難病中醫(yī)診治中心。主要運(yùn)用中醫(yī)經(jīng)典理論和全國名醫(yī)大師經(jīng)驗指導(dǎo),

結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)綜合手段救治各種急危重癥及復(fù)雜疑難雜癥。完善以中醫(yī)為主導(dǎo)救

治肺炎、心力衰竭、慢性阻塞性肺病的診療方案。

(2)創(chuàng)新中醫(yī)藥服務(wù)模式:

運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)”理念,靈活運(yùn)用微信群等社交工具管理及跟蹤隨訪病

患,線上線下同步管理,強(qiáng)化中醫(yī)養(yǎng)生健康宣教。

(3)提升中醫(yī)藥服務(wù)能力,擴(kuò)大對外輻射。

擴(kuò)大區(qū)域輻射能力,形成區(qū)域中醫(yī)危重疑難病中心。逐年增加中醫(yī)經(jīng)典門診

量、出院人數(shù);爭取優(yōu)勢病種門診量年均上升達(dá) 20%以上,形成名副其實的區(qū)域

內(nèi)中醫(yī)急危重癥救治中心、疑難雜癥中醫(yī)會診中心。區(qū)域外患者比例逐年增加。

(4)構(gòu)建科室學(xué)術(shù)框架、完成經(jīng)典中醫(yī)學(xué)術(shù)體系

① 建立和完善經(jīng)典中醫(yī)學(xué)術(shù)體系

以《易經(jīng)》、河圖、洛書為哲學(xué)基礎(chǔ),以《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、

《神農(nóng)本草經(jīng)》等中醫(yī)經(jīng)典為基礎(chǔ)框架,構(gòu)建以“一氣陰陽五行六經(jīng)”為核心學(xué)術(shù)、

以“圓運(yùn)動六經(jīng)辨證體系”為主要辨治思維、融合后世醫(yī)家及全國名老中醫(yī)學(xué)術(shù)

經(jīng)驗的經(jīng)典中醫(yī)學(xué)術(shù)體系。

② 主攻急危重癥、兼顧疑難病

重點選取肺部感染、心衰、慢性阻塞性肺疾病,歸納總結(jié)其癥候規(guī)律及證治

特點,以六經(jīng)辨證為主要手段,歸納純中醫(yī)治療的療效以及中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)

勢,形成規(guī)范并推廣應(yīng)用。

③ 建立“毒藥”使用手冊,規(guī)范“毒”藥使用

系統(tǒng)梳理“毒藥”的歷史源流,結(jié)合具體案例,深入闡述“毒藥”運(yùn)用的量

效關(guān)系,促進(jìn)行業(yè)內(nèi)對毒性中藥的重新認(rèn)識,建立有毒中藥規(guī)范使用手冊。

④ 加強(qiáng)名醫(yī)工作室建設(shè),挖掘名中醫(yī)臨證診療經(jīng)驗,形成名中醫(yī)學(xué)術(shù)體系,

推廣名中醫(yī)經(jīng)驗。

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系統(tǒng)梳理李可及齊玉茹老師的理論體系和學(xué)術(shù)經(jīng)驗,提高中醫(yī)經(jīng)典科針對急

危重癥、疑難雜癥的臨床療效。聯(lián)合國醫(yī)大師朱良春名醫(yī)工作室、五運(yùn)六氣大家

顧植山名醫(yī)工作室、許家棟名醫(yī)工作室等,完善科室學(xué)術(shù)思想體。出版專著,推

動經(jīng)典中醫(yī)臨床運(yùn)用傳播,切實發(fā)揮中醫(yī)經(jīng)典科的示范效應(yīng)。

(5)護(hù)理持續(xù)優(yōu)化特色療法,形成中醫(yī)經(jīng)典特色技術(shù)品牌

圍繞主攻病種和優(yōu)勢病種,立足科室現(xiàn)有特色技術(shù)加以改良,形成品牌特色;

同時引進(jìn)新技術(shù)新業(yè)務(wù),不斷完善科室中醫(yī)特色療法。制定主攻病種精細(xì)化的中

醫(yī)特色療法綜合治療方案,制定臨床操作規(guī)范。通過授課/培訓(xùn)班形式在院內(nèi)外輻

射。

(6)以“和”文化引領(lǐng)科室文化建設(shè),服務(wù)大眾

① 充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)”理念和優(yōu)勢

認(rèn)真落實醫(yī)院“病人至上,真誠關(guān)愛”的醫(yī)院文化,利用科室微信公眾平臺

—經(jīng)典中醫(yī)守護(hù)健康,充分發(fā)揮“經(jīng)典有愛系列學(xué)習(xí)群”、“院后隨訪群”等群

功能,為患者提供更多傳統(tǒng)中醫(yī)藥疾病知識和診療便利;改善病房環(huán)境,為患者

提供更安全高效的診治流程等等。促進(jìn)“青年文明號”的創(chuàng)建工作邁向新臺階。

② 加強(qiáng)中醫(yī)“治未病”理念的推廣力度

“快樂學(xué)中醫(yī)”及“素問養(yǎng)生學(xué)院”系列建設(shè)。推進(jìn)中醫(yī)養(yǎng)生進(jìn)社區(qū),全方

位普及中醫(yī)健康知識和理念。

3. 著力三大輻射

著力推動經(jīng)典中醫(yī)診療思維向醫(yī)院輻射、傳承模式向重點醫(yī)院輻射、人才培

育向全國輻射。

(1)開展多科全方位合作,提高診治水平

① 充分發(fā)揮“金三角”優(yōu)勢,打造三位一體的管理閉環(huán)。

深化中醫(yī)經(jīng)典科、急診、ICU 三科合作研究平臺,中醫(yī)藥“早介入、早截斷、

早防治”,爭取讓危重病人在第一時間服用中藥,從收治、診療、協(xié)作多方面入

手,全程跟進(jìn)危重病人的診療流程。發(fā)揮中藥的搶救優(yōu)勢的同時,充分保障病人

安全。三科優(yōu)勢互補(bǔ),定期反饋交流,形成共識,提升診治水平。

② 與傳統(tǒng)療法科、中醫(yī)疑難病診治中心、扶陽學(xué)術(shù)流派深度融合。

a)中醫(yī)經(jīng)典病房與醫(yī)院的傳統(tǒng)療法中心相互支持,擴(kuò)展治療區(qū)域,康復(fù)師

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與治療師深度參與、共同制定綜合性特色療法方案;及時反饋交流。

b)中醫(yī)經(jīng)典病房與疑難病診治中心深度合作,參加各類疑難危重病的方案

分析、中醫(yī)藥綜合處置等環(huán)節(jié),全面參與建設(shè)疑難危重病門診、病房一體化工作。

深度融合扶陽流派優(yōu)勢和學(xué)術(shù)特色,發(fā)揮流派經(jīng)方、膏方、艾灸、針刺、刮痧、

食療等手段和優(yōu)勢診治常見病、疑難病及危重癥,開展學(xué)術(shù)碰撞與交流,加深疑

難危重癥等領(lǐng)域共識。

③ 開展中醫(yī)聯(lián)合診治,擴(kuò)大經(jīng)典中醫(yī)科外推廣

a)在醫(yī)院推動下,中醫(yī)經(jīng)典病房與院內(nèi)心臟專科、呼吸??平Y(jié)成多科會診

模式,助力??浦嗅t(yī)思維碰撞,參與共同制定患者的中醫(yī)方案,促進(jìn)經(jīng)典理論與

經(jīng)驗外推,通過提升??浦嗅t(yī)療效,激發(fā)??茖W(xué)習(xí)經(jīng)典中醫(yī)的熱情,最大程度發(fā)

揮中醫(yī)優(yōu)勢。

b)科室派骨干與外科、骨科、乳腺科等術(shù)科開展中西醫(yī)聯(lián)合治療模式,助

力術(shù)科運(yùn)用中醫(yī)藥和針灸等外治綜合服務(wù)能力,發(fā)揮中醫(yī)藥綜合救治優(yōu)勢,促進(jìn)

中醫(yī)經(jīng)典經(jīng)驗擴(kuò)大化運(yùn)用,提升分院中醫(yī)藥綜合救治水平。

(2)展開學(xué)術(shù)經(jīng)驗及思想碰撞,形成學(xué)術(shù)品牌。

① 創(chuàng)辦高水平中醫(yī)論壇,開展學(xué)術(shù)爭鳴。

a)聯(lián)合中醫(yī)思維研究室、中醫(yī)疑難病中心等舉辦“經(jīng)方治療危重疑難雜癥

研討會”、“急危重癥與疑難雜病中醫(yī)臨床思維學(xué)習(xí)班”,“青年中醫(yī)論壇”等,

展開學(xué)術(shù)經(jīng)驗及思想碰撞,擴(kuò)大業(yè)界影響力,形成學(xué)術(shù)品牌。

b)以成立廣東省中醫(yī)藥經(jīng)典傳承創(chuàng)新委員會為契機(jī),聯(lián)合廣東省內(nèi)的多家

醫(yī)療單位組織經(jīng)典中醫(yī)學(xué)術(shù)交流、中醫(yī)經(jīng)典創(chuàng)建體會等,從各個層面推動中醫(yī)經(jīng)

典發(fā)展。

② 加強(qiáng)流派碰撞,體現(xiàn)“示范”效應(yīng)。

強(qiáng)化扶陽學(xué)術(shù)思想和其它學(xué)術(shù)流派的學(xué)術(shù)思想在分院多科查房中的碰撞,推

動經(jīng)典中醫(yī)思路在全院范圍內(nèi)推廣;繼續(xù)認(rèn)真配合醫(yī)院“扶陽學(xué)派”的工作,形

成良好的、開放的中醫(yī)學(xué)習(xí)平臺。科室內(nèi)部每周 1-2 次的經(jīng)典理論學(xué)習(xí)及典型病

案討論等,開展多層次中醫(yī)學(xué)術(shù)討論,進(jìn)一步激活醫(yī)院中醫(yī)學(xué)習(xí)氛圍,發(fā)揮基地

“示范”效應(yīng)。

③ 輸出中醫(yī)藥服務(wù)技能,開展協(xié)助醫(yī)院對口??平ㄔO(shè)。

第19頁

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重點支持 3 個以上協(xié)作醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典病房的建設(shè),采取專人線下指導(dǎo)、遠(yuǎn)程

會診和教學(xué)、定期短程學(xué)習(xí)班等多種靈活的形式,大力扶持協(xié)作醫(yī)院的??平ㄔO(shè)、

臨證診療和人才培養(yǎng)等工作,加快科室傳承模式在全國兄弟醫(yī)院的落地。

④ 深化教學(xué)改革,培養(yǎng)高水平中醫(yī)人才

(4)創(chuàng)新教學(xué)培養(yǎng)模式。

推進(jìn)以中醫(yī)經(jīng)典“知識、能力、素質(zhì)”培養(yǎng)為核心的、院校教育與師承教育結(jié)

合的模式,探索進(jìn)修、輪科規(guī)培與實習(xí)等不同類型人員的培養(yǎng)目標(biāo)定位,制定不

同層次培養(yǎng)模式。加強(qiáng)各層級醫(yī)生管理,優(yōu)化各層級醫(yī)生培訓(xùn)課程,促進(jìn)分享式

及自主性學(xué)習(xí),增加各層級醫(yī)生收獲,培養(yǎng)高水平中醫(yī)經(jīng)典人才。

① 提升教學(xué)能力,推動教學(xué)精細(xì)化管理。

建立標(biāo)準(zhǔn)化帶教管理流程,不斷通過優(yōu)化培養(yǎng)模式、細(xì)化管理提升教學(xué)能力,

打造“最有中醫(yī)特色的進(jìn)修規(guī)培實習(xí)科室”,培養(yǎng)中醫(yī)經(jīng)典與優(yōu)秀中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗

的傳承人。尤其是以《經(jīng)典與臨床》課程為載體,通過廣東省研究生示范課程建

設(shè)項目、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院教學(xué)改革項目等,進(jìn)行教學(xué)改革探索,

提高教學(xué)水平,發(fā)表教學(xué)論文,促進(jìn)教學(xué)產(chǎn)出。

② 豐富教學(xué)手段,利用互聯(lián)網(wǎng)平臺提升教學(xué)效果。

完善“經(jīng)典中醫(yī),傳承創(chuàng)新”教學(xué)互動平臺建設(shè),通過學(xué)習(xí)指南、經(jīng)典課程、

論文專著、考核評價及傳統(tǒng)文化等版塊優(yōu)化融合經(jīng)典中醫(yī)教學(xué)素材和資源,提升

經(jīng)典中醫(yī)教學(xué)質(zhì)量和體驗,有效地促進(jìn)經(jīng)典中醫(yī)教學(xué)效果。

4. 保障措施

(1)方向保障:加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo),發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘的作用

充分發(fā)揮黨組織的核心領(lǐng)導(dǎo)作用,把黨的政治優(yōu)勢、思想優(yōu)勢、組織優(yōu)勢、

作風(fēng)優(yōu)勢和群眾工作優(yōu)勢,轉(zhuǎn)化為科室發(fā)展優(yōu)勢??剖页闪Ⅻh建小組、醫(yī)療小組、

院感小組、教學(xué)小組等,充分發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用,倡導(dǎo)和落實人人參

