2020年臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(中醫(yī))試題 第14頁(yè)(共28頁(yè))
所致。鄭聲屬于虛證。牙關(guān)緊閉可見于邪盛失神。
11.【標(biāo)準(zhǔn)答案】C
青色主證:寒證、氣滯、血瘀、驚風(fēng)、疼痛。黑色主證:腎虛、水飲、寒證、血瘀、疼痛。故二者均可見疼痛、寒證、
血瘀。
12.【標(biāo)準(zhǔn)答案】B
目赤的臨床表現(xiàn)為雙眼或者單眼白睛紅赤,目赤腫痛多為實(shí)熱證,如兩眥赤痛多為心火上炎。
13.【標(biāo)準(zhǔn)答案】A
濡脈浮細(xì)軟無(wú)力,虛癥濕困二類主;散脈浮取散漫而無(wú)根,至數(shù)不齊元?dú)怆x,臟氣將絕為危候;革脈中空邊豎
浮博指,亡血失精半產(chǎn)崩。濡脈、散脈和革脈均屬于浮脈類,脈位浮淺,輕取即得。
14.【標(biāo)準(zhǔn)答案】D
肺腎氣虛證,指的是肺腎氣虛,納氣無(wú)權(quán),以久病咳喘、呼多吸少、動(dòng)則尤甚,舌淡苔薄白,脈弱等為主要表現(xiàn)
的虛弱證候。本題患者證狀屬于肺腎氣虛證。心肺氣虛證指的是心肺兩臟氣虛所表現(xiàn)的證候,臨床表現(xiàn)為:
心悸胸悶,咳喘氣短,動(dòng)則尤甚,吐痰清稀,神疲乏力,聲低懶言,自汗,面色淡白,舌淡苔白,或唇舌淡紫,脈弱
或者結(jié)代。心腎陽(yáng)虛證指的是心與腎的陽(yáng)氣虧虛,以心悸、水腫等為主要表現(xiàn)的虛寒證候,常見于胸痹,臨床
表現(xiàn)為:心悸怔忡,形寒肢冷,肢體浮腫,小便不利,神疲乏力,腰膝酸冷,唇甲青紫,舌淡紫,苔白滑,脈弱。肺
氣虛證以咳嗽、氣喘、自汗、易于感冒以及氣虛癥狀為主要表現(xiàn)。
15.【標(biāo)準(zhǔn)答案】A
氣逆證指的是氣機(jī)升降失常,逆而向上所引起的證候,臨床上以肺胃之氣上逆和肝氣升發(fā)太過(guò)的病變較為多
見。氣逆證的主癥表現(xiàn)為:肺氣上逆,則見咳嗽頻作,呼吸喘促;胃氣上逆,則見呃逆,噯氣不止,或嘔吐、嘔
血;肝氣上逆,則見頭目脹痛,眩暈,甚至昏厥、咯血等。“脘腹痞滿,嘆息后減輕”屬于氣滯證的表現(xiàn)。
16.【標(biāo)準(zhǔn)答案】D
寒凝肝脈證的證候表現(xiàn)是:陰囊內(nèi)縮,少腹脹痛,睪丸抽痛,或者巔頂疼痛,遇寒痛甚,得溫痛減,嘔吐清涎,惡
寒肢冷,舌苔白,脈沉弦或沉緊。因此,本題辨證為寒凝肝脈證。
17.【標(biāo)準(zhǔn)答案】B
心脈痹阻證的表現(xiàn)為:心悸怔忡,心胸憋悶疼痛,痛引肩背。心脈痹阻證以“胸部憋悶作痛”為特點(diǎn),且苔白
滑,脈沉滑,診斷為痰阻心脈。寒凝心脈的特點(diǎn)是突然發(fā)作,痛勢(shì)劇烈,遇寒加重,得溫則減。瘀阻心脈的特
點(diǎn)是刺痛,且舌質(zhì)晦暗,或者有青紫色斑點(diǎn)。氣滯心脈的特點(diǎn)是脹痛,多伴有脅脹、善太息、脈弦等氣機(jī)郁滯
癥狀。
18.【標(biāo)準(zhǔn)答案】C
氣分證的證候表現(xiàn):發(fā)熱不惡寒,汗出,心煩,口渴,尿赤,舌紅,苔黃,脈數(shù)有力;或(熱擾胸膈,心神不寧)兼心
煩,坐臥不安;或(邪熱戀肺,肺失肅降)兼咳喘胸痛,咳痰黃稠;或(熱結(jié)腸道,腑氣不通)兼日晡潮熱,腹脹痛
拒按,或時(shí)有譫語(yǔ),大便秘結(jié),或下穢臭稀水,苔黃燥,甚至焦黑起刺,脈沉實(shí);或(熱郁膽道)見脅痛,口苦,心
煩,干嘔,脈弦數(shù)。血分證的證候表現(xiàn):(熱盛動(dòng)血)斑疹顯露,色紫黑,吐血、便血、尿血,舌質(zhì)深降,脈數(shù)細(xì);或
(陰虛動(dòng)風(fēng))見手足蠕動(dòng);或(熱極生風(fēng))見頸項(xiàng)強(qiáng)直,角弓反張,四肢抽搐,目睛上視,牙關(guān)緊閉,脈弦數(shù);或(余
熱未清,邪伏陰分)可見持續(xù)低熱,神疲欲寐,暮熱早涼,五心煩熱,形瘦,耳聾,脈虛細(xì);(熱擾心神)燥擾不寧,
甚或譫語(yǔ)神昏;身熱夜甚。因此,二者均可出現(xiàn)譫語(yǔ)。
19.【標(biāo)準(zhǔn)答案】A
相殺指的是一種中藥能夠降低或者消除另一種中藥的毒性或者副作用。用生姜炮制后成姜半夏,其毒副作
用得到了緩解,故生姜能夠抑制半夏的毒副作用,因此,生姜與半夏在七情配伍中屬于相殺。相使指的是一
種中藥為主,另一種中藥為輔,兩藥合用,輔要可以提高主藥的功效。相反指的是一種中藥和另一種中藥同
用產(chǎn)生劇烈的毒副作用。相惡指的是一種中藥能破壞另一種中藥的功效。
20.【標(biāo)準(zhǔn)答案】C
蘆根的功效為:清熱瀉火,生津止渴,除煩,止嘔,清熱利尿。天花粉的功效為:清熱瀉火,生津止渴,清腫排