與管理。

利用“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)”的模式,擴(kuò)大服務(wù)范疇,通過病友跟蹤群、專業(yè)養(yǎng)生

知識群等,努力擴(kuò)大服務(wù)范疇。支持部分黨員自發(fā)組建的“回饋家鄉(xiāng)、支醫(yī)

助學(xué)”活動,把“為人民服務(wù)”落實到日常工作中去。

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(2)薪酬保障:完善分配機(jī)制,設(shè)計符合新形勢下的績效考核和薪酬分配

方案

共享科室發(fā)展成果,形成“共享、共有、共存”的科室—員工統(tǒng)一體。根據(jù)

工作態(tài)度、工作能力和工作業(yè)績,向關(guān)鍵崗位與優(yōu)秀人才傾斜,發(fā)揮薪酬制度應(yīng)

有的激勵作用,有效地調(diào)動各類員工的積極性。

科室在圓滿完成本職本崗工作的前提下,有計劃組織多點執(zhí)業(yè),鼓勵有能力

的員工走出去,充分地體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員價值。積極參與院外學(xué)術(shù)交流、技術(shù)指導(dǎo)等,

獲得相應(yīng)的合法酬勞。

(3)人才保障:加強(qiáng)人才隊伍建設(shè),建成多學(xué)科優(yōu)勢互補(bǔ)的中醫(yī)復(fù)合型人

才梯隊

① 形成有特色的中醫(yī)經(jīng)典病房人才管理和培養(yǎng)機(jī)制

科室根據(jù)發(fā)展需要和成員個人特點,按照中醫(yī)人才成長規(guī)律,制定理論與實

踐相結(jié)合的經(jīng)典中醫(yī)人才培養(yǎng)機(jī)制,推動骨干參與師帶徒、中醫(yī)優(yōu)才、中醫(yī)進(jìn)修

等項目,推動科研型、復(fù)合型等人才發(fā)展,科室從時間、人力、物力等方面提供

一定的支持,促進(jìn)高水平的中醫(yī)藥人才的成長,打造一支高水平的、多學(xué)科優(yōu)勢

互補(bǔ)的經(jīng)典中醫(yī)人才梯隊。

② 堅持“引進(jìn)來,走出去”相結(jié)合的人才成長道路

積極引進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)專家、導(dǎo)師教學(xué)講課帶教,包括堅持齊玉茹老師、許家棟

老師的教學(xué)帶教查房;引進(jìn)具有扎實中醫(yī)理論的臨床、理論專家,如顧植山教授、

張登本教授;引進(jìn)中醫(yī)特色療法技能的醫(yī)家如齊永、潘曉川老師等。鼓勵科室成

員積極進(jìn)修、積極參與中醫(yī)臨床學(xué)習(xí)班等。完善中醫(yī)人才的全方位培育機(jī)制。

③ 推進(jìn)符合經(jīng)典中醫(yī)思維的科研型人才引進(jìn)和培養(yǎng)

引進(jìn)博士生或碩士生,建立科研團(tuán)隊。以解決關(guān)鍵問題和成果為導(dǎo)向,站在

引領(lǐng)全國中醫(yī)經(jīng)典病房科研的高度,探索符合中醫(yī)思的科研方法及思路;激勵科

室科研人員加大產(chǎn)出力度,爭取在未來 3-5 年有較大的突破

④ 文化保障:加強(qiáng)“和”方化建設(shè),打造“最和諧”科室和“最具戰(zhàn)斗力”

團(tuán)隊

在醫(yī)院的統(tǒng)一培訓(xùn)和悉心指導(dǎo)下,繼續(xù)以“和”文化引領(lǐng)管理的各項舉措。

深入開展科室“和”文化建設(shè),把中國傳統(tǒng)文化教育和科室“和”文化理念教育

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結(jié)合起來,提高醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)。將傳統(tǒng)文化和現(xiàn)代人文文化相結(jié)合,開展

人性化管理,營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷,構(gòu)建和諧醫(yī)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系。

(二)落實??颇甓裙ぷ饔媱?/p>

科室圍繞三大主攻病種,從臨床、科研、教學(xué)及理論探討等多個方面展開全

方位研究,強(qiáng)化中醫(yī)藥防治重大疑難疾病能力,從醫(yī)療、科研、教學(xué)、人才培養(yǎng)

各個方面開展工作。

1. 醫(yī)療方面

2021 年科室按照??平ㄔO(shè)規(guī)劃,圍繞肺炎、心力衰竭、慢性阻塞性肺病,三

大主攻病種,從臨床、科研、教學(xué)及理論探討等多個方面開展全方位研究,從醫(yī)

療、科研、教學(xué)、人才培養(yǎng)各個方面開展工作,強(qiáng)化中醫(yī)藥救治危急重癥及防治

重大疑難疾病能力,綜合服務(wù)能力穩(wěn)步提升。2021 年科室疑難危重收治 CD 型

率 78.61%,病床平均住院日縮短至 9.6 天,全年中醫(yī)參與率 100%,中醫(yī)治療率

74.92%,中藥飲片使用率 99.92%。2021 年??聘鶕?jù)國內(nèi)中醫(yī)發(fā)展前沿,結(jié)合科

室發(fā)展的具體情況,深入總結(jié)及優(yōu)化圓運(yùn)動六經(jīng)辨證體系,深入挖掘名老中醫(yī)學(xué)

術(shù)經(jīng)驗,初步討論形成關(guān)于“毒性中藥的合理運(yùn)用”的專家共識。??仆苿又嗅t(yī)

特色療法精細(xì)化發(fā)展,完善已有中醫(yī)特色療法的優(yōu)勢病種和優(yōu)勢環(huán)節(jié),優(yōu)化“中

醫(yī)組合拳”,診療技術(shù)水平在國內(nèi)學(xué)術(shù)界始終保持領(lǐng)先優(yōu)勢地位,形成更強(qiáng)的全

國影響力。

2. 科研方面

科室已實現(xiàn)從“臨床探索型”到“臨床研究型”轉(zhuǎn)型。在 2020 年正式發(fā)布

的《全國重點中醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典病房建設(shè)與管理指南》基礎(chǔ)上,成功申報各項中醫(yī)

傳承創(chuàng)新項目課題,所組建科研創(chuàng)新團(tuán)隊開展一系列研究工作;進(jìn)行肺炎注冊登

記研究,已建立肺炎患者信息數(shù)據(jù)庫,開展中醫(yī)六經(jīng)辨證治療肺炎的疾病管理;

建立肺炎相關(guān)的臨床科研一體化數(shù)據(jù)庫,提高證據(jù)的等級,進(jìn)行肺炎回顧性研究

及外感病證中醫(yī)古籍?dāng)?shù)據(jù)庫構(gòu)建,六經(jīng)辨證治療社區(qū)獲得性肺炎正在全面進(jìn)行;

積極申報各級課題,發(fā)表論文、申請專利、編著專著。

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3. 教學(xué)方面

深化教學(xué)改革,創(chuàng)新教學(xué)培養(yǎng)模式。推進(jìn)以中醫(yī)經(jīng)典“知識、能力、素質(zhì)”培

養(yǎng)為核心的、院校教育與師承教育結(jié)合的模式,探索進(jìn)修、輪科規(guī)培與實習(xí)等不

同類型人員的培養(yǎng)目標(biāo)定位,制定不同層次培養(yǎng)模式。提升教學(xué)能力,推動教學(xué)

精細(xì)化管理,打造“最有中醫(yī)特色的進(jìn)修規(guī)培實習(xí)科室”,培養(yǎng)中醫(yī)經(jīng)典與優(yōu)秀

中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗的傳承人。以《經(jīng)典與臨床》課程為載體,通過廣東省研究生示范

課程建設(shè)項目、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院教學(xué)改革項目等,進(jìn)行教學(xué)改革

探索,提高教學(xué)水平,發(fā)表高質(zhì)量教學(xué)論文,促進(jìn)教學(xué)產(chǎn)出。豐富教學(xué)手段,利

用互聯(lián)網(wǎng)平臺提升教學(xué)效果,完善“經(jīng)典中醫(yī),傳承創(chuàng)新”教學(xué)互動平臺建設(shè),

通過學(xué)習(xí)指南、經(jīng)典課程、論文專著、考核評價及傳統(tǒng)文化等版塊優(yōu)化融合經(jīng)典

中醫(yī)教學(xué)素材和資源,提升經(jīng)典中醫(yī)教學(xué)質(zhì)量和體驗,有效地促進(jìn)經(jīng)典中醫(yī)教學(xué)

效果。

(三)落實??乒芾砺氊?zé)

??圃诒WC醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上,認(rèn)真落實醫(yī)院各項規(guī)章制度,加強(qiáng)和發(fā)揮黨

的領(lǐng)導(dǎo)和引領(lǐng)作用,倡導(dǎo)和落實人人參與管理的科室氛圍,創(chuàng)新性成立多個工作

小組,細(xì)化科室工作為醫(yī)療、科研、教學(xué)、重點???、醫(yī)保、院感、對外聯(lián)絡(luò)、

黨建等等小組。集中全科員工智慧,從細(xì)節(jié)入手,不斷提高服務(wù)水平,創(chuàng)新服務(wù)

模式,構(gòu)建真正的醫(yī)患和諧關(guān)系。以成果為導(dǎo)向,制定激勵??瓶蒲腥藛T加大產(chǎn)

出的措施。

(1)強(qiáng)化醫(yī)療安全;專科在保證醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上,認(rèn)真落實醫(yī)院各項規(guī)

章制度,強(qiáng)化十八項核心醫(yī)療制度落地,倡導(dǎo)和落實人人參與管理的科室氛圍,

細(xì)化科室醫(yī)療工作,把科室醫(yī)療安全放在重中之重的位置,強(qiáng)化了每日科室病人

病情匯報及討論制度,強(qiáng)化每周主任重點查房,通過床邊交班、書面交班及微信

群交班強(qiáng)化危重疑難病人的管理,以充分保證醫(yī)療安全。同時強(qiáng)化了主任中醫(yī)查

房,強(qiáng)化科室圓運(yùn)動六經(jīng)辨證的學(xué)術(shù)思想的臨床運(yùn)用。

(2)科研管理創(chuàng)新:建立健全科研管理制度,通過小組合作方式加強(qiáng)科研

團(tuán)隊建設(shè),細(xì)化目標(biāo)管理;鼓勵定期參加科研學(xué)術(shù)會議,邀請科研人才來科室“傳

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經(jīng)送寶”,科研創(chuàng)新團(tuán)隊的專職人員為臨床醫(yī)生提供技術(shù)支持和專業(yè)指導(dǎo),加強(qiáng)

課題的申報力度。

(3)教學(xué)管理細(xì)化:以教學(xué)小組成員為核心,分為日常帶教組、醫(yī)護(hù)協(xié)作

組、教學(xué)活動組、教學(xué)監(jiān)督組,全面加強(qiáng)對教學(xué)工作的管理分工,并通過知識庫

系統(tǒng)管理各類教學(xué)資料和檔案。

(4)服務(wù)管理創(chuàng)新:通過“服務(wù)質(zhì)量杯”等強(qiáng)化服務(wù)點評、創(chuàng)優(yōu)科室經(jīng)驗

分享會等活動,發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)時效性、及時性的優(yōu)勢,通過微信群、線上問卷等新

媒體手段,完善服務(wù)考評體系。積極參加院內(nèi)外各類服務(wù)競賽活動,加大服務(wù)投

訴和服務(wù)補(bǔ)救的管理;強(qiáng)化服務(wù)行為,保證科室服務(wù)質(zhì)量;深入開展學(xué)習(xí)醫(yī)院“感

恩文化”教育。

(以下為本版塊相關(guān)附件)

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附件 1:廣東省中醫(yī)院重點??啤笆奈濉苯ㄔO(shè)規(guī)劃書(中醫(yī)經(jīng)

典病房)

廣東省中醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典病房

“十四五”建設(shè)規(guī)劃書

(2021-2025 年)

廣東省中醫(yī)院

二○二一年制

第25頁

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一、??频幕A(chǔ)與現(xiàn)狀

1. 與同行比較的優(yōu)勢:

廣東省中醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典病房開設(shè)于 2010 年,屬國內(nèi)首創(chuàng)。經(jīng)過 11 年的全力

建設(shè),目前已形成了很強(qiáng)的行業(yè)優(yōu)勢:

(1)建科模式屬國內(nèi)首創(chuàng),且已形成很強(qiáng)的理論特色、思維特色、病種特

色、臨床特色、用藥特色、護(hù)理特色、療效特色和服務(wù)特色,在全國同行中有著

很強(qiáng)的專科特色優(yōu)勢;

(2)科室獨(dú)特的中醫(yī)傳承及創(chuàng)新模式獲得國家肯定,隨著國家“中醫(yī)藥傳

承創(chuàng)新工程”的實施,全國數(shù)十家中醫(yī)經(jīng)典病房得以陸續(xù)成立,科室作為“全國

重點中醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典病房建設(shè)和管理指南”的主執(zhí)筆者,實際成為了全國中醫(yī)經(jīng)

典病房的領(lǐng)頭羊,有著很強(qiáng)的學(xué)科引領(lǐng)優(yōu)勢;

(3)科室已陸續(xù)幫扶近十家協(xié)作醫(yī)院成功開設(shè)中醫(yī)經(jīng)典病房,并通過定期

的線下的查房指導(dǎo)和線上會診教學(xué)持續(xù)幫扶兄弟醫(yī)院的科室建設(shè),且加入的醫(yī)院

不斷在增加,從而形成了較強(qiáng)的學(xué)術(shù)輻射優(yōu)勢;

(4)科室中醫(yī)主導(dǎo)治療肺炎、心衰等急危重癥及不明原因發(fā)熱等復(fù)雜疑難

病的成績和經(jīng)驗不僅顯著提升了全國同行的中醫(yī)信心,更通過對中醫(yī)經(jīng)典理論的

不斷梳理形成了獨(dú)特的圓運(yùn)動六經(jīng)辨證體系,在行業(yè)內(nèi)形成了很強(qiáng)的療效優(yōu)勢和

理論優(yōu)勢。

(5)科室通過將現(xiàn)代社交媒體等網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和中醫(yī)治未病理念、方法有機(jī)結(jié)

合,形成了獨(dú)特的“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)”服務(wù)體系,目前已打造了 70 個微信群、4 萬

名中醫(yī)粉絲的龐大服務(wù)網(wǎng)絡(luò),持續(xù)加強(qiáng)經(jīng)典中醫(yī)養(yǎng)生和家庭健康管理理念的宣教,

形成了獨(dú)特的服務(wù)優(yōu)勢;

2. 存在的差距:

科室建設(shè)時間較短,目前在服務(wù)體量、病種優(yōu)勢和科學(xué)研究等方面和優(yōu)秀的

成熟??迫源嬖谠诓恍〉木嚯x:

(1)科室目前僅 40 張臨床床位,11 名臨床醫(yī)生,一年收治約 1400 名病人,

服務(wù)體量還十分有限,亟需復(fù)制科室,增加專科醫(yī)護(hù)人才,擴(kuò)大病人收治規(guī)模;

(2)病種優(yōu)勢不夠突出,科室目前收治病種非常廣泛,體現(xiàn)了較強(qiáng)的全科

優(yōu)勢,但主攻病種年度收治病人數(shù)不夠集中和突出,不能凸顯??撇》N的診治優(yōu)

勢;

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(3)急危重癥的收治中醫(yī)參與度高,部分病例實現(xiàn)了純中醫(yī)治療,但同樣

因收治病人總數(shù)有限,難以充分顯示出中醫(yī)的特色和優(yōu)勢,對社會的影響力也相

對有限;

(4)科室科研能力和顯示度相對欠缺,目前仍缺乏針對主攻病種較成熟的

科研成果產(chǎn)出,中醫(yī)臨床療效缺乏高級別、強(qiáng)有力的循證醫(yī)學(xué)證據(jù),在學(xué)術(shù)界仍

缺乏更強(qiáng)的影響力;

(5)科室吸引了大量中醫(yī)同行前來進(jìn)修學(xué)習(xí),但教學(xué)體系仍待完善,培養(yǎng)

效果仍欠理想,仍缺乏快速復(fù)制培養(yǎng)能看病的經(jīng)典中醫(yī)人才的能力和優(yōu)勢。

二、建設(shè)目標(biāo)

總體目標(biāo):

——2025 年

立足醫(yī)院中醫(yī)特色創(chuàng)新型和研究型科室,著眼醫(yī)院“十四五”建設(shè)目標(biāo),通

過深挖經(jīng)典、聚焦臨床和深化研究有機(jī)結(jié)合,力爭把科室建成國家級急危重癥中

醫(yī)救治中心和復(fù)雜疑難疾病中醫(yī)診治中心,打造全國高水平經(jīng)典中醫(yī)人才搖籃,

中醫(yī)臨床療效及特色優(yōu)勢處于行業(yè)領(lǐng)先水平,科室中醫(yī)傳承和創(chuàng)新模式為中醫(yī)藥

行業(yè)提供建設(shè)示范,把科室建成全國創(chuàng)新型、研究型、引領(lǐng)型的中醫(yī)經(jīng)典病房典

范。

具體目標(biāo):

建設(shè)研究型中醫(yī)經(jīng)典病房,組建“經(jīng)典中醫(yī)治療急危重癥”研究創(chuàng)新團(tuán)隊,

建成主攻病種的中醫(yī)臨床證據(jù)數(shù)據(jù)庫。

開展中醫(yī)藥治療急危重復(fù)雜疑難疾病的診療優(yōu)勢研究,形成治療肺炎等多種

急危重癥的經(jīng)典中醫(yī)路徑。

組建全國“中醫(yī)經(jīng)典傳承與創(chuàng)新聯(lián)盟”,形成全國的學(xué)術(shù)合力,助推健康中

國事業(yè);

成立廣東省乃至中華中醫(yī)藥學(xué)會經(jīng)典傳承創(chuàng)新中醫(yī)學(xué)術(shù)專業(yè)委員會,形成學(xué)

術(shù)紐帶,加強(qiáng)學(xué)術(shù)輻射;

逐步形成中醫(yī)經(jīng)典病房建設(shè)各項標(biāo)準(zhǔn)及行業(yè)共識,為中醫(yī)藥行業(yè)提供建設(shè)示

范;

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積極參與申報建設(shè)國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心,形成中醫(yī)藥學(xué)術(shù)經(jīng)驗的繼承重

要基地,打造高層次中醫(yī)人才培養(yǎng)中心。

三、建設(shè)內(nèi)容

(一)綜合服務(wù)能力

1. 診療技術(shù)水平

中醫(yī)經(jīng)典病房診治急危重癥和復(fù)雜疑難病的特色和優(yōu)勢就在于真正做到了

中醫(yī)主導(dǎo),堅持以經(jīng)典中醫(yī)理論和全國名醫(yī)大師經(jīng)驗為指導(dǎo),以經(jīng)方結(jié)合各種特

色療法形成的“中醫(yī)組合拳”為主要治療手段。未來五年的提升重點在于根據(jù)國

內(nèi)中醫(yī)發(fā)展前沿,進(jìn)一步凝練完善圓運(yùn)動六經(jīng)辨證體系,同時深入挖掘名老中醫(yī)

學(xué)術(shù)經(jīng)驗,優(yōu)化“中醫(yī)組合拳”,從而進(jìn)一步提升中醫(yī)主導(dǎo)的救治能力,使診療

技術(shù)水平在國內(nèi)學(xué)術(shù)界始終保持領(lǐng)先優(yōu)勢地位,形成更強(qiáng)的全國影響力。

具體建設(shè)措施:

① 堅持中醫(yī)主導(dǎo),保持診療模式優(yōu)勢

堅持中醫(yī)主導(dǎo)診療特色,構(gòu)建完善院前充分評估、住院全面溝通、院后跟蹤

隨訪的三階段管理模式,在充分保證醫(yī)療安全的前提下,不斷梳理總結(jié)各病種的

中醫(yī)診療思路和經(jīng)驗,通過持續(xù)優(yōu)化完善,逐步形成可推廣的主攻病種中醫(yī)主導(dǎo)

診療方案;在已有優(yōu)勢病種的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步挖掘更多的純中醫(yī)治療病種,形成

更廣泛的病種覆蓋,發(fā)揮經(jīng)典中醫(yī)的全科優(yōu)勢;部分確需中西聯(lián)合的病種,聯(lián)合

相關(guān)??粕钊胙芯?,摸索其中醫(yī)治療的優(yōu)勢靶點或優(yōu)勢環(huán)節(jié),逐步形成規(guī)范的中

醫(yī)干預(yù)方案。

② 凝練學(xué)術(shù)體系,形成獨(dú)特理論優(yōu)勢

堅持“傳承精華,守正創(chuàng)新”,在科室學(xué)術(shù)帶教老師的指導(dǎo)下,持續(xù)深入學(xué)

習(xí)挖掘中醫(yī)經(jīng)典理論,融合當(dāng)代名醫(yī)大家寶貴經(jīng)驗,持續(xù)凝練完善“圓運(yùn)動六經(jīng)

辨證體系”。該體系將包含“理論來源”、“體系內(nèi)涵”、“體系框架”、“臨

證模式”和“臨證舉例”多個版塊,既具有深厚的理論內(nèi)涵,又凝聚了前賢的寶

貴智慧,更具有很強(qiáng)的指導(dǎo)效能,通過在全國學(xué)術(shù)會議的解讀傳播和協(xié)作醫(yī)院、

進(jìn)修醫(yī)師的人才培養(yǎng),使科室在中醫(yī)辨證思維和辨證體系上保持獨(dú)特的理論優(yōu)勢。

③ 挖掘名醫(yī)經(jīng)驗,集合前賢智慧優(yōu)勢

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依托醫(yī)院“名醫(yī)工作室建設(shè)”項目,持續(xù)挖掘國內(nèi)名醫(yī)名家的寶貴經(jīng)驗,如

山西名中醫(yī)李可、知名中醫(yī)齊玉茹、知名中醫(yī)許家棟、臍針專家齊永等,深入總

結(jié)其理論特色、方藥特色和療法特色,不斷豐富科室學(xué)術(shù)思想體系,并靈活運(yùn)用

于科室臨床,不斷提升臨床療效。

④ 深入療法研究,優(yōu)化“組合拳”優(yōu)勢

目前科室已優(yōu)選優(yōu)化十余種臨床療效確切的中醫(yī)特色療法,針、灸、藥靈活

結(jié)合,和科室主要武器“經(jīng)方”構(gòu)建形成了不同的“中醫(yī)組合拳”,臨床療效大

幅度提高。未來 5 年將在持續(xù)引進(jìn)確有療效的新療法的同時,進(jìn)一步深入療法研

究,從細(xì)化病種的介入環(huán)節(jié)、介入時機(jī)和最佳組合方式等入手,不斷優(yōu)化“中醫(yī)

組合拳”優(yōu)勢,使科室治療手段更具針對性,療效更具突出性,持續(xù)提升科室技

術(shù)水平。

預(yù)期取得的成果:

① 構(gòu)建完整的“圓運(yùn)動六經(jīng)辨證體系”并形成較強(qiáng)的行業(yè)影響力。通過體

系表述、專家共識、學(xué)術(shù)研討及撰寫專著,盡快占據(jù)行業(yè)的理論優(yōu)勢;

② 形成可推廣的 2-3 個以上主攻病種中醫(yī)主導(dǎo)診療方案,從粵港澳大灣區(qū)

起步逐步推廣全國;

③ 形成多個病種可推廣的專病治療的“中醫(yī)組合拳”,在不斷提升科室專

病治療效能的同時,輻射影響更多的協(xié)作醫(yī)院。

2. 解決急危重疑難復(fù)雜疾病診療能力

保持并持續(xù)提升科室運(yùn)用中醫(yī)主導(dǎo)的方法解決各種急危重癥及復(fù)雜疑難病

的優(yōu)勢,加強(qiáng)中西融合,形成更多優(yōu)勢病種的中醫(yī)主導(dǎo)救治方案,努力成為全國

極具影響力的急危重癥中醫(yī)救治中心和復(fù)雜疑難疾病中醫(yī)診治中心。

具體建設(shè)措施:

① 深入經(jīng)典中醫(yī)理論研究,持續(xù)提升理論的指導(dǎo)效能

不斷加大對經(jīng)典中醫(yī)理論的研究,構(gòu)建并完善“圓運(yùn)動六經(jīng)辨證

體系”,持續(xù)提升臨床救治思路和方案的規(guī)范性、一致性和有效性,不斷形

成經(jīng)典中醫(yī)理論對于中醫(yī)主導(dǎo)救治急危重癥和復(fù)雜疑難病的獨(dú)特優(yōu)勢。

② 深入挖掘全國名醫(yī)經(jīng)驗,持續(xù)提升臨床在救治效能

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持續(xù)挖掘國內(nèi)名醫(yī)名家如李可、仝小林、齊玉茹和許家棟等的寶貴經(jīng)驗,深

入總結(jié)其理論特色、方藥特色和療法特色,尤其在治療急危重癥和復(fù)雜疑難病方

面的獨(dú)特經(jīng)驗,不斷提升臨床救治效能。

③ 不斷加強(qiáng)研究,形成肺炎等優(yōu)勢病種診療方案

加大對于優(yōu)勢病種的研究,以“純中醫(yī)治療肺炎”和“中醫(yī)主導(dǎo)

治療心力衰竭”為研究的突破口,不斷形成并優(yōu)化完善其中醫(yī)診療方案,形

成科室的病種優(yōu)勢;

④ 強(qiáng)化“金三角”機(jī)制研究,不斷發(fā)揮救治的合作優(yōu)勢

加強(qiáng)和急診科、ICU 的深入合作,總結(jié)梳理“金三角”的工作機(jī)制,通過病

人收治、病人周轉(zhuǎn)、人才培訓(xùn)和學(xué)術(shù)分享等多個重要環(huán)節(jié),加大團(tuán)隊間的合作共

享,既充分保障臨床安全,又有力提升救治效能,逐步形成急危重癥臨床救治和

科學(xué)研究的團(tuán)隊優(yōu)勢和制度優(yōu)勢。

⑤ 加強(qiáng)中西融合,跟蹤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最新進(jìn)展

針對科室的主攻病種,在強(qiáng)化中醫(yī)經(jīng)典指導(dǎo)的同時,持續(xù)跟蹤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究

前沿最新進(jìn)展,深入學(xué)習(xí)最新診療指南,深入研究主攻病種的中西醫(yī)優(yōu)勢環(huán)節(jié)和

靶點,加強(qiáng)中西融合,發(fā)揮各自的優(yōu)勢,不斷提高急危重癥的臨床療效。

預(yù)期取得的成果:

① 構(gòu)建完整的“圓運(yùn)動六經(jīng)辨證體系”,形成急危重癥和復(fù)雜疑難病的行

業(yè)理論優(yōu)勢;

② 形成肺炎、心衰等急危重癥的中醫(yī)診療方案,形成中醫(yī)治療急危重癥的

病種優(yōu)勢;

③ 梳理總結(jié)“金三角”工作機(jī)制和經(jīng)驗,形成中醫(yī)治療急危重癥的制度優(yōu)

勢;

④ 力爭建成國家級急危重癥中醫(yī)救治中心和復(fù)雜疑難疾病中醫(yī)診治中心。

3. 優(yōu)勢病種建設(shè)

借力醫(yī)院全面推進(jìn)中醫(yī)優(yōu)勢病種培育工程,著力肺炎、心力衰竭等主攻病種,

打造中醫(yī)主導(dǎo)治療的優(yōu)勢病種,構(gòu)建中醫(yī)經(jīng)典病房獨(dú)特的病種優(yōu)勢。

具體建設(shè)措施:

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① 持續(xù)優(yōu)化完善主攻病種中醫(yī)主導(dǎo)診療方案

立足行業(yè)和科室現(xiàn)狀,對現(xiàn)有的主攻病種(肺炎、心力衰竭、慢性阻塞性肺

病)進(jìn)行深入研究,逐步篩選凝練,形成并持續(xù)優(yōu)化完善優(yōu)勢病種的中醫(yī)主導(dǎo)診

療方案,并為更多種類的優(yōu)勢病種建設(shè)奠定基礎(chǔ)。

② 聚焦肺炎,打造省級乃至國家級優(yōu)勢病種

根據(jù)科室的既往研究基礎(chǔ),篩選肺炎作為科室的優(yōu)勢病種,持續(xù)優(yōu)化完善其

中醫(yī)主導(dǎo)的診療方案,從診療體系、臨床療效、臨證規(guī)律和作用機(jī)制等多維度深

入開展科學(xué)研究,在醫(yī)院的支持下力爭進(jìn)入省內(nèi)乃至全國優(yōu)勢病種建設(shè)范圍,逐

步形成品牌效應(yīng),成為全國肺炎中醫(yī)診療的首選地。

③ 強(qiáng)化合作,多學(xué)科聯(lián)動,強(qiáng)化優(yōu)勢病種建設(shè)

立足“金三角”,著眼全院,積極開展跨學(xué)科合作,包括內(nèi)外骨皮婦兒等多

個學(xué)科。深入各???,找準(zhǔn)難點,針對某一病種/環(huán)節(jié)/癥狀/階段,發(fā)掘中醫(yī)特

色和優(yōu)勢,尤其鼓勵在疑難、危重領(lǐng)域深耕,深度融入各專科疾病的中醫(yī)救治體

系,從而進(jìn)一步篩選更多的優(yōu)勢病種進(jìn)行深入研究。

預(yù)期取得的成果:

① 肺炎、心力衰竭等優(yōu)勢病種中醫(yī)主導(dǎo)診療方案得以不斷優(yōu)化,并逐步形

成區(qū)域乃至全國的學(xué)術(shù)影響力;

② 推動科室主攻病種肺炎成為醫(yī)院支持的優(yōu)勢病種研究方向,

③ 力爭成為省級乃至國家級優(yōu)勢病種,逐步形成品牌效應(yīng)。

4. 亞??平ㄔO(shè)

??聘鶕?jù)發(fā)展需求,設(shè)置 3 個合理的亞??品较颍悍窝?、心衰、慢性阻塞性

肺病。各個亞專科有明確負(fù)責(zé)人,初步形成人才梯隊和工作計劃。

具體建設(shè)措施:

① 科學(xué)設(shè)置科室亞??迫瞬偶軜?gòu)。各亞??圃O(shè)立組長 1 名,小

組成員為高年資主治醫(yī)師,人才梯隊合理。

② 制定亞專科人才培養(yǎng)計劃,夯實亞專科內(nèi)涵。圍繞亞??品?/p>

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向,進(jìn)行中醫(yī)經(jīng)典理論學(xué)習(xí)、強(qiáng)化理論對臨床的指導(dǎo),結(jié)合名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思

想和經(jīng)驗,搭建亞??频膶W(xué)術(shù)思想體系,掌握該領(lǐng)域的研究進(jìn)展,培養(yǎng)相關(guān)技術(shù)

技能和解決實際問題的能力,積極參加院內(nèi)規(guī)范化培訓(xùn)工作,不斷提升三基水平。

③ 著力解決亞??频年P(guān)鍵環(huán)節(jié)。采取科室與個人意向相結(jié)合的

方法,對國內(nèi)在該領(lǐng)域有較深入研究的和具有較大影響力的醫(yī)療單位派人進(jìn)

修學(xué)習(xí),針對亞??品较虻谋∪醐h(huán)節(jié)和關(guān)鍵技術(shù)領(lǐng)域進(jìn)行深入學(xué)習(xí)。

預(yù)期取得的成果:

① 形成具有區(qū)域影響力的亞??品较?。在省內(nèi)乃至全國形成具有行業(yè)影響

力的亞??品较?,如純中醫(yī)治療肺炎等,逐步形成可向外輻射的亞??平?jīng)典路徑。

② 培養(yǎng)產(chǎn)出優(yōu)秀的亞??乒歉?。科室各方向亞??乒歉删哂性鷮嵉闹小⑽?/p>

醫(yī)理論基礎(chǔ)、熟練掌握現(xiàn)代技術(shù)設(shè)備,視野開闊、思維兼容,逐步成為全國同行

中具有影響力的亞??苾?yōu)秀人才和梯隊。

附:亞??迫瞬盘蓐牐▊渥ⅲ?.住院醫(yī)師職稱的人員不需填進(jìn)表;2.本次備

案將作為外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、人才選拔及發(fā)表論文的審核依據(jù)。)

???亞專科 負(fù)責(zé)人 人才梯隊 備注

中醫(yī)經(jīng)典病房

心力衰竭 陳黨紅 溫姍,鄧賢斌

肺部感染 黃臻 羅士針,曾祥琿,謝慶鳳

慢性阻塞

性肺疾病

孫良生 張錦祥,黃潔春

5. 開展多學(xué)科協(xié)作(MDT)

匯集中醫(yī)多學(xué)科、多流派、多療法的專家,打破學(xué)科、流派、療法之間的界

線, 為患者提供一站式的中醫(yī)診療服務(wù)。

具體建設(shè)措施:

① “金三角”聯(lián)動

充分發(fā)揮“金三角”合作優(yōu)勢,加強(qiáng)急危重癥收治協(xié)作,實現(xiàn)三科聯(lián)動,提

高急危重的救治效能。同時定期進(jìn)行骨干醫(yī)師定期交換輪科,在規(guī)避好風(fēng)險的基

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礎(chǔ)上,不斷提升三科團(tuán)隊對于急危重癥的中西醫(yī)協(xié)同救治能力,更好地發(fā)揮中醫(yī)

治療急危重癥的優(yōu)勢。

② 術(shù)科及內(nèi)科會診協(xié)作。

開展術(shù)科圍手術(shù)期多學(xué)科協(xié)作會診,涉及血管外科、胃腸道外科、泌尿外科、

神經(jīng)外科各個專科病種圍手術(shù)期、保守治療的中醫(yī)協(xié)作會診;派遣副高以上醫(yī)師

定期到各個專科進(jìn)行會診查房,擴(kuò)大專科影響力及擴(kuò)展經(jīng)方思維。

③ 疑難雜病門診中醫(yī)多學(xué)科協(xié)作診療

加強(qiáng)與來自消化科、肝病科、神經(jīng)科、腎內(nèi)科、兒科、婦科、急診科、腫瘤

科、中醫(yī)經(jīng)典病房、中醫(yī)思維研究室等專家的協(xié)作,加強(qiáng)經(jīng)方流派、五運(yùn)六氣流

派、扶陽流派、嶺南甄氏等流派間的學(xué)術(shù)碰撞和交流,同時不斷優(yōu)化臍針、董氏

奇穴等各種針灸及中醫(yī)外治特色療法在復(fù)雜疑難疾病中的運(yùn)用,提高臨床療效。

預(yù)期取得的成果:

① 加強(qiáng)“金三角”聯(lián)動、優(yōu)勢互補(bǔ)。從而強(qiáng)化中西醫(yī)協(xié)同能力

救治急危重癥,為患者提供最佳的診療方案,在保證醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上,更

好地發(fā)揮中醫(yī)治療急危重癥的優(yōu)勢。

② 形成多學(xué)科中醫(yī)協(xié)作會診機(jī)制。持續(xù)擴(kuò)大多科會診范圍,內(nèi)

外科、分院內(nèi)外兼顧。對已明確中醫(yī)優(yōu)勢病種如甲狀腺術(shù)后、胃腸道術(shù)后胃

腸功障礙、腦出血術(shù)等疾病,形成書面的臨床指引,指導(dǎo)??浦委?,同時開展臨

床合作研究。

③ 進(jìn)行合作研究,提高科研產(chǎn)出。在早期觀察探索的基礎(chǔ)上,

及早對優(yōu)勢病種制定療效確切的中醫(yī)治療規(guī)范,多科協(xié)作,加強(qiáng)科研設(shè)計,

系統(tǒng)收集臨床案例信息,提高研究成果產(chǎn)出。

(二)中醫(yī)特色與優(yōu)勢

中醫(yī)經(jīng)典病房經(jīng)過十余年的初期建設(shè),已經(jīng)初步形成了以純中醫(yī)或以中醫(yī)為

主導(dǎo)救治急危重癥及復(fù)雜疑難病的中醫(yī)特色和優(yōu)勢,成為目前全國極具特色的中

醫(yī)臨床研究一體化的專科。

1. 純中醫(yī)治療能力與水平

第33頁

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科室通過構(gòu)建“圓運(yùn)動六經(jīng)辨證”的經(jīng)典中醫(yī)理論體系,在全國率先運(yùn)用以

純中醫(yī)治療理念或以經(jīng)典中醫(yī)理論為主并結(jié)合全國名老中醫(yī)經(jīng)驗的綜合方案治

療肺部感染、慢阻肺及心力衰竭等 66 多種病種,部分病種以純中醫(yī)治療為主,

在全國同行中具有極強(qiáng)的特色和優(yōu)勢。

具體建設(shè)措施:

① 繼續(xù)深挖古今文獻(xiàn),優(yōu)化完善科室經(jīng)典中醫(yī)理論體系。

以中醫(yī)藥臨床療效優(yōu)勢為導(dǎo)向,繼續(xù)進(jìn)一步深入挖掘和系統(tǒng)整理歷代經(jīng)典中

醫(yī)文獻(xiàn)和古今研究成果。

深入系統(tǒng)梳理李可及齊玉茹老師的理論體系和學(xué)術(shù)經(jīng)驗,聯(lián)合國醫(yī)大師朱良

春名醫(yī)工作室、五運(yùn)六氣大家顧植山名醫(yī)工作室、許家棟名醫(yī)工作室以及仝小林

院士學(xué)術(shù)經(jīng)驗等,不斷補(bǔ)充完善中醫(yī)經(jīng)典學(xué)術(shù)思想體系。

② 成立全國中醫(yī)經(jīng)典聯(lián)盟,持續(xù)擴(kuò)大純中醫(yī)治療的影響力。

以廣東省中醫(yī)院為依托,以中醫(yī)經(jīng)典病房為平臺,成立廣東省經(jīng)典中醫(yī)傳承

與創(chuàng)新中醫(yī)專業(yè)委員會,并逐步成立全國中醫(yī)經(jīng)典聯(lián)盟,加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流和碰撞。

完成經(jīng)典中醫(yī)學(xué)術(shù)體系構(gòu)建,構(gòu)建實至名歸的“全國中醫(yī)經(jīng)典臨床應(yīng)用研究示范

基地”,并輻射至全國各級經(jīng)典病房及基層醫(yī)院,通過實實在在的純中醫(yī)治療的

療效,樹立國人對經(jīng)典中醫(yī)的信心,推動中醫(yī)經(jīng)典病房的建設(shè)。

③ 制定“社區(qū)獲得性肺炎六經(jīng)辨證方案”并加以推廣運(yùn)用。

總結(jié)社區(qū)獲得性肺炎病因病機(jī)、癥候分布及傳變規(guī)律,制定中醫(yī)診斷、治療

及調(diào)護(hù)一體化的六經(jīng)辨證方案,形成臨床路徑;

總結(jié)老年性肺炎、多重耐藥菌性肺炎等特殊類型治療經(jīng)驗,形成診療經(jīng)驗集

或業(yè)內(nèi)純中醫(yī)治療肺炎的共識,并向院內(nèi)外推廣。

④ 強(qiáng)化與疑難病診治中心、中醫(yī)思維研究室等單元的合作。

通過和中醫(yī)思維研究室的合作,發(fā)掘中醫(yī)臨證思維的源頭、梳理中醫(yī)理論的

學(xué)術(shù)歷史、研究中醫(yī)思維臨床應(yīng)用的模式、構(gòu)架中醫(yī)經(jīng)典理論體系;

通過參加各類疑難危重病的方案分析、中醫(yī)藥綜合處置等環(huán)節(jié),全面參與建

設(shè)疑難危重病門診病房一體化工作,提升多學(xué)科協(xié)助診治復(fù)雜疑難病能力。

加強(qiáng)與傳統(tǒng)療法中心、扶陽流派等深度融合,優(yōu)化形成提高中醫(yī)藥臨床療效

的綜合治療手段。

⑤ 深化與傳統(tǒng)療法中心的融合,提高“中醫(yī)組合拳”的效能。

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康復(fù)師與治療師深度參與、共同制定綜合性特色療法方案;深度融合扶陽流

派優(yōu)勢和學(xué)術(shù)特色,發(fā)揮流派經(jīng)方、膏方、艾灸、針刺、刮痧、食療等手段和優(yōu)

勢診治常見病、疑難病及危重癥,開展學(xué)術(shù)碰撞與交流,加深疑難危重癥等領(lǐng)域

共識。優(yōu)化形成中藥內(nèi)服+中醫(yī)特色療法外治相結(jié)合的行之有效的中醫(yī)“組合拳”

綜合治療手段。

預(yù)期取得的成果:

純中醫(yī)治療水平成為全國領(lǐng)頭羊,力爭把科室建成國家級急危重癥中醫(yī)救治

中心和復(fù)雜疑難疾病中醫(yī)診治中心;

牽頭成立國家級中醫(yī)經(jīng)典聯(lián)盟或省級以上專業(yè)學(xué)會,占有學(xué)術(shù)高地;

制定《社區(qū)獲得性肺炎六經(jīng)辨證治療方案專家共識》,六經(jīng)辨證治療社區(qū)獲

得性肺炎成為院級及以上優(yōu)勢病種;

制定“圓運(yùn)動六經(jīng)辨證方案治療心力衰竭、慢性阻塞性肺病”的指引,形成

專家共識。

2. 主攻病種診療方案及臨床路徑

充分發(fā)揮優(yōu)勢病種、重大疑難疾病和常見病多發(fā)病的中醫(yī)特色與優(yōu)勢的切入

點,提高整體治療效果,建立并完善主攻病種數(shù)據(jù)庫,逐步形成全省乃至全國可

復(fù)制、可推廣的中醫(yī)/中西醫(yī)結(jié)合診療方案。

具體建設(shè)措施:

① 圍繞主攻病種,加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),提升中醫(yī)診療能力。

總結(jié)形成以圓運(yùn)動六經(jīng)辨證體系為核心的診療方案,并整合各種中醫(yī)特色外

治療法的優(yōu)勢專長,通過“中醫(yī)組合拳”進(jìn)行推廣應(yīng)用,并形成最具有中醫(yī)特色

的臨床路徑,鞏固擴(kuò)大優(yōu)勢,帶動中醫(yī)醫(yī)院特色發(fā)展。

② 根據(jù)優(yōu)勢病種種類制定精準(zhǔn)建設(shè)方案

制定全程優(yōu)勢病種(肺炎)的診療方案??偨Y(jié)各階段病機(jī)特點,匹配合適的

特色療法以協(xié)助提高療效;同時針對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所難以解決的耐藥菌感染上,加強(qiáng)

中醫(yī)藥攻關(guān)及科研產(chǎn)出。

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制定階段與關(guān)鍵環(huán)節(jié)的優(yōu)勢病種(心衰與慢阻肺)的診療方案。發(fā)掘總結(jié)中

醫(yī)的優(yōu)勢靶點與突破環(huán)節(jié),進(jìn)行精準(zhǔn)打擊與截斷,且能夠與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段(如呼

吸機(jī)等生命支持)形成良性互動,取長補(bǔ)短,并能達(dá)到 1+1>2 的突出效果。

③ 重大疑難疾病診療立足安全,凸顯特色。

著重“安全第一,凸現(xiàn)特色”,以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段對疾病病情、預(yù)后及療效進(jìn)

行全面評估,為后續(xù)的精準(zhǔn)辨證奠定客觀論據(jù),對疑難病在文獻(xiàn)研究的基礎(chǔ)上尋

找診療過程中現(xiàn)有醫(yī)學(xué)條件下現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所不能解決的靶點與環(huán)節(jié),運(yùn)用中醫(yī)辨證

手段,對核心環(huán)節(jié)的核心病機(jī)與治療措施進(jìn)行突破與總結(jié)。

④ 科室常見病、多發(fā)病診療充分發(fā)揮中醫(yī)主導(dǎo)的優(yōu)勢。

對于科室常見病、多發(fā)病,針對“未病先防,既病防變”的方針,注重發(fā)揮

中醫(yī)特色與優(yōu)勢,“能中不西”,“先中后西”,通過內(nèi)服外治的“中醫(yī)組合拳”

以提高臨床療效。

預(yù)期取得的成果:

① 形成優(yōu)勢病種的可推廣方案,建立優(yōu)勢病種臨床數(shù)據(jù)庫。

② 總結(jié)重大疑難疾病的核心病機(jī)與治療環(huán)節(jié)。

③ 提供科室常見病、多發(fā)病的療效最大化和診療舒適度。

3. ??泼现嗅t(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗的臨床應(yīng)用

深入挖掘和系統(tǒng)整理??泼现嗅t(yī)學(xué)術(shù)思想和臨證經(jīng)驗,并在??浦鞴ゲ》N

診療方案中得到體現(xiàn)與應(yīng)用。

具體建設(shè)措施:

① 依托名醫(yī)工作室,不斷總結(jié)提煉專科名中醫(yī)教授學(xué)術(shù)經(jīng)驗。

通過跟師學(xué)習(xí)、臨證實踐和理論梳理,不斷總結(jié)提煉李可、齊玉茹、許家棟、

朱良春、顧植山、齊永等名中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想、體系及經(jīng)驗,并靈活運(yùn)用于科室急

危重癥及復(fù)雜疑難病的臨床診治。

② 師承名師,強(qiáng)化科室人才多樣化培養(yǎng)。

鼓勵并落實科室骨干成員的在崗或脫產(chǎn)跟師學(xué)習(xí)機(jī)制,不斷豐富團(tuán)隊的中醫(yī)

學(xué)術(shù)來源,融多個中醫(yī)流派學(xué)術(shù)思想于一爐,整體充實科室學(xué)術(shù)思想體系和臨床

經(jīng)驗。

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預(yù)期取得的成果:

系統(tǒng)學(xué)習(xí)名醫(yī)大師學(xué)術(shù)思想體系及臨床經(jīng)驗,運(yùn)用于臨床,并整理成冊,發(fā)

表文章和出版專著。

團(tuán)隊成員中醫(yī)思維不斷活化,形成以六經(jīng)辨證為主,結(jié)合名醫(yī)大師經(jīng)驗完善

的圓運(yùn)動六經(jīng)辨證體系及融經(jīng)方、中醫(yī)特色技術(shù)和養(yǎng)生康復(fù)于一體的“中醫(yī)組合

拳”,不斷提升臨床救治效能。

4. 中醫(yī)臨床思維研究和培訓(xùn)

具體建設(shè)措施:

通過分享碰撞式學(xué)習(xí),在中醫(yī)思維研究室的幫助下,探索經(jīng)典中醫(yī)的易思維、

象思維、圓思維和整體思維的各自特點和理論內(nèi)涵;

通過在實習(xí)、規(guī)培和進(jìn)修醫(yī)師的教學(xué)過程中經(jīng)典中醫(yī)思維的培養(yǎng),探索形成

以上思維模式的理論教學(xué)和實戰(zhàn)教學(xué)體系;

通過深入的經(jīng)典學(xué)習(xí)和挖掘,深刻理解六經(jīng)的內(nèi)涵,將氣陰陽五行理論和六

經(jīng)辨證有機(jī)融合,探索構(gòu)建較完善的圓運(yùn)動六經(jīng)辨證理論體系,并運(yùn)用其指導(dǎo)并

提升臨床實踐。

預(yù)期取得的成果:

形成易思維、象思維、圓思維和整體思維等原創(chuàng)性東方思維模式;

形成可復(fù)制推廣的以上思維模式的理論和實戰(zhàn)教學(xué)體系;

構(gòu)建較完善的圓運(yùn)動六經(jīng)辨證理論體系,并撰寫出版相關(guān)專著。

5. 中醫(yī)特色技術(shù)開展

具體建設(shè)措施:

① 深入挖掘并整理原有療效確切的中醫(yī)特色技術(shù)。針對科室常見病種及常

見癥狀,火龍灸及竹鹽臍灸療效確切,在既往臨床研究的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步通過流

程及器具的改良以減少燙傷風(fēng)險,并擴(kuò)大適應(yīng)癥范圍,探索兩者在虛寒及頑固性

疾病的臨床療效。

② 引入確有療效的中醫(yī)特色技術(shù)。通過特色療法技術(shù)拜師、培訓(xùn)班及外出

進(jìn)修學(xué)習(xí)等多途徑,結(jié)合科室臨床實際,引入黃氏耳穴、貼敷療法、劉氏火熨術(shù)

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等,應(yīng)用于失眠、咳嗽、氣促及痹痛等臨床常見癥狀,通過臨床觀察,總結(jié)療效

并改進(jìn)。

③ 中醫(yī)特色技術(shù)??苾?nèi)同質(zhì)化培訓(xùn),并向外推廣。針對確有療效的中醫(yī)特

色技術(shù),每年總結(jié)分析,進(jìn)行同質(zhì)化培訓(xùn),進(jìn)一步推廣中醫(yī)特色技術(shù),以便服務(wù)

更廣大人群。

④ 探索構(gòu)建中醫(yī)特色技術(shù)延續(xù)護(hù)理服務(wù)。為推動中醫(yī)特色技術(shù)服務(wù)涵蓋生

命全周期、健康全過程?;趶V州市長期護(hù)理保險及互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理工程建設(shè)等契

機(jī),精準(zhǔn)對接人民群眾多樣化、多層次的健康需求,配合醫(yī)療團(tuán)隊在中醫(yī)經(jīng)典門

診進(jìn)行中醫(yī)特色技術(shù)出診,探索具有中醫(yī)藥特色的延續(xù)護(hù)理服務(wù)模式。

⑤ 打造中醫(yī)特色技術(shù)培訓(xùn)模式品牌。利用醫(yī)院和科室的優(yōu)質(zhì)平臺,優(yōu)選數(shù)

種確有療效且方便易學(xué)的中醫(yī)特色技術(shù),逐步制定培訓(xùn)規(guī)范,預(yù)先培養(yǎng)科室護(hù)理

培訓(xùn)骨干,同時招收來自全國各地的護(hù)理人員,運(yùn)用“三階段”教學(xué)法,持續(xù)提

升培訓(xùn)效能,逐步打造具備經(jīng)典中醫(yī)特色的中醫(yī)特色技術(shù)培訓(xùn)模式品牌,形成在

全國護(hù)理行業(yè)的學(xué)術(shù)影響力。

預(yù)期取得的成果:

中醫(yī)護(hù)理特色技術(shù)在臨床開展的基礎(chǔ)上,探索出療效成果,發(fā)表相關(guān)論文 4

篇以上。

培養(yǎng)出院內(nèi)特色技術(shù)導(dǎo)師 1 名,特色技術(shù)資質(zhì)認(rèn)證人員 2 名。

建設(shè)形成有??铺厣闹嗅t(yī)特色技術(shù)護(hù)理門診,患者逐年增加,在國內(nèi)形成

良好的療效與口碑。

6. 積極開展“治未病”干預(yù)

具體建設(shè)措施:

① 探索科室專病“治未病”干預(yù)方案

針對科室重點專科病種肺部感染、心力衰竭、COPD 等,探索中醫(yī)“治未病”

干預(yù)方案。堅持“未病先防, 既病防變,瘥后防復(fù)”的指導(dǎo)思想。重點包括做好

普通群眾的中醫(yī)專病科普教育,針對易患病人群制定確有效用的中醫(yī)特色預(yù)防方

案,包括食療、導(dǎo)引、中醫(yī)療法及簡單方藥等。

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針對已患病人群,建立具有中醫(yī)特色的療效跟蹤評估機(jī)制,做好病人隨訪、

健康教育工作。

② 深挖中醫(yī)預(yù)防保健特色優(yōu)勢

科室安排專人進(jìn)行文獻(xiàn)整理、臨床實踐、專家引進(jìn)等方法,分兩個方向深挖

中醫(yī)預(yù)防保健特色優(yōu)勢。

一是按照特色療法種類進(jìn)行總結(jié)歸納,如臍針、平衡針、貼敷療法、艾灸療

法、導(dǎo)引療法、拔罐療法等。二是結(jié)合??撇》N進(jìn)行總結(jié)歸納,如 COPD 的健身

氣功療法、針刺療法、飲食療法,心力衰竭穩(wěn)定期的導(dǎo)引療法、中醫(yī)藥療法,肺

部感染急性期的刺絡(luò)放血,肺部感染恢復(fù)期的呼吸氣功療法。

③ 構(gòu)建健康狀態(tài)辨識及其風(fēng)險評估模式

構(gòu)建健康狀態(tài)辨識及其風(fēng)險評估是中醫(yī)藥客觀化的重要手段??剖覍⑦\(yùn)用真

實世界研究、臨證經(jīng)驗總結(jié)等臨床科研方法,構(gòu)建具有中醫(yī)特色的健康狀態(tài)辨識

和評估模式。

預(yù)期取得的成果:

建立肺部感染、心力衰竭、COPD 三個病種的中醫(yī)治未病干預(yù)方案;

總結(jié) 3-5 個特色療法;如針刺、艾灸、導(dǎo)引、拔罐、刮痧、飲食等中醫(yī)預(yù)防

保健特色;

探索性地總結(jié) 1-2 個??撇》N的健康狀態(tài)辨識及風(fēng)險評估模式;

7. 積極開展“慢病管理”工作

具體建設(shè)措施:

① 建立主攻病種中醫(yī)慢病管理的方案

針對科室主攻病種和常見病種,如慢性肺炎、慢性心力衰竭、COPD 等疾病的

特點,探索中醫(yī)慢病管理的方案。在疾病不同階段針對具體情況進(jìn)行干預(yù),充分

體現(xiàn)中醫(yī)著重于整體觀念和辨證論治的理念,“未病先防,既病防變,病后防復(fù)”

的治病理念。建立健全具有中醫(yī)特色的??坡」芾砟J?。

② 建立“住院-門診-家庭一體化”的慢病管理模式

住院期間:采取中醫(yī)藥或者中西醫(yī)結(jié)合的治療方案,盡快控制

病情,改善慢性病臨床常見癥狀,評估病情,達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)可安排出院。

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居家期間:定期評估患者病情,包括危險因素、癥狀、客觀檢

查指標(biāo)。做好隨訪登記,可通過電子表格、卡片、宣傳手冊等方式。指導(dǎo)良

好的生活方式,如調(diào)飲食、慎起居;適寒溫、避邪風(fēng);節(jié)飲食、調(diào)情志;適當(dāng)鍛

煉等。定期評估患者病情,如需要入院治療,盡快安排入院治療。如無需入院治

療,可繼續(xù)門診治療。

預(yù)期取得的成果:

建立科室具有中醫(yī)特色的慢病管理方案;

梳理中醫(yī)食療、藥療等養(yǎng)生保健的預(yù)防保健方案;

探索中醫(yī)慢病管理的特點和優(yōu)勢。

8、推動“疾病康復(fù)”??苹?/p>

具體建設(shè)措施:

挖掘經(jīng)典中醫(yī)理論,發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢,探索形成主攻病種疾病康復(fù)的“中醫(yī)組

合拳”。從中醫(yī)經(jīng)典著作如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中汲取疾病康復(fù)的理論源泉,發(fā)揮中醫(yī)

康復(fù)的獨(dú)特優(yōu)勢,探索基于體質(zhì)調(diào)理,運(yùn)用經(jīng)方、中醫(yī)特色療法、中醫(yī)養(yǎng)生保健

操(如五禽戲、八段錦和易筋經(jīng)等)等多種手段組合的疾病康復(fù)“中醫(yī)組合拳”。

預(yù)期取得的成果:

建立心力衰竭、肺部感染、慢性阻塞性肺病三個主攻病種的中醫(yī)特色療法康

復(fù)方案;

在專業(yè)雜志發(fā)表相關(guān)論文 2-3 篇。

9、中醫(yī)特色護(hù)理工作

具體建設(shè)措施:

① 制定并完善優(yōu)勢病種中醫(yī)護(hù)理方案?;谥嗅t(yī)經(jīng)典病房臨床收治現(xiàn)狀,

制定出肺炎的中醫(yī)護(hù)理方案并在臨床實施、登記,每項中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)有明確

的適應(yīng)癥,每年年終對本年度實施的中醫(yī)護(hù)理方案案例進(jìn)行總結(jié)分析評價,并在

分析結(jié)果的基礎(chǔ)上改進(jìn)中醫(yī)護(hù)理方案繼續(xù)實施觀察。

② 探索建立經(jīng)典中醫(yī)特色的中醫(yī)護(hù)理查房及會診模式。建立科內(nèi)、院內(nèi)、

院外的三級查房制度??苾?nèi)每月定期開展一、二、三級查房;院內(nèi)每年進(jìn)行一次

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病例討論,應(yīng)邀院內(nèi)會診 10 次以上;院外協(xié)作單位科室遠(yuǎn)程分享科內(nèi)每周三級

查房,并啟動月度多院區(qū)連線的遠(yuǎn)程查房或會診。

③ 持續(xù)強(qiáng)化經(jīng)典中醫(yī)臨床思維,培養(yǎng)經(jīng)典中醫(yī)方向護(hù)理專才。每年度制定

科室各層級護(hù)士的培訓(xùn)計劃,開展經(jīng)典中醫(yī)及特色療法的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)。力求提升

護(hù)士中醫(yī)評估、辨證、應(yīng)用及評價的綜合能力,進(jìn)一步提升以中醫(yī)護(hù)理理論及技

術(shù)解決臨床問題能力,體現(xiàn)中醫(yī)辨證施護(hù)改善患者結(jié)局的能力。

開展中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評價工作。針對中醫(yī)特色護(hù)理工作積極應(yīng)用 PDCA、

品管圈等方式實施中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量的評價及管理,進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。如常用特色

技術(shù)流程的改善,中醫(yī)護(hù)理辨證施教模式的評價改進(jìn)等。

預(yù)期取得的成果:

評價中醫(yī)護(hù)理方案,發(fā)表相關(guān)護(hù)理論文 3 篇以上;

總結(jié)梳理出具有經(jīng)典中醫(yī)特色的中醫(yī)護(hù)理查房及會診模式并推廣運(yùn)用,培養(yǎng)

出經(jīng)典中醫(yī)方向護(hù)理骨干 3 名以上;

開展中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評價,并用 PDCA、QC 等方式完成持續(xù)改進(jìn)項目 2 項

以上。

(三)??迫瞬抨犖榕囵B(yǎng)

1、人才隊伍結(jié)構(gòu)

具體建設(shè)措施:

① 針對本??聘邔哟稳瞬畔鄬Σ蛔愕娜毕?,一方面盡快提升團(tuán)隊成員的職

稱水平,一方面堅持“引進(jìn)來和送出去”的培養(yǎng)方針,加強(qiáng)團(tuán)隊的外出跟師學(xué)習(xí)

培養(yǎng),規(guī)劃合理的科室人員“游學(xué)”計劃;繼續(xù)強(qiáng)化“金三角”的輪訓(xùn)培養(yǎng),同

時利用學(xué)會的成立及學(xué)術(shù)交流,強(qiáng)化科室人才對外的學(xué)術(shù)影響力;

② 針對本??瓶蒲袆?chuàng)新人才相對不足的缺陷,利用科室科研創(chuàng)新團(tuán)隊成立

的契機(jī),進(jìn)一步積極引進(jìn)高層次臨床研究的專才,同時強(qiáng)化科室科研創(chuàng)新能力的

培養(yǎng),打造一支高質(zhì)量發(fā)展的人才隊伍。

預(yù)期取得的成果

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① 科室團(tuán)隊層次和水平持續(xù)提升,梯隊完備,結(jié)構(gòu)更趨合理,中醫(yī)水平突

出,在全國同行中形成較強(qiáng)的影響力;

② 科室團(tuán)隊科研創(chuàng)新能力快速提升,能持續(xù)為科室開展高水平的臨床和基

礎(chǔ)研究,帶來一批高水平的科研產(chǎn)出。

2、??茙ь^人

具體建設(shè)措施:

著眼未來,打造高水平的中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才。

① 通過職稱不斷晉升、追求學(xué)術(shù)影響力和領(lǐng)銜國家級學(xué)會職務(wù)等持續(xù)提升

科室學(xué)術(shù)帶頭人的綜合水準(zhǔn)。

② 制定科室梯隊人才培養(yǎng)規(guī)劃,通過“上帶下、大帶小”團(tuán)隊互助培養(yǎng),

不斷加強(qiáng)各級帶頭型人才的自我提升,必要時引進(jìn)經(jīng)典中醫(yī)領(lǐng)域國內(nèi)高級別的領(lǐng)

軍人才擔(dān)任專科的學(xué)術(shù)帶頭人。

預(yù)期取得的成果

① 科室專科帶頭人成為國內(nèi)本領(lǐng)域的領(lǐng)軍人才;

② 制定并運(yùn)行我科負(fù)責(zé)人及后備帶頭人的自我提升培養(yǎng)規(guī)劃;

③ 必要時引進(jìn)經(jīng)典中醫(yī)領(lǐng)域國內(nèi)高級別領(lǐng)軍人才擔(dān)任??频膶W(xué)術(shù)帶頭人。

3. 專科骨干

從科室整體布局出發(fā),結(jié)合科室骨干專業(yè)背景,充分發(fā)揮個人的專業(yè)特長,

培養(yǎng)和整合好??迫瞬湃?,形成亞專科人才梯隊,進(jìn)而提升人才隊伍整體素質(zhì)。

具體建設(shè)措施:

① 持續(xù)深入學(xué)習(xí)經(jīng)典中醫(yī)理論,不斷完善中醫(yī)學(xué)術(shù)體系。強(qiáng)化經(jīng)典理論對

臨床的指導(dǎo),結(jié)合名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想和經(jīng)驗,搭建并不斷完善我科獨(dú)特的“圓運(yùn)

動六經(jīng)辨證體系”的學(xué)術(shù)思想體系。

② 持續(xù)追蹤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)指南和最新技術(shù),發(fā)揮中西各自的優(yōu)勢,不斷提升中

西結(jié)合救治能力。對于亞專科成員要求掌握該領(lǐng)域的研究進(jìn)展,具備相關(guān)技術(shù)技

能和解決實際問題的能力,積極參加院內(nèi)規(guī)范化培訓(xùn)工作,不斷提升三基水平。

③ 采取“送出去、請進(jìn)來”的策略,著力中醫(yī)藥干預(yù)急危重癥、復(fù)雜疑難

病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。采取科室與個人相結(jié)合的方法,對國內(nèi)在該亞??祁I(lǐng)域有較深入

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研究的和具有較大影響力的醫(yī)療單位派人進(jìn)修學(xué)習(xí),回科后分享,全科共同提高。

同時科室根據(jù)亞??瓢l(fā)展需要,在醫(yī)院安排下,引進(jìn)該領(lǐng)域的領(lǐng)軍人才,定期開

展查房帶教講學(xué)等各種形式,帶動科室整體學(xué)術(shù)水平發(fā)展。

④ 重視專科骨干綜合能力的提高。要求骨干人均掌握 1-2 種中醫(yī)特色,與

負(fù)責(zé)技能優(yōu)化組合:艾灸、臍針、龍砂開闔六氣針法等,及時總結(jié),規(guī)范化應(yīng)用

及推廣。

⑤ 培養(yǎng)現(xiàn)代高水平中醫(yī)復(fù)合型人才。從醫(yī)教研多個角度持續(xù)提高個人綜合

素養(yǎng),強(qiáng)化理論基礎(chǔ)、臨床運(yùn)用、跟師臨證、總結(jié)提高;鼓勵骨干盡早盡快成才。

預(yù)期取得的成果:

① 專科骨干中西醫(yī)基礎(chǔ)更加扎實。有效跟蹤現(xiàn)代醫(yī)學(xué)前沿,能針對性解決

中醫(yī)藥介入優(yōu)勢病種有效環(huán)節(jié);形成人才配備合理,內(nèi)涵豐富的亞??迫瞬盘蓐?,

并在該亞專科方向形成一定影響力。

② ??乒歉删C合素質(zhì)高,技能全面。在該領(lǐng)域的中醫(yī)藥為主導(dǎo)救治急危重

癥和復(fù)雜疑難病的水平突出,能解決優(yōu)勢病種的關(guān)鍵環(huán)節(jié)的關(guān)鍵問題;靈活運(yùn)用

中醫(yī)特色療法、熟練操作現(xiàn)代技能和設(shè)備解決臨床實際問題;在??品秶鷥?nèi)有一

定的影響力。

③ 爭取在亞專科建設(shè)周期內(nèi),骨干能圍繞優(yōu)勢病種在中醫(yī)藥理論、技術(shù)、

藥物及設(shè)備、器械等方面有一定的創(chuàng)新。

④ 以中醫(yī)經(jīng)典科為基礎(chǔ),進(jìn)行亞??频奶厣皟?yōu)勢輻射,初步形成區(qū)域內(nèi)

亞??坡?lián)盟,并有一定影響力。

4. 中醫(yī)藥/中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)

科室以培養(yǎng)“知識、能力、素質(zhì)”綜合素質(zhì)的中醫(yī)人才為目標(biāo),不斷優(yōu)化培

養(yǎng)模式,落實醫(yī)院“中醫(yī)水平站在前沿,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平跟蹤得上”的要求,中西

并重。中醫(yī)方面以跟名師、重分享等形式不斷提升中醫(yī)內(nèi)涵,西醫(yī)方面則積極參

加醫(yī)院組織的交叉學(xué)科培訓(xùn)及危急重癥培訓(xùn)班,充分保障醫(yī)療安全;鼓勵圍繞亞

??品较蜻M(jìn)行學(xué)習(xí)進(jìn)修。

具體建設(shè)措施:

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① 形成合理的科室學(xué)術(shù)結(jié)構(gòu)。在目前科室擁有多名高級學(xué)術(shù)帶頭人的基礎(chǔ)

上,既充分繼承發(fā)揚(yáng)名醫(yī)大家的學(xué)術(shù)體系,整體提高科室的學(xué)術(shù)水平,也要根據(jù)

實際發(fā)展的需要,不斷拓展思路,引入在某個領(lǐng)域有突出貢獻(xiàn)的中西醫(yī)人才,促

進(jìn)科室整體水平不斷提高。

② 實施差異化人才培養(yǎng)措施。結(jié)合科室發(fā)展目標(biāo),制定科室的人才傳承培

養(yǎng)計劃,根據(jù)個人的專長及科室發(fā)展方向,既有共性化的綜合素質(zhì)培養(yǎng),也有差

異化的人才培養(yǎng),構(gòu)建良好的人才梯隊。

③ 制定合理的亞專科人才培養(yǎng)計劃。結(jié)合主攻病種,形成以心衰、肺炎、

COPD 三大亞??品较颍Y(jié)合骨干的專業(yè)背景和特長,確立科室骨干自己的發(fā)展

方向;鼓勵在亞??品较蛏钊胙芯繉W(xué)習(xí),目前科室已派出三名骨干對肺炎方向進(jìn)

行??七M(jìn)修。

④ 充分發(fā)揮“金三角”平臺輪動優(yōu)勢??剖夷贻p醫(yī)生和護(hù)士輪動派去 ICU

和急診學(xué)習(xí)、輪訓(xùn),不斷提高對各種急危重癥的診療水平,有效優(yōu)化??浦R結(jié)

構(gòu)。

⑤ 鼓勵骨干脫產(chǎn)跟師,并形成系統(tǒng)跟師總結(jié)。貫徹落實廣東省中醫(yī)院中醫(yī)

人才培養(yǎng)計劃,跟師全國名中醫(yī)系統(tǒng)學(xué)習(xí)名中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想體系和臨床經(jīng)驗,對

齊玉茹、顧植山、許家棟、齊永等指導(dǎo)老師的學(xué)術(shù)思想和特點優(yōu)勢有明晰的理解

與把握,靈活應(yīng)用指導(dǎo)老師的技能技藝,在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,中醫(yī)理論水平明顯提

高。加速中醫(yī)名醫(yī)的成長,為科室發(fā)展提供預(yù)備力量。

預(yù)期取得的成果:

① 形成合理學(xué)術(shù)結(jié)構(gòu)??剖艺w理論與實踐水平逐年提高,形成兼容并蓄、

融匯貫通的獨(dú)特學(xué)術(shù)體系。達(dá)到“中醫(yī)水平站在前沿,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平跟蹤得上”

的目標(biāo),中西并重,不斷深化學(xué)科內(nèi)涵和外延。

② 形成良好的人才梯隊。通過共性化的綜合素質(zhì)培養(yǎng)和差異化的人才培養(yǎng),

形成良好的人才梯隊;著力培養(yǎng)一批高水平中醫(yī)/中西醫(yī)結(jié)合臨床人才。

③ 構(gòu)建打造國家級急危重癥中醫(yī)救治中心和復(fù)雜疑難疾病中醫(yī)診治中心

儲備相關(guān)的高級人才庫。科室儲備人才具有深厚的中醫(yī)經(jīng)典理論素養(yǎng)與豐富的中

醫(yī)臨床經(jīng)驗,而且具備扎實的西醫(yī)??评碚撝R、動態(tài)掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿。

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(四)??婆R床研究與教學(xué)能力

1. 臨床研究切入點

緊密結(jié)合本領(lǐng)域重點疾病防治的發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢,研究提出本領(lǐng)域國家重點

研究任務(wù)和實施方案;以中醫(yī)經(jīng)典病房目前已形成的以圓運(yùn)動六經(jīng)辨證為核心的

辨證體系為載體,以三大主攻病種的中醫(yī)診療方案研究歸納為切入點,探討經(jīng)典

中醫(yī)救治的思路與方法,提升中醫(yī)藥急危重癥和復(fù)雜疑難疾病救治能力。

(1)肺炎

已有較充分證據(jù)證明六經(jīng)辨證治療肺炎有 2 個方面優(yōu)勢:一是可以有效減少

抗生素的使用(對于進(jìn)展非常迅速的,抗生素聯(lián)用是必須的)。二是能提高重癥

患者的有效率;對于重癥肺炎患者,扶正治療有助于療效的提高,對于三陰證患

者,破格救心湯救治重癥肺部感染具有顯著療效。對于三陰夾有陽明實證的合病,

可從厥陰法入手,補(bǔ)虛祛實治療。

借助我院臨床科研一體化信息平臺,在通過肺炎病例的回顧性研究及基于復(fù)

雜網(wǎng)絡(luò)理論的外感病證中醫(yī)古籍本體構(gòu)建與知識發(fā)現(xiàn)研究,開展肺炎中醫(yī)六經(jīng)辨

治體系治療肺炎的疾病登記研究及安全性研究,同步進(jìn)行肝腎毒性早期生物標(biāo)志

物檢測,及病原微生物檢測平臺建設(shè)

(3)心力衰竭

建立中西醫(yī)結(jié)合診療心衰的療效評價和穩(wěn)定的評估體系,整體調(diào)節(jié),發(fā)揮優(yōu)

勢;把握基本病機(jī),辨病與辨證相結(jié)合。

室已形成心力衰竭的中醫(yī)診療方案及臨床路徑,下一步重點探索能夠反映中

醫(yī)藥治療心衰優(yōu)勢的客觀、規(guī)范化、便于推廣的指標(biāo)體系及優(yōu)勢靶點,或者針對

心衰及其并發(fā)癥(如心房顫動)這個難點問題進(jìn)行中醫(yī)藥的探索,在設(shè)計合理、

對照藥物精當(dāng)?shù)难C醫(yī)學(xué)研究基礎(chǔ)上,更加客觀地、系統(tǒng)地評價中醫(yī)藥、中西醫(yī)

結(jié)合方法治療心衰相關(guān)疾病的臨床療效,為深入研究中醫(yī)藥治療心衰有效性及安

全性提供堅實支撐,提高心衰的綜合中醫(yī)救治水平。

(4)慢性阻塞性肺病

優(yōu)勢體現(xiàn)在 2 個方面:一是綜合運(yùn)用內(nèi)服外用之中醫(yī)特色療法,通過扶正固

表,以減少慢阻肺的發(fā)生頻率。二是補(bǔ)土生金、金水相生法治療穩(wěn)定期慢性阻塞

性肺病,延長患者生存周期,提高患者生活質(zhì)量。

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科室結(jié)合名老中醫(yī)經(jīng)驗研制的肺系培固本散,采用血肉有情之品,培土生金,

固金生水;同時運(yùn)用圓運(yùn)動六經(jīng)辨證體系,靈活加減化裁對治各種病機(jī)變化,經(jīng)

臨床應(yīng)用發(fā)現(xiàn),在治療緩解期慢性阻塞性肺病方面,取得提高患者免疫力,減少

發(fā)作頻率,提高生活質(zhì)量等效果;結(jié)合六經(jīng)辨證理論體系,總結(jié)不同證型的 COPD

患者炎癥血清學(xué)、免疫學(xué)、影像學(xué)及病原學(xué)特點,及對應(yīng)辨證處方的治療機(jī)制。

密切結(jié)合地域優(yōu)勢,確定三大主攻病種研究的切入點,進(jìn)而帶動整個重大疾

病研究的臨床科研水平的提高,闡釋中醫(yī)藥辨證論治的科學(xué)內(nèi)涵,是具有理論創(chuàng)

新和方法創(chuàng)新的探索性工作

2. 臨床研究項目及可能產(chǎn)出的研究成果

(1)找準(zhǔn)疾病研究的切入點,打造高質(zhì)量急危重癥及復(fù)雜疑難疾病中醫(yī)診

治中心。

立足“十三五”傳承創(chuàng)新工程經(jīng)典病房建設(shè)基礎(chǔ),針對優(yōu)勢病種,圍繞若干

臨床療效明顯的干預(yù)措施,開展中醫(yī)藥治療急危重復(fù)雜疑難疾病的診療優(yōu)勢研究,

形成本專業(yè)治療急危重癥的經(jīng)典路徑。

積極承擔(dān)及開展符合國際規(guī)范的臨床療效評價研究,獲得高質(zhì)量證據(jù),發(fā)揮

??茖2≈嗅t(yī)治未病的優(yōu)勢,提升中醫(yī)藥急危重癥和復(fù)雜疑難疾病的診療能力,

成為廣州地區(qū)、廣東省、并進(jìn)一步擴(kuò)張到華南片區(qū)解決該病種的核心力量;成為

患者就醫(yī)首選???。

(2)形成建設(shè)機(jī)制,培養(yǎng)領(lǐng)軍式人物

遵循中醫(yī)自身規(guī)律的發(fā)展,形成重點??平ㄔO(shè)機(jī)制,使得專科運(yùn)行具有可持

續(xù)性。如:密切結(jié)合地域優(yōu)勢,確定研究的切入點;全方位合作,多方面引制;

引進(jìn)先進(jìn)管理模式和機(jī)制;把??平ㄔO(shè)成創(chuàng)新型、引領(lǐng)型的重點??疲纬?/p>

以中醫(yī)為主體,多學(xué)科交叉的高次人才梯隊,獲得院級、廳局級及省部級人才稱

號;

(3)建立可共享的信息平臺,加快階段性成果推廣轉(zhuǎn)化

圍繞醫(yī)院以科技創(chuàng)新推動臨床療效的總體布局,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系建設(shè),

優(yōu)化臨床醫(yī)學(xué)研究組織模式。建立中醫(yī)臨床證據(jù)數(shù)據(jù)庫及遠(yuǎn)程會診平臺,實現(xiàn)信

息資源共享。

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進(jìn)一步完善六經(jīng)辨證為核心的辨證體系,接推動臨床合理用藥與中醫(yī)學(xué)術(shù)傳

承教育,在全國多家中醫(yī)經(jīng)典病房中推廣應(yīng)用;

通過中醫(yī)古籍本體構(gòu)建的系統(tǒng)研究,系統(tǒng)整理研究漢代經(jīng)典中醫(yī)特色和用藥

的規(guī)律,總結(jié)中國古醫(yī)籍理論發(fā)展規(guī)律和藥性理論相關(guān)論著;完成 2-3 個病種及

方藥的性效評價及其生物效應(yīng)特征信息研究,和基于中藥藥性的臨床精準(zhǔn)用藥研

究以及基于性-效-物質(zhì)的中藥創(chuàng)新藥物研發(fā),積極借助企業(yè)力量提升中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)

價值規(guī)模。

3. 專科人才研究能力的培養(yǎng)

(1)建立??迫瞬叛芯磕芰ε囵B(yǎng)體系。

整體著眼于彰顯中醫(yī)藥治療急危重復(fù)雜疑難疾病的獨(dú)特優(yōu)勢,以能夠培養(yǎng)具

有多學(xué)科交融的復(fù)合型知識背景的專科人才為目標(biāo)。

圍繞中醫(yī)藥人才的核心能力,重新構(gòu)建整合兼容中醫(yī)臨床與科學(xué)研究知識體

系,交叉融合中醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、科研設(shè)計、統(tǒng)計學(xué)等多學(xué)科的知識庫,同時吸

收傳統(tǒng)與現(xiàn)代中醫(yī)藥精華,最終使??迫瞬叛芯磕芰m應(yīng)醫(yī)院發(fā)展新階段提出的

新要求。

(2)“引進(jìn)來,送出去”,著力高水平研究人才培養(yǎng)。

通過輸送專科人才外出學(xué)習(xí)培養(yǎng)提升科研能力、引進(jìn)國際化臨床研究人才、

加強(qiáng)與科研團(tuán)隊協(xié)同合作等方式,對專科人才在多元知識結(jié)構(gòu)、科研綜合能力與

素質(zhì)等各方面加強(qiáng)培養(yǎng),提升??迫瞬叛芯磕芰?,打造高層次的“經(jīng)典中醫(yī)治療

危重癥”研究創(chuàng)新團(tuán)隊。

4. 教學(xué)能力

教學(xué)是實現(xiàn)中醫(yī)經(jīng)典病房推廣和示范效應(yīng)的重要途徑。未來五年科室將在已

有“一體化示范教學(xué)體系”,包含課堂教學(xué)體系、臨床教學(xué)體系及“經(jīng)典中醫(yī),

傳承創(chuàng)新”教學(xué)互動平臺建設(shè)三大版塊的基礎(chǔ)上,圍繞“回歸經(jīng)典中醫(yī),聚焦中

醫(yī)臨床,培養(yǎng)看病人才”這一目標(biāo),通過持續(xù)完善教學(xué)體系、創(chuàng)新教學(xué)手段和提

升教學(xué)效能,穩(wěn)步提升科室教學(xué)能力,打造知名的“經(jīng)典中醫(yī)人才綜合培養(yǎng)中心”。

(1)豐富完善課堂教學(xué)體系,推動教學(xué)成果產(chǎn)出

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根據(jù)授課對象年級的不同重新系統(tǒng)規(guī)劃課程進(jìn)度,由淺入深、由宏觀中醫(yī)經(jīng)

典思維到具象中醫(yī)經(jīng)典應(yīng)用安排課程以利于進(jìn)一步提升教學(xué)效果,落實完善課程

建設(shè),打造精品課程。

繼續(xù)有序開展教學(xué)改革活動,積極申報各級教學(xué)課題,編寫教材。尤其是以

《經(jīng)典與臨床》課程為載體,更深入進(jìn)行教學(xué)改革探索,積極參加教材編寫,發(fā)

表教學(xué)相關(guān)論文,切實提高教學(xué)水平。

(2)夯實臨床教學(xué)工作,增強(qiáng)專科示范效應(yīng)。

中醫(yī)經(jīng)典病房在日常帶教、醫(yī)護(hù)協(xié)作、教學(xué)活動、院感監(jiān)督等全面加強(qiáng)對臨

床教學(xué)工作的管理,不斷細(xì)化各級醫(yī)生管理制度;

優(yōu)化各級醫(yī)生培訓(xùn)課程,促進(jìn)分享式及自主性學(xué)習(xí),增加各級輪訓(xùn)醫(yī)生收獲。

通過各級輪訓(xùn)醫(yī)生尤其是進(jìn)修醫(yī)生增加與其他醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典病房的聯(lián)系,與

更多醫(yī)院建立“線上+線下”一體化學(xué)術(shù)指導(dǎo)協(xié)作體系,增強(qiáng)科室影響力,在業(yè)

內(nèi)形成相當(dāng)?shù)氖痉缎?yīng)。

(3)完善教學(xué)平臺建設(shè),提升??茖ν廨椛淞Α?/p>

通過“經(jīng)典中醫(yī),傳承創(chuàng)新”教學(xué)互動平臺的建設(shè),不斷完善學(xué)習(xí)指南、經(jīng)

典課程、論文專著、考核評價及傳統(tǒng)文化等版塊。

優(yōu)化融合經(jīng)典中醫(yī)教學(xué)素材和資源,提升經(jīng)典中醫(yī)教學(xué)質(zhì)量和體驗,有效地

促進(jìn)經(jīng)典中醫(yī)教學(xué)效果,最終通過平臺資源輸出及共享提升??茖ν廨椛淞?。

5. 繼教與規(guī)培

(1)重視繼續(xù)教育工作,制訂系列學(xué)習(xí)進(jìn)修計劃。

跟名師,學(xué)經(jīng)典。以圓運(yùn)動六經(jīng)辨證體系為基礎(chǔ),以經(jīng)典經(jīng)方體系、五運(yùn)六

氣理論為補(bǔ)充,不斷完善中醫(yī)經(jīng)典理論辨證體系。定期組織跟師學(xué)習(xí)山西名中醫(yī)

齊玉茹、經(jīng)典經(jīng)方體系創(chuàng)始人許家棟、五運(yùn)六氣專家顧植山教授等,提高中醫(yī)思

維、臨床能力。

多討論,齊分享。定期組織科室骨干討論圓運(yùn)動六經(jīng)辨證體系,不斷豐富和

完善科室學(xué)術(shù)思想,鼓勵分享式學(xué)習(xí),醫(yī)、護(hù)、教、研同步,從頂層設(shè)計搭建框

架,制訂階段性目標(biāo)和臺帳。

中西并重,夯實基礎(chǔ)。針對科室急危重癥及復(fù)雜疑難病比例重的特點,為充

分保障醫(yī)療安全,突出中醫(yī)救治特色,科室不斷強(qiáng)化現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)。

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定期派醫(yī)護(hù)人員到急診、重癥監(jiān)護(hù)室輪訓(xùn),為期三個月到半年,加強(qiáng)學(xué)科融

合、現(xiàn)代救治知識融合。

組織危重癥系列講座,將科內(nèi)常見的心力衰竭、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾

病、肺部感染、急性腦梗死等急危重癥分期進(jìn)行科內(nèi)培訓(xùn),跟蹤解讀最新的指南。

有計劃分批次將科內(nèi)骨干派送至國內(nèi)一流高水平的西醫(yī)??七M(jìn)修學(xué)習(xí)。將國

內(nèi)外先進(jìn)的西醫(yī)治療理念、技術(shù)與科室中醫(yī)特色相結(jié)合,實現(xiàn)經(jīng)典中醫(yī)在急危重

復(fù)雜疑難病重大突破。

(2)重視規(guī)培醫(yī)師培訓(xùn),制訂系統(tǒng)的規(guī)培醫(yī)師管理計劃。

細(xì)化管理,落實責(zé)任。在充分保障醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上,做到“放手不放眼”,

針對不同層次、不同年限的規(guī)培生制定不同的培訓(xùn)方案和管床制度,分別給予獨(dú)

立管床、協(xié)助管床等職能分配。既充分調(diào)動規(guī)培醫(yī)師主管能動性,又強(qiáng)化了其主

人翁意識。

做好示范,強(qiáng)化監(jiān)督。科內(nèi)實行帶教式查房,加強(qiáng)危重疑難病人管理。要求

規(guī)培醫(yī)師完成一定數(shù)量的醫(yī)案,撰寫心得體會。督促病案書寫質(zhì)量、院感防護(hù)以

及治療方案的落實。

學(xué)以致用,鼓勵分享。對于規(guī)培輪訓(xùn)期間表現(xiàn)優(yōu)異者,給予全科通報表揚(yáng),

并及時上報醫(yī)教處,鼓勵分享好的心得體會,尤其是能將理論學(xué)習(xí)用于臨床實踐

者。

理論思維,發(fā)揮特色。以圓運(yùn)動六經(jīng)辨證體系、經(jīng)典經(jīng)方體系、五運(yùn)六氣為

科室主導(dǎo)學(xué)術(shù)思想,以火龍灸、刮痧為特色療法,每周講授小課,由淺入深,從

易到難,從理論到實踐不斷強(qiáng)化規(guī)培醫(yī)師的中醫(yī)經(jīng)典思維與臨床辯治能力。

(五)??朴绊懥?/p>

1. ??漆t(yī)療協(xié)作

??颇壳耙验_展 5 家各省市級中醫(yī)院的中醫(yī)經(jīng)典病房的學(xué)術(shù)協(xié)作,通過線上

線下、多種形式的幫扶和指導(dǎo),顯著提升了協(xié)作醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典病房的初期建設(shè)成

效,為探索建立中醫(yī)經(jīng)典傳承與創(chuàng)新聯(lián)盟起了積極的推動作用。

2. 具體協(xié)作內(nèi)容

(1)進(jìn)一步擴(kuò)大幫扶規(guī)模,加大建科模式的外推。

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依托“中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程”,在已有湖南省郴州市中醫(yī)院、貴州省遵義市

中醫(yī)院、湖南省瀏陽市中醫(yī)院、重慶市中醫(yī)醫(yī)院及湖北省十堰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

的基礎(chǔ)上,逐年擴(kuò)大全國中醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典病房的學(xué)術(shù)幫扶,預(yù)期五年內(nèi)再增加五

所中醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系,切實幫扶其中醫(yī)經(jīng)典病房的建設(shè),并通過中醫(yī)綜合人才

培養(yǎng),切實提高當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)經(jīng)典病房解決急危重復(fù)雜疑難疾病的能力和水平,從而

我科在全國的“示范”效應(yīng)不斷增強(qiáng)。

(2)規(guī)范帶教形式,統(tǒng)一學(xué)術(shù)輸出,形成帶教規(guī)范。

科室首先花大力氣深入討論碰撞,盡快凝練統(tǒng)一科室“圓運(yùn)動六經(jīng)辨證體系”

學(xué)術(shù)思想框架和內(nèi)涵,規(guī)范經(jīng)典中醫(yī)查房思辨流程,以保持學(xué)術(shù)思想的統(tǒng)一性;

在已有幫扶帶教經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,通過帶教老師分享碰撞、協(xié)作醫(yī)院集中反饋等靈

活的方式,結(jié)合科室及協(xié)作醫(yī)院的實際,盡快規(guī)范幫扶帶教的形式,并逐步構(gòu)建

切實可行且高效的協(xié)作帶教的實施規(guī)范。

(3)持續(xù)創(chuàng)新幫扶方式,打造協(xié)作輸出品牌。

在已有線下定期查房、病例討論、門診帶教和學(xué)術(shù)小課,線上遠(yuǎn)程會診、病

例分享和專題講座,優(yōu)先接收協(xié)作醫(yī)院醫(yī)師進(jìn)修等帶教方式的基礎(chǔ)上,積極創(chuàng)新

幫扶方式,打造可復(fù)制、廣覆蓋、重實效的協(xié)作輸出品牌,如線上帶教的“經(jīng)典

中醫(yī)空中查房”模式、線下帶教的“經(jīng)典中醫(yī)教、說、寫、練一體化教學(xué)”模式

和“大小三階段進(jìn)修醫(yī)師培訓(xùn)”模式等。

(4)建立協(xié)作醫(yī)院經(jīng)典中醫(yī)聯(lián)盟,加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流和合作,促進(jìn)成果產(chǎn)出。

通過建立并不斷擴(kuò)大協(xié)作醫(yī)院的學(xué)術(shù)聯(lián)盟,定期組織聯(lián)盟內(nèi)部的學(xué)術(shù)交流活

動,增進(jìn)彼此間的互信互助互動,同時通過論文合作撰寫、課題聯(lián)合申報及多中

心科研合作、聯(lián)合舉辦學(xué)術(shù)會議等,持續(xù)加強(qiáng)協(xié)作醫(yī)院間的資源共享,促進(jìn)各組

學(xué)術(shù)成果的產(chǎn)出。

3. 牽頭制定行業(yè)診療方案或指南

發(fā)揮中醫(yī)經(jīng)典病房專科聯(lián)盟的優(yōu)勢,在已有的“全國重點中醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典病

房建設(shè)與管理指南”的基礎(chǔ)上,不斷挖掘科室的學(xué)術(shù)優(yōu)勢,聯(lián)合全國多家中醫(yī)院

的中醫(yī)經(jīng)典病房,牽頭制定中醫(yī)經(jīng)典病房建設(shè)中關(guān)聯(lián)的各種診療方案、指南或共

識,如“全國毒性中藥的合理運(yùn)用專家共識”、“社區(qū)獲得性肺炎六經(jīng)辨證方案”

以及“急慢性心力衰竭六經(jīng)辨證方案”等,并積極推廣至全國各中醫(yī)經(jīng)典病房,

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促進(jìn)診療方案和臨床路徑的下沉和復(fù)制,有力提升救治效能,為中醫(yī)藥行業(yè)提供

建設(shè)示范。

四、年度工作計劃及臺賬

年度 項

具體內(nèi)容 預(yù)期成果 落實

時間

具體落實

人員

2021

年度

務(wù)

1. 梳理總結(jié)

科室中醫(yī)主導(dǎo)診

療思路和經(jīng)驗;

2. 討論構(gòu)建

“圓運(yùn)動六經(jīng)辨

證體系”

3. 討論構(gòu)建

專病的“中醫(yī)組合

拳”方案

4.討論形成關(guān)于

“毒性中藥的合

理運(yùn)用”的專家共

5.挖掘國醫(yī)大師

朱良春、名中醫(yī)李

可的學(xué)術(shù)經(jīng)驗并

運(yùn)用于科室臨床

6. 討論形成多學(xué)

科中醫(yī)協(xié)作會診

機(jī)制。

7. 梳理總結(jié)“金

三角”協(xié)作工作機(jī)

1 梳理形成“中醫(yī)經(jīng)典病房

中醫(yī)主導(dǎo)診療模式”;

2.形成“圓運(yùn)動六經(jīng)辨證

體系”初稿及教學(xué)體系初

稿

3.形成肺炎專病的“中醫(yī)

組合拳”方案初稿

4.形成關(guān)于“毒性中藥的

合理運(yùn)用”的專家共識初

稿

5.凝練形成朱良春、李可

學(xué)術(shù)經(jīng)驗梳理文冊,其中

包含運(yùn)用于科室臨床的建

6. 參與科外會診協(xié)作工

作制度化

7.形成“金三角”協(xié)作工

作機(jī)制

9 月

12 月

11 月

12 月

11 月

10 月

10 月

全科人員

醫(yī)

1. 作為牽頭

單位成立省級

1.成立“廣東省中醫(yī)藥學(xué)會

經(jīng)典傳承與創(chuàng)新中醫(yī)學(xué)術(shù)

10 月

全科人員

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